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2025年XX医院生殖医学科护士工作总结及计划
2025年,在医院领导及科室主任的统筹指导下,生殖医学科护理团队以“精准护理、人文关怀、协同创新”为核心目标,围绕辅助生殖技术(ART)全周期护理需求,扎实推进临床护理、患者教育、多学科协作及团队能力建设等工作。全年科室完成取卵周期3200例、胚胎移植周期2800例、人工授精周期600例,护理团队全程参与围手术期护理、用药指导及妊娠随访,患者满意度达98.6%,全年无护理差错及感染事件发生。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题制定2026年工作计划。
一、2025年工作总结
(一)临床护理:紧扣技术流程,夯实质量根基
生殖医学科护理工作具有高专业性、高时效性特点,需精准匹配ART各阶段需求。本年度重点围绕“促排卵-取卵-移植-妊娠”全周期优化护理流程:
1.促排期精细化管理:针对超促排卵患者激素波动大、心理压力高的特点,建立“日监测-周评估”护理模式。每日通过微信(非公开平台)推送用药提醒及注意事项,每周组织2次集中答疑,由责任护士结合B超及激素结果,动态调整饮食、运动指导(如避免剧烈活动以防卵巢扭转)。全年共干预卵巢过度刺激综合征(OHSS)高风险患者120例,通过早期饮食指导(高蛋白饮食)、液体管理(每日饮水2000-2500ml)及症状监测(腹胀、尿少),仅3例发展为中度OHSS,未出现重度病例,较2024年重度OHSS发生率(1.2%)下降至0.1%。
2.取卵/移植手术护理配合:优化术前准备流程,将患者更衣、宣教、生命体征监测时间由30分钟缩短至20分钟,同时增设“术前5分钟心理安抚”环节,通过播放轻音乐、简短交流缓解患者紧张情绪。术中严格执行无菌操作,配合胚胎实验室完成卵子/胚胎转运100%符合温度(37℃)、pH(7.2-7.4)要求;术后重点观察腹痛、阴道出血等症状,对疼痛评分≥4分的患者(占比约15%),采用非药物镇痛(穴位按摩、分散注意力)联合小剂量布洛芬,有效缓解率达92%。全年手术护理配合零失误,患者术中舒适度评分由8.2分提升至8.9分。
3.妊娠随访与风险防控:建立“移植后14天-28天-6周”三级随访体系,责任护士通过电话、门诊复诊等方式跟踪血HCG、B超结果及早孕反应。针对生化妊娠(占比约12%)、早期流产(占比约5%)患者,制定“情感支持+医学解释+后续方案指导”干预模板。如32岁的张女士移植后血HCG仅120mIU/ml,护士主动联系其就诊,结合医生建议提前给予黄体支持强化治疗,最终成功妊娠至12周。全年完成随访2600例,患者后续治疗依从性由78%提升至85%。
(二)患者教育:创新形式内容,提升健康素养
不孕不育患者普遍存在知识需求高但信息获取渠道杂的问题,本年度护理团队以“精准、易懂、可操作”为原则,构建“线下+线上”教育体系:
-线下分层教育:按治疗阶段划分,促排期重点讲解药物使用(如果纳芬注射部位轮换)、不良反应识别;取卵/移植期强调术前准备(禁食禁水时间、更衣要求)及术后注意事项(避免性生活、保持大便通畅);妊娠早期则聚焦先兆流产信号(腹痛、出血)、孕期用药安全(如黄体酮使用规范)。每月举办2次“准爸妈课堂”,邀请医生、营养师参与,通过模型演示(如胚胎移植过程)、案例分享提升教育效果。
-线上科普矩阵:制作《ART患者手册》(含流程图、常见问题解答),发放覆盖率100%;录制“护理小课堂”短视频12期(内容包括注射技巧、OHSS预防等),通过科室内部平台推送,累计播放量超5000次;建立“生殖护理咨询群”,由高年资护士轮值答疑,日均回复问题20-30条,重点解答“移植后能否上班”“感冒能否用药”等高频问题,群内患者知识测试通过率由65%提升至88%。
(三)多学科协作:强化团队联动,提升整体疗效
生殖医学科护理工作需与医生、胚胎实验室、心理科等密切配合。本年度通过以下措施深化协作:
-参与病例讨论:每日早交班后参与医生病例讨论会,针对反复种植失败、严重男性因素等复杂病例,从护理角度提出建议(如心理干预时机、用药依从性提升策略),全年共提出有效建议42条,其中“对焦虑患者提前3天进行心理疏导”被纳入标准化流程。
-对接胚胎实验室:与实验室技术员共同制定“卵子/胚胎转运规范”,明确转运时间(≤5分钟)、温度监测频率(每2分钟记录1次),全年转运合格率100%;参与“胚胎冷冻复苏对妊娠结局影响”研究,协助收集护理相关数据(如患者应激状态、移植当日体温),为研究提供临床支持。
-联动心理科:对焦虑自评量表(SAS)≥50分的患者(占比约30%),建立“护士初筛-心理科会诊-跟踪反馈”机制。如28岁的李女士因3次移植失败SAS评分65分,护士联合心理医生为其制定
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