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2025年XX医院血液内科护士工作总结及2026年工作计划

2025年，在XX医院血液内科全体医护人员的共同努力下，科室护理团队以“精准照护、安全为先、人文关怀”为核心目标，围绕患者需求、质量提升、能力建设三大主线，扎实推进各项护理工作。本年度科室共收治患者1286例，其中急性白血病327例、淋巴瘤289例、多发性骨髓瘤192例、再生障碍性贫血156例，其他血液系统疾病322例；开展化疗护理1023例次、成分输血护理896例次、造血干细胞移植围手术期护理42例次；患者满意度由2024年的93.6%提升至96.8%，护理不良事件发生率同比下降40%，导管相关血流感染率控制在0.8‰（低于医院目标值1.5‰），各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作回顾

（一）以质量安全为基石，筑牢护理管理防线

本年度重点强化护理核心制度落实，针对血液科高风险环节（化疗药物配置、输血管理、静脉导管维护）开展专项质控。一是优化化疗药物配置流程，引入双人核对+智能扫码系统，将配置错误率从0.3%降至0.05%；建立化疗药物外渗应急预案，组织3次情景模拟演练，护士应急处置平均响应时间由5分钟缩短至2分钟，外渗后组织修复有效率达98%。二是规范输血护理全流程，推行“三查八对”数字化记录，将输血反应发生率从1.2%降至0.4%；针对血小板输注患者，制定“输注前体温监测-输注中恒温控制-输注后30分钟疗效评估”标准流程，血小板提升有效率由78%提升至85%。三是加强静脉导管维护，修订PICC/CVC维护操作规范，增加“导管尖端位置动态评估”和“敷料更换时机预警”两项内容，全年未发生因维护不当导致的导管脱落或堵塞事件，导管平均留置时间延长至65天（2024年为52天）。

（二）以患者需求为导向，深化精细化照护

针对血液科患者“病情复杂、治疗周期长、心理负担重”的特点，推行“一人一策”个性化护理方案。在症状管理方面，建立“贫血-出血-感染”三大核心症状动态评估表，对血红蛋白＜60g/L患者实施“氧疗+活动限制+营养支持”三联干预，平均纠正时间缩短2天；对血小板＜20×10?/L患者，制定“环境软包+饮食去刺+避免碰撞”防护细则，出血事件发生率从18%降至12%；对发热患者采用“体温曲线+炎症指标+感染灶排查”联合评估，抗生素使用准确率提升至92%。在心理护理方面，针对不同人群设计干预方案：为青年患者开设“病友互助沙龙”，组织康复患者分享治疗经历，参与患者焦虑评分（SAS）平均下降15分；为老年患者开展“家庭参与式护理”，培训家属掌握基础照护技能（如压疮预防、用药提醒），家属照护信心指数由68%提升至85%；为终末期患者实施“安宁疗护专项计划”，通过疼痛控制、情感支持、心愿满足等措施，患者临终舒适度评分达9.2分（满分10分）。

（三）以能力提升为重点，强化团队专业建设

本年度通过“分层培训+临床实践+考核反馈”模式，全面提升护士综合能力。一是分层培训精准化：针对N1-N4级护士制定差异化培训计划，N1级护士侧重基础操作（如静脉穿刺、生命体征监测），全年完成40课时操作培训，考核通过率100%；N2-N3级护士聚焦专科技能（如化疗药物不良反应观察、造血干细胞移植护理），开展“案例讨论+专家授课”24次，人均专科理论考核提升12分；N4级护士强化管理能力，参与科室质控小组、教学带教，主导完成2项护理流程优化。二是教学带教规范化：承担实习护士带教46名、规培护士带教12名，推行“导师制”带教模式（1名高年资护士带教2-3名学员），制定“周目标-日反馈-月总结”带教计划，学员出科考核优秀率由75%提升至88%；开展“教学查房”12次，覆盖白血病化疗、淋巴瘤靶向治疗等8类疾病，累计参与学习200余人次。三是科研创新常态化：鼓励护士参与临床问题转化，本年度团队申报院级护理课题2项（《基于大数据的血液科患者感染预警模型构建》《正念减压训练对造血干细胞移植患者心理状态的影响》），发表核心期刊论文3篇，其中《多发性骨髓瘤患者骨痛护理干预方案的优化与实践》被《中华护理杂志》录用；推广“护理小发明”2项（化疗药物配置防溅护罩、血小板输注恒温袋），均在科室临床应用中取得良好效果。

（四）以协作共赢为目标，构建多学科照护网络

主动对接医生、药师、营养师、心理师等多学科团队，建立“联合查房-病例讨论-方案调整”协作机制。全年开展多学科联合查房36次，重点针对疑难病例（如复杂感染、多药耐药、重度贫血合并心衰）制定个体化方案；与临床药师合作，完成化疗药物剂量调整、不良反应处理等药学指导42次，药物使用合理性提升20%；与营养师协作，为营养不良患者（血清白蛋白＜30g/L）制定“肠内+肠外