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高温中暑应急预案

一、预案适用范围

本预案适用于所有在室外或高温密闭空间从事生产、建设、运输、仓储、环卫、电力、通讯、赛事、军训、研学、集市、抢险、救援等活动的单位、班组及临时作业群体，同时对学校、养老院、幼儿园、商场、车站、码头、景区、工地、仓库、船舱、机房、厨房、锅炉房等高温易积聚场所同样有效。预案以“快速识别、就地降温、分级处置、闭环管理”为核心，强调“第一目击者”作用，把“黄金10分钟”降温窗口前移，确保任何岗位员工、学生、游客、居民、志愿者在出现先兆或轻症中暑时即可被识别、被降温、被转运、被记录、被跟踪，最大限度降低重症转化率与死亡风险。

二、高温中暑定义与分级

1.先兆中暑：核心体温≤38℃，出现口渴、多汗、头晕、耳鸣、恶心、四肢乏力、动作不协调、注意力不集中、面色潮红或苍白、皮肤湿冷、脉搏细速，但尚能继续作业，若立即脱离高温并补液休息，30min内症状可缓解。

2.轻症中暑：核心体温38–39℃，面色潮红、皮肤灼热、大量出汗或汗闭、脉搏≥100次/分、收缩压下降≥20mmHg、站立不稳、呕吐、肌痉挛，需立即停止作业并强制降温补液，1h内若体温不降或症状加重，按重症流程升级。

3.重症中暑：

3.1热痉挛：体温可正常或轻度升高，出现短暂性、对称性、疼痛性骨骼肌痉挛，常见于小腿、腹肌、前臂，持续数分钟至半小时，可反复发作。

3.2热衰竭：体温38–40℃，大汗、皮肤湿冷、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、站立晕厥、尿少，意识模糊但无昏迷。

3.3热射病：核心体温≥40℃，出现中枢神经系统障碍（谵妄、抽搐、昏迷），皮肤干热或大汗后突然汗闭，伴多器官功能障碍（MODS），死亡率高。

任何分级均以核心体温为准，现场无测温枪时应以“口腔/耳温≥38℃”或“腋下≥37.5℃”作为简易替代，并同步观察意识、脉搏、血压、尿量、皮肤颜色。

三、风险识别与预警

1.气象阈值：日最高气温≥35℃或体感温度≥33℃，且连续3d以上；或单日最高气温≥37℃；或相对湿度≥60%且气温≥33℃；或热指数（HI）≥40。

2.作业强度：按GBZ/T229.3—2010《工作场所职业病危害作业分级第3部分：高温》计算WBGT指数，WBGT≥25℃为高温作业，≥28℃为强高温作业，≥30℃为极高温作业。

3.人群易感性：

A类：初次进入高温环境＜7d的新员工、学生、新兵；

B类：超重（BMI≥28）、甲亢、糖尿病、高血压、冠心病、慢性肾病、慢阻肺、既往中暑史、酒精或镇静药物依赖；

C类：孕妇、经期女性、60岁以上、14岁以下、长期夜班后连续白班。

4.预警发布：由单位安全科对接属地气象台，每日06:30、11:30、15:30三次获取实况与预报，建立“蓝—黄—橙—红”四级预警：

蓝色：未来24h最高气温≥35℃；

黄色：≥37℃或WBGT≥28℃；

橙色：≥40℃或WBGT≥30℃；

红色：≥42℃或WBGT≥32℃。

预警信息30min内通过微信群、短信、广播、电子屏、班前会同步推送，并同步启动对应级别响应。

四、组织体系与职责

1.应急指挥部：由单位主要负责人任总指挥，安全、生产、设备、人事、后勤、医疗、工会、团委、物业、外包队负责人为成员，下设“监测预警组、现场处置组、医疗救护组、后勤保障组、善后恢复组、事故调查组”。

2.监测预警组：负责气象对接、WBGT实测、预警发布、台账更新，每日09:00前完成《高温作业日报》并公示。

3.现场处置组：由车间/项目/景区/学校副职牵头，每20人配1名“防暑员”，统一佩戴“蓝袖标”，携带“防暑急救腰包”（含电子体温计、冰袋、口服补液盐、风油精、藿香正气水、一次性雨衣、一次性手套、止血带、记录表）。

4.医疗救护组：规模≥500人的单位设“高温急救站”，配2名执业医生、2名执业护士、1辆救护车、1台除颤仪、2副担架、50L冰毯机、50袋0.9%冰盐水、2套喉镜气管插管包；规模＜500人可与就近社区卫生服务中心签订“高温绿色救治协议”，确保10min内到场。

5.后勤保障组：负责冰块、空调、风扇、喷雾风机、遮阳网、绿豆汤、淡盐水、水果、药品、发电机、应急电源、临时淋浴间、更衣室、休息亭、防滑垫、标识牌、对讲机、无人机巡查等物资的采购、点检、补充、维护。

6.善后恢复组：负责人员安抚、保险理赔、媒体应对、心理疏导、作业调整、设备检修、环境消杀、资料归档。

7.事故调查组：由安全总监牵头，工会、人事、纪检、外部专家组成，24h内完成初步调查报告，72