胃十二指肠溃疡大出血外科治疗练习题.pdfVIP

胃、十二指肠溃疡的治疗-胃、十二指肠溃疡大

一、A1

1、上道时若想要发现明显的部位需要做的检查是

A、B超

B、CT

C、MRI

D、活组织检查

E、纤维胃镜检查

2、胃、十二指肠溃疡大最常见的症状是

A、腹痛

B、黑便

C、肠鸣音活跃

D、胃脘部胀满

E、体温轻度增高

二、A2

1、患者，男，有高血压病史，胃溃疡大，难以自愈，对该患者采取手术，则该患者的为

A、35岁以上

B、40岁以上

C、45岁以上

D、50岁以上

E、55岁以上

2、患者，男，38岁，溃疡病史十余年，现出现呕血，有上腹部压痛，检查：血红蛋白及血球压积

进行性下降，纤维胃镜检查发现明显的部位，对该患者采用的紧急处理包括

A、应用止血药物

B、抗酸抗溃疡治疗

C、经胃管注入冰的生理盐水

D、经选择性动脉造影栓塞止血

E、以上都是

部分

一、A1

1、

【正确】E

【解析】纤维胃镜检查：上道时可行胃镜检查，可直接观察溃疡的部位、大小、深度，并

可发现明显的部位。

【该题针对“胃、十二指肠溃疡的治疗-胃、十二指肠溃疡大”知识点进行考核】

【答疑编号100389276】

2、

【正确】B

【解析】胃、十二指肠溃疡大症状最常见的表现是呕血和黑便。

【该题针对“胃、十二指肠溃疡的治疗-胃、十二指肠溃疡大”知识点进行考核】

【答疑编号100389275】

二、A2

1、

【正确】D

【解析】胃、十二指肠溃疡大手术的适应证

（1）急性大，短期内出现休克征象者。

（2）反复多次，尤其近期反复大者。

（3）后经6～8小时内输血600～1000ml，休克症状无明显好转或虽一度好转，但很快又重新出现休

克症状者。

（4）在严格治疗期间出现大者。

（5）大合并有梗阻、穿孔，或者曾有梗阻、穿孔病史者。

（6）患者偏大（50岁以上），有高血压、动脉硬化及肝肾疾病，估计难以自愈者。

（7）近期胃镜或钡餐检查证实溃疡位于胃小弯侧及十二指肠球部后壁，或检查发现溃疡基底部呈喷射

状者。

【该题针对“胃、十二指肠溃疡的治疗-胃、十二指肠溃疡大”知识点进行考核】

【答疑编号100389277】

2、

【正确】E

【解析】该患者诊断为胃溃疡大，紧急处理包括：

（1）建立输液通道。

（2）应用止血药物。

（3）抗酸抗溃疡治疗。

（4）经胃管注入冰的生理盐水。

（5）经选择性动脉造影栓塞止血。

（6）纤维胃镜下应用激光、电凝止血。

【该题针对“胃、十二指肠溃疡的治疗-胃、十二指肠溃疡大”知识点进行考核】

【答疑编号100419345】