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2025年肛肠科年终工作总结

2025年，肛肠科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提质量、促创新、优服务”的年度目标，以医疗质量安全为底线，以学科能力提升为核心，以患者需求为导向，全面推进各项工作高质量发展。全年门诊量35217人次，较2024年增长25.8%；住院患者2136例，同比增长18.2%；手术总量1689台，其中三级以上手术占比41.2%，微创手术占比67.3%，较上年提升8.5个百分点；患者满意度98.6%，创历史新高。现将本年度重点工作总结如下：

一、医疗质量与安全：筑牢底线，夯实管理根基

本年度以“医疗质量提升年”为契机，严格落实18项医疗核心制度，通过“日常督导+专项检查+案例分析”三位一体管理模式，实现质量控制闭环。全年开展三级查房质控24次，抽查病历860份，甲级病历率99.3%，较上年提高0.5个百分点；术前讨论覆盖率100%，疑难病例讨论42次，多学科会诊（MDT）28例，涉及结直肠肿瘤、盆底功能障碍等复杂病例，诊断符合率提升至97.8%。

在安全管理方面，重点强化围手术期风险防控。建立“术前评估-术中监控-术后随访”全流程安全管理体系，针对痔瘘、结直肠肿瘤、便秘等不同病种制定个性化风险评估表，全年手术并发症发生率1.2%（其中Ⅰ-Ⅱ级并发症占比85%），较2024年下降0.3个百分点；非计划再次手术率0.4%，低于医院质控目标（0.6%）。通过每月不良事件分析会，梳理出“术后疼痛管理不足”“老年患者跌倒风险”等6类问题，针对性制定改进措施：引入数字疼痛评估系统，将术后24小时疼痛VAS评分≤3分的达标率从78%提升至92%；在病房增设智能防跌倒监测设备，全年未发生严重跌倒事件。

抗菌药物管理严格执行分级使用制度，Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例降至18.7%（目标≤30%），住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）控制在28.5，较上年下降5.2，相关经验在医院药事管理会上作典型分享。

二、学科建设与技术创新：聚焦前沿，推动能力跃升

本年度学科发展聚焦“微创化、精准化、个体化”方向，重点突破复杂病例诊疗瓶颈。在微创手术领域，成功开展经肛全直肠系膜切除术（TaTME）23例，手术时间平均150分钟，术后肛门功能保留率91.3%，相关技术通过省级内镜诊疗技术临床应用能力评估；推广内镜下内痔套扎术（RBL）联合硬化剂注射治疗，全年完成327例，术后出血、脱垂复发率较传统手术降低40%，患者术后24小时即可出院，日间手术占比提升至38%。

针对盆底功能障碍性疾病，新增生物反馈治疗、磁刺激治疗等特色项目，建立“评估-治疗-康复”一体化诊疗流程，全年收治便秘、肛门失禁患者216例，有效率89.4%，相关病例入选《中国盆底疾病诊疗案例集》。在结直肠肿瘤诊疗方面，联合胃肠外科、肿瘤内科、影像科建立“早筛-确诊-综合治疗”全链条管理模式，全年检出结直肠癌28例（其中Ⅰ-Ⅱ期占比64%），较上年提高12个百分点；开展腹腔镜辅助超低位直肠癌保肛手术17例，吻合口瘘发生率2.9%（低于行业平均5%），患者术后3个月肛门功能优良率82.4%。

科研与教学协同推进，本年度主持省级课题2项（“内痔微创治疗术后复发机制研究”“生物反馈治疗出口梗阻型便秘的多中心对照研究”），参与国家级多中心研究3项；发表SCI论文3篇（IF分别为3.8、4.2、5.1），核心期刊论文7篇；主编《肛肠科围手术期管理手册》（人民卫生出版社），已进入终审阶段。教学方面，承担医学院本科实习带教42人、规培生12人，出科考核通过率100%；举办省级继教项目“结直肠肛门疾病微创技术新进展”，吸引省内外260名医师参与，获评医院年度优秀继教项目。

三、患者服务与体验优化：以心换心，践行医者初心

围绕“便捷、温暖、高效”目标，多维度优化服务流程。门诊推行“分时段预约+弹性排班”，高峰时段增设1个特需诊室，预约率从72%提升至89%，平均候诊时间缩短至25分钟（上年38分钟）；开通“肛肠科线上咨询平台”，全年回复患者咨询1236条，重点针对术后康复、用药指导等问题提供专业解答，平台满意度97.2%。

在住院服务中，推出“一病一策”个性化方案：针对痔瘘患者，制定“快速康复路径”（ERAS），术后6小时进食、24小时下床活动率95%，平均住院日从5.2天缩短至4.1天；针对结直肠肿瘤患者，建立“手术-化疗-心理”全程随访档案，通过电话、微信随访412次，患者治疗依从性提升至91%。

特别关注特殊人群需求，为老年患者提供“一站式陪检”服务，全年协助完成检查187人次；为低收入患者开通“医疗救助绿色通道”，联合医院慈善基金减免费用12.6万元；开展“肛肠健康科普进社区”活动12场，覆盖居民2300余人，发放自制科普手册300