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2025临床医师定期考核必刷题库及参考答案

一、单选题

1.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨曲南

D.阿奇霉素

答案：D

解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类（如氨曲南）等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β-内酰胺类，所以答案选D。

2.下列关于心输出量的叙述，错误的是()

A.心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量

B.心输出量等于搏出量乘以心率

C.健康成年男性静息状态下的心输出量约为4-6L/min

D.心率越快，心输出量一定越大

答案：D

解析：心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量，等于搏出量乘以心率。健康成年男性静息状态下的心输出量约为4-6L/min。但心率过快时，心室舒张期缩短，心室充盈不足，搏出量减少，心输出量可能反而降低，并非心率越快，心输出量一定越大，所以答案选D。

3.下列哪种疾病不属于感染性疾病()

A.艾滋病

B.糖尿病

C.肺结核

D.病毒性肝炎

答案：B

解析：艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的；肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的；病毒性肝炎是由多种肝炎病毒感染引起的，它们都属于感染性疾病。而糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，不是由病原体感染引起的，所以答案选B。

4.下列关于咯血与呕血的鉴别，错误的是()

A.咯血多为鲜红色，呕血多为暗红色或咖啡色

B.咯血前常有喉部痒感，呕血前常有上腹部不适或恶心

C.咯血多混有痰液，呕血多混有食物残渣

D.咯血患者一定有肺部疾病，呕血患者一定有上消化道疾病

答案：D

解析：咯血多为鲜红色，混有痰液，咯血前常有喉部痒感，多与肺部疾病有关，但也可能由其他原因引起，如心血管疾病等。呕血多为暗红色或咖啡色，混有食物残渣，呕血前常有上腹部不适或恶心，多与上消化道疾病有关，但也可能由全身性疾病等引起。所以说咯血患者一定有肺部疾病，呕血患者一定有上消化道疾病这种说法是错误的，答案选D。

5.下列哪种药物可用于治疗高血压危象()

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.硝普钠

D.氢氯噻嗪

答案：C

解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，作用迅速，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平、普萘洛尔、氢氯噻嗪也可用于治疗高血压，但一般不用于高血压危象的紧急处理，所以答案选C。

6.下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是()

A.缺铁性贫血是最常见的贫血类型

B.血清铁降低，总铁结合力升高

C.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加

D.治疗主要是补充铁剂

答案：C

解析：缺铁性贫血是最常见的贫血类型，血清铁降低，总铁结合力升高。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁减少或消失，而不是增加。治疗缺铁性贫血主要是补充铁剂，所以答案选C。

7.下列哪种情况不属于外科感染的特点()

A.多数由几种细菌引起的混合感染

B.病变往往集中在局部，引起局部坏死、化脓等

C.一般需要手术治疗

D.不会引起全身感染

答案：D

解析：外科感染多数是由几种细菌引起的混合感染，病变往往集中在局部，可引起局部坏死、化脓等，一般需要手术治疗，如切开引流等。严重的外科感染也可引起全身感染，如败血症等，所以答案选D。

8.下列关于急性阑尾炎的叙述，错误的是()

A.转移性右下腹痛是其典型症状

B.右下腹压痛是其重要体征

C.白细胞计数一般升高

D.一经确诊，应立即保守治疗

答案：D

解析：急性阑尾炎典型症状是转移性右下腹痛，右下腹压痛是重要体征，白细胞计数一般升高。急性阑尾炎一经确诊，除少数情况可保守治疗外，大多数需要手术治疗，所以答案选D。

9.下列哪种药物可用于治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常()

A.利多卡因

B.阿托品

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：A

解析：利多卡因是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药物。阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常；肾上腺素主要用于心脏骤停等的急救；异丙肾上腺素主要用于治疗房室传导阻滞等，所以答案选A。

10.下列关于胃溃疡的叙述，错误的是()

A.胃溃疡好发于胃小弯侧

B.疼痛多在餐后半小时至1小时出现

C.胃镜检查是诊断胃溃疡的最可靠方法

D.胃溃疡不会发生癌变

答案：D

解析：胃溃疡好发于胃小弯侧，疼痛多在餐后半小时至1小时出现，胃镜检查是诊断胃溃疡的最可靠方法。胃溃疡有一定的癌变几率，虽然较低，但仍有可能发生癌变，所以答案选D。

11.下列哪种疾病可出现“三多一少”症状()

A.甲状腺功能亢进症

B.糖尿病

C.库欣综合征

D.原发性醛固酮增多症

答案：B

解析：“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻，是糖尿病的典型症状