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《老年护理》习题答案及答案

一、单项选择题

1.关于老年人皮肤老化的表现，正确的是（）

A.表皮增厚，弹性增强

B.皮下脂肪增多，保暖性提高

C.汗腺、皮脂腺分泌减少，皮肤干燥

D.黑色素细胞活性增强，老年斑减少

答案：C

解析：老年人表皮变薄、真皮层胶原纤维减少，弹性下降（A错误）；皮下脂肪减少，保暖性降低（B错误）；汗腺、皮脂腺萎缩，分泌减少，导致皮肤干燥、脱屑（C正确）；黑色素细胞减少但局部异常堆积，老年斑增多（D错误）。

2.阿尔茨海默病患者最典型的早期症状是（）

A.情感淡漠

B.记忆障碍（近事遗忘）

C.行为异常

D.语言功能丧失

答案：B

解析：阿尔茨海默病（AD）早期以近事遗忘为核心表现，如忘记刚吃过的饭、近期事件（B正确）；情感淡漠、行为异常多为中期表现（A、C错误）；语言功能丧失为晚期症状（D错误）。

3.老年高血压患者的降压目标值通常为（）

A.＜130/80mmHg

B.＜140/90mmHg（无严重合并症）

C.＜150/90mmHg（一般患者）

D.＜160/100mmHg（80岁以上）

答案：B

解析：根据《中国老年高血压管理指南》，一般老年高血压患者（无严重合并症）目标值为＜140/90mmHg（B正确）；80岁以上或虚弱老年人可放宽至＜150/90mmHg（C错误）；130/80mmHg为部分高危患者的严格目标（A错误）；160/100mmHg已超出控制范围（D错误）。

4.老年人跌倒的主要诱因不包括（）

A.视力减退

B.平衡能力下降

C.服用镇静类药物

D.高钙血症

答案：D

解析：高钙血症可能导致肌无力、意识模糊，但并非跌倒的直接诱因（D错误）；视力减退（A）、平衡能力下降（B）、药物副作用（如镇静药导致头晕，C）均为常见诱因。

二、多项选择题

1.老年人常见的心理问题包括（）

A.离退休综合征

B.空巢综合征

C.疑病症

D.焦虑症

答案：ABCD

解析：离退休后社会角色转变可能引发适应障碍（A）；子女离家导致“空巢”引发孤独感（B）；对健康过度担忧易出现疑病倾向（C）；生理功能衰退或疾病易伴随焦虑情绪（D）。

2.老年糖尿病患者的饮食护理要点包括（）

A.控制总热量，碳水化合物占50%-60%

B.蛋白质摄入以优质蛋白为主（如鱼、蛋、奶）

C.严格限制膳食纤维摄入

D.避免食用任何甜味食品

答案：AB

解析：碳水化合物是主要能量来源，占比50%-60%（A正确）；优质蛋白可减少肾脏负担（B正确）；膳食纤维有助于延缓糖吸收，应适当增加（C错误）；甜味食品可选择低GI（升糖指数）水果或代糖，非完全禁止（D错误）。

三、简答题

1.简述老年人呼吸系统老化的主要表现及护理要点。

答案：

（1）老化表现：①气道黏膜萎缩，纤毛运动减弱，排痰能力下降；②肺泡弹性降低，肺容量减少，通气/血流比例失调；③呼吸肌肌力下降，咳嗽反射减弱，易发生坠积性肺炎；④对低氧和高碳酸血症的敏感性降低，早期缺氧症状不典型。

（2）护理要点：①保持室内空气流通，温度18-22℃，湿度50%-60%；②指导有效咳嗽排痰（如深吸气后用力咳嗽），必要时雾化吸入稀释痰液；③鼓励适度活动（如散步、缩唇呼吸训练），增强呼吸肌功能；④监测血氧饱和度，长期缺氧者遵医嘱低流量吸氧（1-2L/min）；⑤避免受凉，季节交替时接种流感疫苗。

2.列举老年骨质疏松症的预防措施。

答案：

（1）营养干预：①增加钙摄入（每日1000-1200mg），优选牛奶、豆制品、深绿色蔬菜；②补充维生素D（每日800-1000IU），可通过日晒（每日15-30分钟）或口服补充剂；③限制咖啡因、酒精及高盐饮食（钠摄入过多促进钙流失）。

（2）运动干预：①选择负重运动（如快走、爬楼梯）和抗阻运动（如举小哑铃），每周3-5次，每次30分钟；②避免剧烈运动或突然转身，防止跌倒；③平衡训练（如单脚站立、太极拳）降低跌倒风险。

（3）药物干预：①骨吸收抑制剂（如双膦酸盐类阿仑膦酸钠）；②骨形成促进剂（如甲状旁腺激素类似物）；③根据激素水平补充雌激素（需评估心血管风险）。

（4）健康监测：50岁以上女性及65岁以上男性定期检测骨密度（DXA），有脆性骨折史者尽早干预。

四、案例分析题

案例：王奶奶，78岁，退休教师，独居。近3个月来家人发现其经常忘记关煤气、重复问相同问题，外出时曾迷路。查体：血压135/85mmHg，心率72次/分，认知功能量表（MMSE）评分18分（正