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血液内科执业医师通关题库2025年专项训练及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于缺铁性贫血患者铁代谢指标的变化，正确的是：

A.血清铁升高，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度升高

B.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低

C.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁升高，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度升高

2.急性早幼粒细胞白血病（AML-M3）的特征性染色体异常是：

A.t(8;21)(q22;q22)

B.t(15;17)(q22;q12)

C.inv(16)(p13;q22)

D.t(9;22)(q34;q11)

3.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者行脾切除的指征不包括：

A.正规糖皮质激素治疗6个月无效

B.糖皮质激素治疗有效但需大剂量维持（30mg/d）

C.有糖皮质激素使用禁忌证

D.血小板计数持续50×10?/L且无出血表现

4.诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的关键实验室检查是：

A.直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）

B.血红蛋白电泳

C.红细胞渗透脆性试验

D.高铁血红蛋白还原试验

5.多发性骨髓瘤（MM）患者尿中出现的特征性蛋白是：

A.白蛋白

B.β?微球蛋白

C.本周蛋白（Bence-Jones蛋白）

D.C反应蛋白

6.再生障碍性贫血（AA）患者骨髓象的典型表现是：

A.骨髓增生活跃，红系、粒系比例增高

B.骨髓增生减低或重度减低，造血细胞减少，非造血细胞（淋巴细胞、浆细胞、网状细胞）增多

C.骨髓中原始细胞≥20%

D.骨髓中可见大量异常浆细胞

7.慢性髓系白血病（CML）慢性期的首选治疗药物是：

A.羟基脲

B.伊马替尼

C.阿糖胞苷

D.柔红霉素

8.维生素B??缺乏导致巨幼细胞贫血的主要机制是：

A.影响DNA合成，导致红细胞核发育落后于胞质

B.影响血红蛋白合成，导致小细胞低色素性贫血

C.抑制红细胞生成素分泌

D.破坏红细胞膜稳定性

9.关于过敏性紫癜的临床表现，错误的是：

A.皮肤紫癜多见于下肢及臀部，对称分布

B.可伴关节肿痛（关节型）

C.可出现腹痛、黑便（腹型）

D.血小板计数减少是其典型实验室特征

10.诊断急性白血病的主要依据是：

A.外周血白细胞计数增高

B.骨髓中原始细胞≥20%（WHO2022标准）

C.贫血、出血、感染症状

D.肝脾淋巴结肿大

11.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效的最早指标是：

A.网织红细胞计数升高

B.血红蛋白浓度上升

C.血清铁恢复正常

D.骨髓铁染色显示细胞内铁恢复

12.关于弥散性血管内凝血（DIC）的实验室检查，错误的是：

A.血小板计数减少

B.纤维蛋白原浓度升高

C.D-二聚体升高

D.凝血酶原时间（PT）延长

13.霍奇金淋巴瘤（HL）的特征性病理细胞是：

A.Reed-Sternberg细胞（R-S细胞）

B.异常浆细胞

C.原始淋巴细胞

D.多核巨细胞

14.下列哪种疾病不属于遗传性溶血性贫血：

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症

B.海洋性贫血（珠蛋白生成障碍性贫血）

C.遗传性球形红细胞增多症

D.温抗体型AIHA

15.慢性淋巴细胞白血病（CLL）的典型免疫表型是：

A.CD3?、CD4?、CD8?

B.CD19?、CD20?、CD5?、CD23?

C.CD33?、CD13?、HLA-DR?

D.CD34?、CD117?

16.铁剂治疗缺铁性贫血需持续至：

A.血红蛋白恢复正常后1周

B.血红蛋白恢复正常后2周

C.血红蛋白恢复正常后1个月

D.血红蛋白恢复正常后3-6个月

17.关于急性白血病化疗的“诱导缓解”阶段，目标是：

A.彻底清除体内所有白血病细胞

B.使骨髓原始细胞≤5%，外周血无原始细胞，恢复正常造血

C.预防中枢神经系统白血病

D.控制感染、出血等并发症

18.下列哪项不是ITP患者出血的特点：

A.皮肤瘀点、瘀斑

B.鼻出血、牙龈出血

C.深部肌肉血肿或关节腔出血

D.月经过多

19.诊断骨髓增生异常综合征（MDS）的关键依据是：

A.外周血一系或多系血细胞减少

B.骨髓病态造