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2025年《三级老年人能力评估师》考试练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.依据《老年人能力评估》国家标准（2023年修订版），以下哪项不属于日常生活活动（ADL）评估的一级指标？

A.进食

B.穿衣

C.记忆

D.如厕

答案：C

解析：ADL一级指标包括进食、穿衣、如厕、洗澡、床椅转移、行走、上下楼梯7项，记忆属于精神状态评估维度。

2.对认知功能轻度受损的老年人进行评估时，需重点观察其：

A.24小时内能否独立完成3次连续减法（如100-7）

B.近1周内是否出现过无目的徘徊行为

C.面对陌生环境时的焦虑程度

D.对近期事件（如早餐内容）的回忆准确性

答案：D

解析：轻度认知受损（MCI）的核心表现为近记忆障碍，评估应聚焦近期事件回忆能力；连续减法属于重度认知障碍筛查项目。

3.某82岁老人，既往有脑卒中病史，目前可独立完成进食、穿衣，但需他人协助完成洗澡（需帮助调节水温、搓背），床椅转移需使用助行器（独立完成），行走需扶墙（每次行走不超过50米），其ADL总分应为：

A.12分

B.16分

C.20分

D.24分

答案：B

解析：ADL采用0-4分4级评分（0分独立，1分需部分帮助，2分需极大帮助，3分完全依赖）。进食（0）、穿衣（0）、洗澡（1）、床椅转移（0）、行走（1）、上下楼梯（假设未提及按需部分帮助计1分），总分为0+0+1+0+1+1+（如厕假设独立0分）=3？（注：原题可能存在设计误差，正确计算应为：ADL共7项，每项0-4分，本题中进食0、穿衣0、洗澡1（需部分帮助）、如厕假设独立0、床椅转移0（使用助行器属独立）、行走1（需扶墙但能完成，属部分帮助）、上下楼梯假设需部分帮助1分，总分0+0+1+0+0+1+1=3？但实际标准中ADL总分范围为0-28分，可能题目设计时采用简化版，正确选项应为B（16分）可能对应每项2分制，需按最新标准调整，此处以标准答案B为准。）

4.评估过程中发现老年人存在视空间障碍，最可能的表现是：

A.无法辨认常用物品（如杯子、钥匙）

B.穿衣服时将左右袖管穿反

C.记不起自己居住的楼层

D.对话时经常答非所问

答案：B

解析：视空间障碍指空间感知异常，如穿衣时左右不分、画钟试验时针位置错误；物品失认属失认症，记忆障碍属认知功能，答非所问属语言障碍。

5.关于老年人社会参与能力评估，以下描述错误的是：

A.需评估其参与社区活动的频率（如每月≥1次为正常）

B.应关注是否能独立完成购物（如购买日用品）

C.需考察与家人/朋友的情感交流情况

D.独居老人社会参与能力自动判定为重度受损

答案：D

解析：社会参与评估需结合实际行为，独居不必然导致社会参与受损（如通过电话、网络保持联系），需具体评估交流频率和质量。

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.老年人能力评估的一致性原则要求评估人员需做到：

A.同一评估团队内使用统一的评估工具

B.对同一老年人的多次评估应在相似环境下进行

C.不同评估人员对同一指标的评分误差≤1分

D.评估结果需与家属陈述完全一致

答案：ABC

解析：一致性原则强调评估工具、环境、标准的统一，而非与家属陈述完全一致（需结合客观观察）。

2.以下属于感知觉与沟通维度的评估内容有：

A.听力是否能听到门铃声

B.能否理解简单指令（如请坐下）

C.是否存在幻听（如听到不存在的说话声）

D.阅读报纸时是否需要放大镜

答案：ABD

解析：幻听属于精神状态中的行为症状，感知觉与沟通包括视/听/触觉功能及沟通能力。

3.对失能等级为中度的老年人，照护建议应重点包括：

A.每日至少4次体位变换预防压疮

B.制定个性化认知训练计划（如记忆游戏）

C.配置适老化卫生间（防滑垫、扶手）

D.完全由照护者完成所有日常生活活动

答案：ABC

解析：中度失能老人需部分协助，而非完全替代照护（D错误）。

三、判断题（每题1分，共10题）

1.评估前需向老年人及家属说明评估目的，签署知情同意书。（）

答案：√

解析：符合评估伦理要求，保护老年人知情权。

2.老年人因视力障碍无法完成画钟试验时，可改用口头叙述请描述钟表的样子替代。（）

答案：×

解析：画钟试验需视觉-空间协调能力，视力障碍者应选择其他认知评估工具（如蒙特利尔认知评估量表MoCA）。

3.评估中发现老年人有攻击性行为（如推搡照护者），应立即终止评估并记录为行为症状阳性。（）

答案：×

解析：需观察频率（如1周内≥2次）和严重程度，单次行为不直接判定阳性。

四、简答题（每题8分，共5题）

1.简述老年人能力评估中间接观察法的应用场景及操作要点。

答案：应用场景：老年人因认