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(2025)超声新技术(弹性成像-造影)学习与临床应用工作心得(3篇)
第一篇
在医学技术不断革新的浪潮中,超声新技术如弹性成像与超声造影,正以其独特的优势在临床诊断中崭露头角。2025年,我有幸深入学习并将这些技术应用于临床实践,这段经历让我收获颇丰,对超声诊断有了更深刻的认识。
弹性成像技术是基于组织弹性信息成像的一种超声新技术。传统超声主要反映组织的形态、结构等信息,而弹性成像则能提供组织的硬度或弹性特征。在学习弹性成像的过程中,首先要掌握其基本原理。它主要是通过对组织施加一个外部或内部的微小压力,使组织产生形变,然后利用超声技术检测组织内部不同位置的位移变化,从而得到组织的弹性信息并以图像的形式呈现出来。一般来说,较硬的组织在受力时形变较小,在弹性图像上表现为蓝色或绿色;而较软的组织形变较大,表现为红色。
在临床应用中,弹性成像在乳腺疾病的诊断中具有重要价值。以往,对于乳腺结节的良恶性判断,主要依靠超声图像的形态、边界、内部回声等特征,但这些特征有时并不具有特异性。而弹性成像为我们提供了新的诊断思路。在实际工作中,我遇到过一位乳腺结节患者。常规超声显示结节边界欠清,内部回声不均匀,这让诊断存在一定的不确定性。当采用弹性成像技术后,发现结节在弹性图像上大部分表现为蓝色,提示结节硬度较高。结合其他超声特征及患者的临床表现,高度怀疑为恶性结节。后续的手术病理结果也证实了这一诊断。这一案例让我深刻体会到弹性成像在乳腺疾病诊断中的辅助作用,它能够提高乳腺结节良恶性判断的准确性,为临床治疗方案的制定提供更可靠的依据。
除了乳腺疾病,弹性成像在甲状腺疾病的诊断中也有出色的表现。甲状腺结节的发病率较高,准确判断其良恶性对于患者的治疗至关重要。弹性成像可以清晰地显示甲状腺结节的弹性特征。良性结节通常质地较软,在弹性图像上多表现为均匀的红色或绿色;而恶性结节质地较硬,多表现为蓝色或混合色。通过弹性成像,我们可以对甲状腺结节进行初步的筛选,对于弹性成像提示恶性可能性较大的结节,建议进一步进行细针穿刺活检,从而避免不必要的过度治疗。
超声造影技术则是通过静脉注射超声造影剂,使后散射回声增强,从而提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的一种技术。超声造影剂是一种含有微小气泡的混悬液,这些微小气泡在超声的作用下会产生强烈的散射回声,从而增强血管内的回声信号,使血管的显示更加清晰。在学习超声造影的过程中,要掌握超声造影剂的注射方法、超声仪器的参数设置以及不同组织在超声造影过程中的增强表现。
超声造影在肝脏疾病的诊断中具有不可替代的作用。肝脏是人体重要的代谢器官,肝脏疾病的种类繁多,准确的诊断对于治疗方案的选择至关重要。在临床实践中,对于肝脏占位性病变的鉴别诊断是一个难点。常规超声对于一些小的肝脏占位性病变的诊断准确性有限,而超声造影可以清晰地显示肝脏占位性病变的血供情况。在超声造影过程中,肝脏占位性病变的增强表现具有一定的特征性。例如,肝癌在动脉期通常表现为快速增强,门脉期和延迟期则表现为快速消退,呈现“快进快出”的特点;而肝血管瘤在动脉期周边呈结节状或环状增强,随着时间的推移,增强区域逐渐向中心填充,延迟期可呈等或高回声,表现为“慢进慢出”的特点。通过观察肝脏占位性病变在超声造影过程中的增强表现,我们可以准确地鉴别其良恶性,为临床治疗提供重要的依据。
在实际工作中,我遇到过一位肝脏占位性病变的患者。常规超声发现肝脏有一个小结节,但无法明确其性质。采用超声造影技术后,观察到该结节在动脉期快速增强,门脉期和延迟期快速消退,符合肝癌的“快进快出”特征。结合患者的病史和其他检查结果,高度怀疑为肝癌。后续的手术病理结果证实了这一诊断。这一案例让我更加深刻地认识到超声造影在肝脏疾病诊断中的重要性。
弹性成像和超声造影技术的联合应用可以进一步提高临床诊断的准确性。在一些复杂疾病的诊断中,单一的超声技术可能无法提供足够的信息,而联合应用弹性成像和超声造影可以从不同的角度对病变进行评估。例如,在乳腺疾病的诊断中,弹性成像可以提供乳腺结节的弹性特征,而超声造影可以显示乳腺结节的血供情况。通过联合分析这两种技术的检查结果,我们可以更准确地判断乳腺结节的良恶性。
在临床应用超声新技术的过程中,也遇到了一些挑战。首先,超声新技术对操作者的技术要求较高。弹性成像和超声造影的图像质量受到多种因素的影响,如操作者的手法、超声仪器的参数设置等。因此,需要不断地进行培训和实践,提高操作者的技术水平。其次,超声新技术的普及程度还不够。目前,一些基层医院可能还没有配备相应的超声设备和专业的技术人员,这限制了超声新技术的广泛应用。为了推广超声新技术,需要加强对基层医院的技术支持和培训,提高基层医院的诊断水平。
回顾2025年的学习和临床应用经验,弹性成像和超声造影等超声新技术为临床诊
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