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2025年XX医院临床心理科护士个人工作总结

2025年是我在XX医院临床心理科从事护理工作的第五年，也是专业能力与职业认知实现显著跨越的一年。这一年，随着科室在焦虑障碍、抑郁障碍、青少年情绪问题等领域的临床服务深化，我始终以“生物-心理-社会”医学模式为指导，在日常护理、心理干预、多学科协作及健康宣教中不断探索，累计参与直接护理患者287例，主导个案管理42例，协助完成团体心理治疗136场次，开展线上线下科普活动21次，个人专业成长与患者康复成效形成了双向赋能。以下从具体工作实践出发，梳理本年度的核心工作内容与感悟。

一、精准评估与个性化干预：在“共性需求”与“个体差异”中寻找平衡

临床心理科护理的特殊性在于，患者症状表现往往与认知偏差、社会支持缺失、创伤经历等深层因素交织，常规护理流程需结合心理评估动态调整。年初科室引入《心理护理评估量表（修订版）》及AI辅助情绪识别系统后，我重点优化了入院评估环节——除记录生命体征、用药依从性等基础信息外，更注重通过非语言观察（如肢体僵硬程度、眼神回避频率）与结构化访谈（如“最近两周有几天觉得做事情没兴趣？”“遇到压力时通常如何应对？”）收集主观资料，建立包含情绪状态、社会功能、支持系统的三维评估档案。

以3月接诊的17岁抑郁症患者小夏为例，其初始量表评分显示重度抑郁，但访谈中发现她对绘画有强烈兴趣，入院时携带的素描本里夹着多张自画像，其中一张用黑色铅笔反复涂抹面部。这一细节提示我，传统“情感支持”可能不足以触达其内心。经与主管医生、心理咨询师讨论，我将“艺术表达”纳入护理计划：每日预留30分钟陪她在治疗室绘画，从引导她用颜色标注情绪（如红色代表烦躁、蓝色代表平静）开始，逐步鼓励她为画作添加故事。两周后，她的自画像中出现了模糊的阳光轮廓，主动分享“涂色时好像能把心里的乱麻理顺”。出院时，她的抑郁量表评分从42分降至18分，复诊时带来一幅题为《窗口》的水彩画，画中少女的指尖正触碰透出微光的窗棂——这让我深刻体会到，心理护理的关键在于找到患者的“情感出口”，而非简单重复“别难过”的安慰。

针对老年患者群体，本年度我重点关注了“认知衰退伴随的情绪问题”。78岁的张爷爷因阿尔茨海默病早期合并焦虑入院，表现为反复询问“这是哪里”“我女儿什么时候来”，甚至出现攻击性行为。常规安抚无效后，我通过家属了解到他曾是中学物理老师，便尝试用“旧场景唤醒法”：在护理时提及“您以前上课是不是也这么认真？”“您教过的学生现在肯定还记得您讲的牛顿定律”，同时将病房布置成类似教室的格局（摆放地球仪、挂物理公式海报）。三天后，张爷爷的躁动频率从日均6次降至2次，开始主动和我讨论“现在的学生是不是还学浮力原理”。这一案例让我意识到，针对老年患者，联结其生命史中的“价值感记忆”往往比单纯控制症状更有效。

二、多学科协作与危机干预：在“团队网络”中筑牢安全防线

临床心理科护理绝非孤立工作，与医生、心理咨询师、康复治疗师及家属的协作贯穿全程。本年度科室推行“个案管理小组”制度，我作为5个小组的核心成员，深度参与从评估到随访的全流程。例如，4月收治的双相情感障碍患者王女士，入院时处于抑郁发作期，伴随自杀观念，同时因长期服用心境稳定剂出现代谢综合征（体重超标、血糖偏高）。小组讨论中，我提出“生理-心理同步干预”方案：在心理护理中加入正念饮食训练（如指导她用15分钟专注吃一颗葡萄，感受每一层果肉的味道），同时与营养科合作制定低GI餐单，与康复治疗师协商每日30分钟慢走+八段锦。治疗6周后，王女士的汉密尔顿抑郁量表评分从29分降至12分，体重下降3公斤，复诊时反馈“以前吃饭像完成任务，现在能体会到食物的甜，好像生活也没那么苦了”。

危机干预能力是心理科护士的核心技能。本年度我参与处置自伤、自杀风险事件7例，其中最具挑战的是8月接诊的22岁边缘型人格障碍患者小林。他因与女友分手割腕入院，缝合后情绪仍极度不稳定，反复说“活着没意思”“你们救我干嘛”。按照科室危机干预流程，我首先进行安全评估（确认病房无锐器、药物已严格管理），然后启动“情感耐受训练”：当他情绪爆发时，不急于反驳其负面认知，而是用“我看到你现在很痛苦”“这种难受好像要把你吞没了”等共情语句回应，同时引导他用秒表记录“情绪峰值持续时间”（第一次28分钟，第三次15分钟）。配合心理咨询师的辩证行为疗法（DBT）训练，两周后小林能主动说“虽然还是很难过，但我发现情绪不会一直这么强烈”，出院时制定了包含“每日记录3件小确幸”“每周和朋友通一次电话”的自我照顾计划。这次经历让我明白，危机干预的关键不是“消除痛苦”，而是帮助患者建立“痛苦终会过去”的信心。

三、科普与随访：在“院内治疗”与“社会支持”间搭建桥梁

心理问题的康复需要家庭与社会的持续支