良性前列腺增生症PPT.pptxVIP

良性前列腺增生症PPT;

疾病概述

病理生理学

诊断与评估

治疗选项;

疾病概述;

组织学变化

良性前列腺增生(BPH)主要描述前列腺组织的非恶性生长或增生。

下尿路症状(LUTS)

LUTS是影响膀胱和前列腺疾病的共有泌尿系统症状，包括储存和排尿症状

良性前列腺梗阻

伴有膀胱出口梗阻(BOO)的良性前列腺增大(BPE)患者被称为良性前列腺梗阻。;

年龄相关的患病率增加

随着年龄增长，良性前列腺增生(BPH)的患病率显著上升。60多岁男性的尸检组织学患病率为50%-60%,70岁以上则增至80%-90%。;

慢性高压滞留与并发症

长期未经治疗的BPH可能导致慢性高压滞留和膀胱逼尿肌变化等严重并发症。;

病理生理学;

组织学变化

前列腺过渡区增生

前列腺的过渡区(尿道周围)是BPH发生的主要区域，这里基质和上皮细胞的增殖导致尿道受压和膀胱流出道梗阻。;

细胞增殖增加

前列腺过渡区基质和上皮细胞的增殖导致组织增生。;

不可改变的危险因素

年龄、遗传和地理位置是影响前列腺增生发展的关键不可改变因素。

可改变的危险因素

肥胖、高血压和代谢综合征等生活方式相关的因素可显著增加前列腺增生的风险。

睾酮与DHT的作用

睾酮通过转化为二氢睾酮(DHT)直接影响前列腺细胞的增殖，是前列腺增生发展过程中的一个关键因素。;

诊断与评估;

病史采集

01

下尿路症状的分类

下尿路症状(LUTS)包括储存和排尿症状

,如夜尿症、尿流质差等。;

体格检查

腹部检查

检查应包括寻找可触及的膀胱或腰痛，以评估前列腺增生对膀胱的影响。;

实验室检查

前列腺特异性抗原(PSA)检

PSA检测可以预测前列腺体积，但应谨慎使用，避免过度焦虑或不必要的检查。;

治疗选项;

生活方式调整

通过改变生活习惯，如减少咖啡因摄入和控制体重，可帮助减轻前列腺增生症状。

○;

02

5α还原酶抑制剂

抑制睾酮转化为DHT,减少前列腺体积，改善下尿路症状。;

外科手术

01.

经尿道前列腺切除术

通过挤压前列腺叶，增加前列腺尿道中的通???宽度，改善LUTS症状。;

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