慢性肾脏病患者的临床防护与抗病毒治疗策略2026.pptxVIP

慢性肾脏病患者的临床防护

与抗病毒治疗策略;

甲流基础知识

甲流对肾脏的影响

日常防护策略

抗病毒药物选择;

甲流基础知识;

02

甲流的主要临床表现

甲流主要症状包括发热、头痛、肌痛和全身不适，严重时可出现肺炎等并发症。;

流感并发症风险

流感并发症的高风险人群

01慢性肾脏病(CKD)患者、婴幼儿及有基础疾病的老年人是流感并发症的高风险人群。

重症病例的风险

02甲型流感可导致肺炎等并发症，增加CKD患者发展为重症甚至死亡的风险。

流感对肾功能的影响

03甲流可能加剧肾病患者的病情，如血尿、蛋白尿等症状恶化，并可能导致肾功能衰竭。;

肾病患者接种疫苗的重要性

CKD患者作为甲流重症的高危人群，接种疫苗是预防流感的最佳保护措施，可减少全因死亡风险;

甲流对肾脏的影响;

透析治疗增加感染机会

肾病患者进行透析治疗时，接触甲流感染者的机会增多，从而提升了感染流感的可能性。;

病情恶化可能性

01

甲流加剧肾病病情恶化

甲型流感病毒感染可导致肾病患者血尿、蛋白尿等症状加重，增加肾功能衰竭风险;

02

继发性细菌感染的症状

继发性细菌感染可能导致患者出现高烧、寒战、局部红肿等症状;

日常防护策略;

保持室内空气流通，有助于降低室内

勤洗手病毒浓度，减少感染风险。

勤洗手是预防流感的重要措施，能有

效减少病毒在手部的传播。;

尽量避免非必要的外出，特别是前往

人群密集的公共场所。

减少外出次数

Y;

疫苗接种后的益处

接种流感疫苗后，CKD患者可以减少心血管疾病、COPD和支气管炎的急性感染和住院风险，从而降低全因死亡风险。;

抗病毒药物选择;

奥司他韦剂量调整

根据肾功能不同，奥司他韦的剂量需要调整。肌酐清除率大于

30ml/min的患者无需调整剂量，而10-30ml/min的患者应减少为每次75mg,每日1次，共5天。;

NSAIDs在CKD患者中的作用

非甾体抗炎药(NSAIDs)是甲型流感的对症治疗药物，对不同阶段慢性肾脏病(CKD)患者的用药策略有所不同。

CKD1~2期患者的用药指南

CKD1~2期患者在使用NSAIDs时，其用药策略与健康人群相似，但需注意剂量调整和监测副作用。

CKD3期患者的用药注意事项

CKD3期患者可以接受短期(≤5天)NSAIDs治疗，若需要长期使用，应持续监测肾功能以调整剂量。;

肾功能不全患者的抗病毒药物调整

对不同肌酐清除率的患者，奥司他韦的剂量需要根据具体情况进行调整。

CKD患者NSAIDs使用策略

CKD1-2期患者可按健康人群策略使用NSAIDs;3期患者需短期治疗且监测肾功能；4-5期患者需个体化谨慎使用短效NSAIDs。

避免NSAIDs联合使用

不建议CKD患者同时使用两种NSAIDs,以降低CKD的发生发展风险。;

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