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医德医风护士自查自纠报告及整改措施

为深入贯彻落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》及医院关于加强医德医风建设的相关要求，我结合自身护理工作实际，从服务态度、职业操守、专业能力、患者沟通等方面开展全面自查自纠，现梳理问题清单、剖析根源并制定整改措施如下：

一、自查发现的主要问题

（一）服务细节待优化，共情能力需提升

日常护理中，虽能完成基础操作规范，但对患者心理需求关注不足。例如，老年患者因听力下降反复询问护理注意事项时，曾出现“已解释过多次”的不耐烦语气；术后患者因疼痛情绪焦躁，未及时通过安抚话术缓解其焦虑，反而急于完成操作流程；陪检过程中，对行动不便患者仅协助行走，未主动询问是否需要调整轮椅高度或垫软枕，忽视了身体舒适度的细节关怀。今年3月某晨间护理时，一位胃癌术后患者因引流管牵拉疼痛流泪，我仅快速检查管道通畅性后便离开，未蹲下身轻声安慰“您再忍一忍，我帮您调整下体位会舒服些”，事后患者家属反馈“护士好像只关心机器数据，不关心病人感受”，这句话让我深刻意识到，技术达标只是基础，“有温度的护理”才是患者真正需要的。

（二）沟通方式欠灵活，健康宣教效果打折扣

健康宣教时存在“照本宣科”现象，未根据患者文化程度调整语言。如对农村老年患者讲解“低盐饮食”时，仅说“每天不超过5克盐”，未用“一啤酒盖”的生活化比喻；对年轻患者解释药物副作用时，直接使用“粒细胞减少”等专业术语，未转化为“可能更容易感冒，要注意保暖”的通俗表达。今年5月，一位糖尿病患者因未正确掌握胰岛素注射部位轮换方法导致局部硬结，追溯宣教记录发现，我当时仅发放了图文手册，未通过模型演示和手把手指导确认患者掌握情况。此外，与家属沟通时存在“重病情汇报、轻情绪疏导”问题，如面对危重患者家属的反复询问，曾简单回应“目前生命体征稳定，有变化会通知”，未补充“我们理解您的担心，现在正在密切观察”等情感支持话语，导致部分家属误解为“态度冷漠”。

（三）业务学习主动性不足，应急能力待加强

虽能完成医院组织的常规培训，但自主学习意识薄弱。近一年仅参加2次护理前沿知识讲座，未主动查阅《中华护理杂志》等专业期刊；对新技术、新设备的学习停留在“医院考核通过即可”层面，如今年新引进的智能输液泵，仅掌握基础操作，未深入研究报警参数设置原理，导致某次患者出现输液速度异常时，未能快速判断是设备故障还是药物配伍问题，延误了5分钟处理时间。在应急演练中暴露能力短板，如对过敏性休克患者的抢救流程，虽能背诵“肾上腺素1mg肌注”的步骤，但实际操作时曾出现忘记记录首次用药时间、未同时开放第二条静脉通路的情况；对老年患者跌倒风险评估仅依赖量表评分，未结合“夜间如厕频率高”“近期服用过镇静药物”等个性化因素动态调整防护措施，今年6月分管病房曾发生1例患者夜间如厕时因未及时加放防滑垫而跌倒的事件。

（四）职业认知需深化，廉洁自律需紧绷

虽未出现收受红包、违规收费等严重问题，但存在“小松懈”倾向。如患者家属为表感谢送来了水果，因“怕伤感情”而暂时收下，计划后续转交护士长处理，虽最终按规定退回，但当时的犹豫反映出对“零接受”原则的执行不够坚决；在耗材使用中，曾为图方便将未用完的无菌敷贴“暂存”在治疗车抽屉，未严格按“一人一用一废弃”原则处理，存在交叉感染隐患；参与科室物资管理时，对过期药品的清点仅依赖每月盘点，未建立“近效期预警台账”，今年4月曾因未及时发现某支胰岛素接近失效期，险些用于患者治疗。这些细节问题折射出廉洁从业的“弦”绷得不够紧，对“细微之处见操守”的认识还需深化。

二、问题根源剖析

（一）以患者为中心的理念未深植于心

日常工作中更关注“完成任务”，未将“患者体验”作为首要评价标准。护理教育阶段接受的“生物-心理-社会医学模式”理论未完全转化为实践，对“护理不仅是技术操作，更是情感连接”的认知停留在表层。加之科室工作量大、夜班频繁，有时因时间紧张而压缩与患者沟通的环节，逐渐形成“重效率、轻感受”的惯性思维。

（二）沟通技巧培训与实践结合不紧密

虽参加过医院组织的“护患沟通”培训，但多为理论讲解，缺乏情景模拟和实战演练。面对复杂场景（如患者质疑治疗方案、家属情绪激动）时，缺乏“共情表达-信息传递-问题解决”的系统应对策略。此外，未主动观察高年资护士的沟通技巧，未建立“每日复盘沟通案例”的习惯，导致沟通能力提升缓慢。

（三）专业成长的内驱力不足

随着工作年限增长，产生“经验足够应对日常工作”的惰性心理，对护理学科的快速发展（如精准护理、智慧护理）关注不够。未制定个人学习计划，将“专业提升”等同于“完成考核”，缺乏“成为专科护士”“掌握一项核心技术”的目标引领。同时，对“护理质量与患者安全”的关联性认识不深刻，未从“每个操作都可能影