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副高(小儿内科学)考试练习题试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）最典型的X线表现是：

A.两肺纹理增粗，可见斑片状阴影

B.两肺透亮度增高，膈肌低平

C.两肺野普遍透亮度降低，可见支气管充气征

D.单侧肺不张伴纵隔移位

答案：C

2.典型川崎病的诊断标准中，必须满足的临床表现是：

A.发热≥5天（抗生素治疗无效）

B.双侧球结膜充血（无渗出）

C.口腔及咽部黏膜弥漫充血，唇红皲裂

D.急性期手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮

答案：A（川崎病诊断需发热≥5天为必要条件，其余5项中满足4项可诊断）

3.轮状病毒肠炎患儿的大便特征是：

A.黏液脓血便，里急后重

B.蛋花汤样便，量多，无腥臭味

C.豆腐渣样便，伴泡沫

D.柏油样便，隐血阳性

答案：B

4.儿童糖尿病（1型）最常见的急性并发症是：

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

C.高渗高血糖综合征（HHS）

D.乳酸酸中毒

答案：B

5.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的急救措施是：

A.立即胸外按压

B.取膝胸卧位并吸氧

C.静脉注射毛花苷丙（西地兰）

D.快速静脉补液扩容

答案：B（膝胸卧位可增加体循环阻力，减少右向左分流；吸氧改善缺氧）

6.维生素D缺乏性佝偻病激期（活动期）的血生化改变是：

A.血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶正常

B.血钙降低，血磷降低，碱性磷酸酶升高

C.血钙升高，血磷升高，碱性磷酸酶降低

D.血钙正常，血磷升高，碱性磷酸酶降低

答案：B

7.小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌，2个月至12岁儿童为：

A.肺炎链球菌

B.B族链球菌

C.大肠埃希菌

D.流感嗜血杆菌

答案：A（2个月至12岁以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主，其中肺炎链球菌最常见）

8.新生儿败血症的早期最典型临床表现是：

A.高热、抽搐

B.黄疸退而复现或进行性加重

C.反应差、少吃少动、体温不稳定

D.皮肤硬肿、花纹

答案：C（新生儿败血症早期缺乏特异性，以全身中毒症状为主）

9.儿童肾病综合征最常见的病理类型是：

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.微小病变型肾病

C.局灶节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

答案：B

10.儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）诱导缓解治疗的核心药物是：

A.柔红霉素+阿糖胞苷

B.长春新碱+泼尼松+门冬酰胺酶+柔红霉素（VDLP方案）

C.环磷酰胺+甲氨蝶呤+6-巯基嘌呤

D.伊马替尼（酪氨酸激酶抑制剂）

答案：B

11.儿童热性惊厥（FS）的好发年龄是：

A.0~6个月

B.6个月~5岁

C.6~10岁

D.10~14岁

答案：B

12.儿童支气管哮喘急性发作期的首选治疗药物是：

A.吸入型糖皮质激素（如布地奈德）

B.长效β2受体激动剂（如沙美特罗）

C.短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）

D.白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）

答案：C

13.新生儿病理性黄疸的诊断标准是：

A.生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素221μmol/L（12.9mg/dl）

B.足月儿黄疸持续2周，早产儿4周

C.血清结合胆红素34μmol/L（2mg/dl）

D.以上均是

答案：D

14.儿童缺铁性贫血的早期实验室指标是：

A.血红蛋白降低

B.红细胞计数减少

C.血清铁蛋白降低

D.红细胞平均体积（MCV）降低

答案：C（血清铁蛋白是反映体内铁储存的敏感指标）

15.先天性甲状腺功能减退症（先天性甲减）的新生儿筛查的指标是：

A.血清游离T4（FT4）

B.血清促甲状腺激素（TSH）

C.血清总T3（TT3）

D.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

答案：B（新生儿筛查通过足跟血检测TSH，初筛阳性者查FT4和TSH确诊）

16.儿童急性肾小球肾炎（AGN）最常见的致病菌是：

A.A组β溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎支原体

D.柯萨奇病毒

答案：A

17.儿童过敏性紫癜的典型皮疹特征是：

A.红色斑丘疹，压之不褪色，对称分布于双下肢及臀部

B.水疱样皮疹，沿神经分布

C.荨麻疹样风团，时起时消

D.蝶形红斑，分布于面颊部

答案：A

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