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2025年公共营养师生态免疫营养（微生态制剂）在肠内营养中的应用专题试卷及解析1

2025年公共营养师生态免疫营养（微生态制剂）在肠内营

养中的应用专题试卷及解析

2025年公共营养师生态免疫营养（微生态制剂）在肠内营养中的应用专题试卷及

解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、下列哪种微生态制剂主要作用是调节肠道菌群平衡，而非直接提供营养？

A、蛋白质粉

B、益生菌

C、短肽型肠内营养制剂

D、中链甘油三酯

【答案】B

【解析】正确答案是B。益生菌是活的微生物，当摄入足够数量时，能对宿主健康产生

有益作用，其主要机制是通过调节肠道菌群平衡、抑制有害菌生长、增强肠道屏障功能

等来实现，而非直接提供宏量营养素。A、C、D选项均为肠内营养制剂中的营养成分，

直接为机体提供能量或营养底物。知识点：微生态制剂的分类与功能。易错点：容易将

所有肠内营养支持相关的制剂都归为营养提供者，忽略了益生菌的功能调节作用。

2、关于双歧杆菌作为微生态制剂的特点，描述最准确的是？

A、是肠道中唯一的有益菌

B、耐酸和耐胆盐能力极强，口服后存活率很高

C、能够产生乳酸和乙酸，降低肠道pH值，抑制有害菌

D、主要存在于小肠上段

【答案】C

【解析】正确答案是C。双歧杆菌是肠道重要的有益菌之一，其代谢产物乳酸和乙酸能

降低肠道pH值，形成不利于腐败菌和致病菌生长的环境，从而发挥生态调节作用。A

选项错误，肠道有益菌还包括乳酸杆菌等；B选项过于绝对，虽然某些菌株经过筛选有

较好耐受性，但总体而言其耐酸耐胆盐能力不如芽孢杆菌，常需微胶囊等技术保护；D

选项错误，双歧杆菌主要定植于结肠。知识点：常见益生菌的特性与作用机制。易错点：

夸大单一菌种的作用或生存能力，忽视肠道菌群的复杂性和多样性。

3、在肠内营养中联合使用益生菌和益生元，其主要目的是？

A、单纯增加制剂的热量密度

B、提高蛋白质的消化吸收率

C、协同增强对肠道菌群的调节效果，促进有益菌定植

D、改善制剂的口感和风味

【答案】C

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【解析】正确答案是C。益生元是宿主微生物可利用的、选择性发酵的成分，能促进有

益菌（如益生菌）的生长和代谢活性。将益生菌和益生元联合使用（合生元），可以同

时为肠道补充有益菌并提供其“食物”，协同作用，更好地调节肠道微生态，促进有益菌

在肠道内的定植和增殖。A、B、D选项均非其主要目的。知识点：合生元的概念与协

同作用机制。易错点：混淆益生元与普通膳食纤维或可溶性碳水化合物的功能，未能理

解其“选择性”促进有益菌的特点。

4、对于重症胰腺炎患者早期肠内营养支持，关于微生态制剂的应用，以下说法最

恰当的是？

A、应常规大剂量使用多种益生菌，以预防感染

B、应避免使用，以免增加肠道缺血坏死和感染风险

C、在血流动力学稳定、肠道功能初步恢复后，可谨慎考虑使用特定菌株

D、微生态制剂对重症胰腺炎患者无任何益处

【答案】C

【解析】正确答案是C。重症胰腺炎患者早期肠道屏障功能受损，细菌易位风险高。微生

态制剂的应用时机和菌株选择非常关键。在患者生命体征平稳、肠道功能开始恢复后，

谨慎使用经过临床验证的特定益生菌菌株（如乳酸杆菌、双歧杆菌某些株），可能有助

于调节肠道菌群，减少感染并发症。A选项过于激进，大剂量、多菌株在早期可能带来

风险；B选项过于绝对，完全排除可能错失治疗时机；D选项与现有研究不符。知识点：

微生态制剂在特殊疾病状态下的应用原则与风险。易错点：对微生态制剂的安全性认识

不足，要么过度使用，要么完全拒绝，未能根据患者具体情况个体化评估。

5、下列哪种情况是使用微生态制剂的绝对禁忌症？

A、轻度腹泻

B、免疫功能正常的老年人便秘

C、严重免疫抑制的患者，如艾滋病晚期或器官移植后

D、使用抗生素引起的腹泻

【答案】C

【解析】正确答案是C。对于严重免疫抑制的患者，使用活的益生菌制剂存在引发机会

性感染甚至菌血症的风险，因此被视为绝对或相对禁忌症。A、B、D选项均是微生态

制剂的潜在适应症，如调节菌群、改善便秘、预防和治疗抗生素相关性腹泻。知识点：

微生态制剂应用的禁忌症。易错点：未能识别严重免疫抑制这一关键风险因素，或将其

与普通免疫力下降混淆。

6、微生态制剂在肠内营养中发挥免疫调节作用的主要机制不包括？

A、增强肠道上皮细胞的紧密连接，改善屏障功能

B、直接吞噬和杀灭病原体

C、调节树突状细胞、T