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10月金匮要略模拟试题及答案

一、单选题（共10题，每题1分，共10分）

1.周某,男,8岁。两年来腹痛反复发作,经服中西药均不见好转,现症见面色少华,形体消瘦,精神倦怠,腹痛隐隐,时作时止,腹软无包块,肝脾未扪及,早晨四肢清冷,午后手足心热而烦躁不安,口干而饮不多,偶见鼻衄,血色淡稀,不思饮食,大便稀溏,脉细弱,舌淡苔白。此病诊为

A、虚寒腹痛

B、寒热互结腹痛

C、血虚寒疝

D、阴盛格阳腹痛

E、虚劳腹痛

正确答案：E

2.患者王某，女，50岁。四肢关节肿痛3年多，加重2周。伴形体消瘦，四肢关节屈伸不利，且有灼热感，时恶心欲吐，苔微黄，脉弦。本例的治法是

A、养阴清热，健脾燥湿，和胃降逆

B、活血通络，清热凉血，除湿止痛

C、祛风除湿，益气养血，和胃止呕

D、祛风散寒，宣痹通络，清热泻火

E、祛风除湿，温经散寒，兼滋阴清热

正确答案：E

3.下列不属于中风病的症状是

A、口眼斜

B、半身不遂

C、即重不胜

D、肢节疼痛

E、昏不识人

正确答案：D

答案解析：中风病以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼?斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主症。肢节疼痛不属于中风病典型症状。

4.麻黄杏仁薏苡甘草汤证的疼痛特点是（）

A、身体疼重

B、身烦疼

C、一身尽疼

D、身体疼烦，不能自转侧

E、骨节疼烦，掣痛，不得屈伸

正确答案：C

答案解析：病者一身尽疼,发热,日晡所剧者，此名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏仁甘草汤。

5.吴某某，女，44岁。自述五月前因吵架而情志受挫折，胸闷乳胀，周身瘫软乏力，欲行无力，终日烦扰，口干而渴，思食难进，欲言懒语，如寒无寒，似热而无热。西医诊为神经官能症，服用镇静安神药无效。此病治疗可选（）

A、旋覆花汤

B、百合地黄汤

C、甘麦大枣汤

D、半夏厚朴汤

E、酸枣仁汤

正确答案：B

6.血痹病的治疗大法是（）

A、通阳行痹，祛风散寒

B、通阳行痹，祛风除湿

C、宣痹通阳，豁痰下气

D、甘温益气，通阳行痹

E、甘温益气，补益脾肾

正确答案：D

答案解析：血痹病主要是由于气血不足，感受风邪，血行不畅所致。治疗大法是甘温益气，通阳行痹。方用黄芪桂枝五物汤，以黄芪甘温益气，桂枝通阳行痹，芍药和营，生姜、大枣调和营卫，共奏益气通阳，和营行痹之效。

7.风湿在表，有化热趋势者，治方应选（）

A、桂枝附子汤

B、防己黄芪汤

C、麻黄杏仁薏苡甘草汤

D、麻黄加术汤

E、白术附子汤

正确答案：C

答案解析：麻黄杏仁薏苡甘草汤出自《金匮要略》，具有解表祛湿清热之功。主治风湿在表，有化热趋势者。方中麻黄解表散湿，杏仁宣利肺气，薏苡渗湿清热，甘草调和诸药。麻黄加术汤主治寒湿在表；防己黄芪汤主治风水或风湿；白术附子汤主治风湿兼表阳虚；桂枝附子汤主治风湿表阳虚，风邪偏胜。

8.《金匮要略》胸痹心痛短气病脉证并治第九篇所论胸痹病的主方是()

A、枳实薤白桂枝汤

B、栝蒌薤白半夏汤

C、薏苡附子散

D、栝蒌薤白白酒汤

E、人参汤

正确答案：D

答案解析：栝蒌薤白白酒汤是《金匮要略》胸痹心痛短气病脉证并治第九篇所论胸痹病的主方。胸痹病的基本病机为阳微阴弦，即上焦阳气不足，下焦阴寒气盛，导致胸阳痹阻，气血不畅。栝蒌薤白白酒汤具有通阳散结、豁痰下气的作用，可针对胸痹的病机进行治疗。栝蒌薤白半夏汤用于胸痹而痰浊较盛者；枳实薤白桂枝汤用于胸痹兼气滞者；人参汤即理中汤，用于胸痹属虚寒证者；薏苡附子散用于胸痹寒湿证。

9.湿痹之证，见小便不利，大便反快者，治宜

A、利小便法

B、微汗法

C、攻下

D、火攻

E、大汗法

正确答案：A

答案解析：《金匮要略·痉湿暍病脉证治》指出：“湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。”湿邪为患，若小便不利，则湿无出路，故治宜利小便，使湿邪有出路，则湿痹可愈。攻下之法易伤正气，且非治湿痹正治之法；火攻易伤阴液；大汗法易伤阳气；微汗法对于湿痹小便不利、大便反快之证并非主要治法。

10.下列哪首方剂既能治疗妊娠腹痛,又能治疗杂病腹痛()

A、下瘀血汤

B、红蓝花酒

C、小建中汤

D、温经汤

E、当归芍药散

正确答案：E

答案解析：当归芍药散出自《金匮要略》，原治妇人怀妊，腹中疞痛。方中重用芍药养血柔肝，缓急止痛；当归养血活血；川芎行血中之气；茯苓、白术健脾除湿；泽泻渗利痰湿。全方肝脾同治，重在养肝血，健脾运，利水湿，使肝木条达，脾健湿除，则诸症自解。临床上加减可用于治疗多种因肝脾失调所致的腹痛，包括妊娠腹痛及杂病腹痛。温经汤主要用于妇科冲任虚寒、瘀血阻滞证；下瘀血汤主要用于治疗瘀血内结之腹痛；红蓝花酒主要用于治疗妇人腹中血气刺痛；小建中汤主要用于中焦虚寒，肝脾不和证。

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1.妇人妊娠,出现下列哪一组症状应首先考虑胞阻()

A、妊娠