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2025年高压氧科年终工作总结

2025年，高压氧科在医院领导的统筹部署下，紧扣“以患者为中心、以质量为核心”的发展主线，围绕临床服务、技术创新、质量安全、教学科研及团队建设等关键领域深耕细作，全年诊疗服务量、技术覆盖广度、患者满意度均实现显著提升。现将本年度工作全景总结如下：

一、临床服务提质增效，多维度拓展服务边界

全年累计完成高压氧治疗12865人次，较2024年增长42%，单日最高治疗量达68人次，设备平均利用率从78%提升至91%，创科室历史新高。服务覆盖神经康复、危重症支持、亚健康调理、创伤修复四大核心领域，其中神经康复类（脑梗死、脑外伤、脊髓损伤后康复）占比45%，危重症（心肺复苏后、CO中毒、重症肺炎）占比22%，亚健康调理（慢性疲劳、睡眠障碍）占比18%，创伤修复（糖尿病足、难愈性创面）及其他（高原反应、突发性耳聋）占比15%。

在神经康复领域，针对脑卒中后吞咽障碍患者创新实施“高压氧+经颅磁刺激+吞咽功能训练”联合方案，选取60例病程1-3个月的患者开展对照研究，结果显示治疗组吞咽功能改善有效率（88.3%）较单纯康复组（65%）提升23.3个百分点，平均疗程缩短7天。典型病例中，58岁脑外伤后持续植物状态患者王某，经40次高压氧联合促醒药物治疗后，GCS评分从6分提升至12分，实现睁眼应答并完成简单指令，家属满意度达100%。

危重症支持方面，与急诊科、ICU建立“黄金3小时”联合救治机制，全年参与急危重症抢救32例，包括心肺复苏后缺血缺氧性脑病15例、重度CO中毒8例、脓毒症多器官功能障碍9例。其中，28岁CO中毒合并脑水肿患者李某，入院时GCS评分3分，经3次高压氧（2.5ATA，80分钟）联合脱水降颅压治疗后，24小时内意识转清，72小时神经功能缺损评分（NIHSS）从28分降至8分，未遗留后遗症。该模式使危重症患者高压氧治疗启动时间从平均4.5小时缩短至2.1小时，有效降低了迟发性脑病发生率（本年度0例），较2024年（3例）实现重大突破。

亚健康调理领域，针对职场人群慢性疲劳综合征推出“10次基础疗程+3次巩固治疗”标准化方案，联合心理科开展睡眠质量评估，引入心率变异性（HRV）监测客观评价疗效。全年服务462人次，治疗后SF-36生活质量量表评分平均提升22分，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）从12.3降至6.8，患者复诊率达75%，形成科室特色服务品牌。

二、技术创新驱动发展，设备与方案双升级

本年度完成核心设备智能化改造，引入2台新型多舱位高压氧舱（含1个急救舱），配备智能监控系统，实现氧浓度、舱压、温湿度的实时动态调节及数据云端存储，报警响应时间从5秒缩短至1秒，设备故障率较往年下降60%。同步升级舱内急救设施，新增便携式呼吸机、除颤仪及静脉输液加压装置，确保危重症患者治疗全程安全可及。

治疗方案优化方面，基于《高压氧治疗指南（2025版）》更新，修订6类常见疾病的治疗参数：将脑梗死超早期（发病6-24小时）治疗压力从2.0ATA提升至2.2ATA，单次吸氧时间延长至80分钟（中间5分钟空气过渡）；针对糖尿病足患者，采用“阶梯式加压”模式（首次1.8ATA，后续逐步提升至2.2ATA），促进侧支循环建立，配合创面负压吸引，12例难治性溃疡患者中10例4周内愈合，有效率83.3%。

技术培训与认证同步推进，科室3名医生、5名护士通过中国医师协会高压氧分会“专科医师/护士”认证考核，2名医生获聘省级高压氧质控中心专家组成员。全年开展内部技术培训12次，涵盖设备操作、急危重症处理、特殊人群（儿童、孕妇）治疗规范等内容，考核通过率100%，团队技术能级整体跃升至省级先进水平。

三、质量安全筑牢底线，全流程管控无死角

严格落实三级质控体系：初级质控由治疗护士全程跟进，重点监控患者入舱前评估（血压、氧饱和度、禁忌证排查）、舱内生命体征（每15分钟记录）及出舱后反应；中级质控由主治医师每日抽查10%病历，重点核查治疗参数合理性、并发症处理记录；高级质控由科主任牵头，每月组织病例讨论会，分析疑难病例疗效及潜在风险。全年质控检查发现问题23项（主要为老年患者血压监测间隔较长、年轻护士设备操作熟练度不足），均于3个工作日内完成整改，整改合格率100%。

设备安全管理实行“三查制度”：每日开机前检查（舱体密封性、氧浓度传感器、应急阀门）、治疗中巡查（每舱次记录设备运行数据）、闭舱后复查（清理舱内杂物、校准仪表）。联合设备科完成2次全面检测，更换老化管路4根、传感器2个，全年未发生设备安全事故。

患者安全方面，制定《高压氧治疗风险预警清单》，针对高血压（收缩压＞160mmHg）、癫痫未控制、未处理的气胸等8类禁忌证设置“红线”，全年拦截高风险患者27例并转诊专