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2025年XX医院口腔颌面外科护士工作总结及计划

2025年，在医院护理部及科室主任的统筹指导下，我科护理团队以“精准专科护理、全程人文关怀”为核心目标，围绕口腔颌面外科患者围手术期护理、急危重症救治、功能康复支持及护理学科建设等重点工作，扎实推进各项任务落实。全年共完成住院患者护理1827例（其中手术患者1532例，占比83.9%），门诊及急诊留观患者护理3265人次，护理质量综合评分98.7分（满分100分），患者满意度99.2%，实现全年零护理差错、零严重护理并发症目标。现将本年度工作总结如下，并对2026年工作作出规划。

一、本年度工作成效与实践经验

（一）专科护理能力提升，保障围术期安全

口腔颌面外科患者病情复杂，涉及颌面部创伤、肿瘤切除、先天畸形矫正等多类手术，术后气道管理、出血观察、营养支持及功能康复是护理重点。本年度团队通过“专科培训+案例复盘+模拟演练”模式，针对性强化核心能力：

1.气道安全管理：针对颌骨骨折切开复位内固定、口底/舌根肿瘤切除等术后易发生舌后坠、血肿压迫的高风险患者，修订《口腔颌面术后气道评估与干预流程》，引入可视喉镜、便携式血氧监测仪等设备，全年共识别高风险患者127例，提前干预避免窒息事件11例。

2.复杂伤口护理：针对游离皮瓣移植、骨组织瓣修复等术后患者，建立“双人双时”观察制度（每班2名护士，每小时1次专科观察），结合多普勒血流探测仪动态监测皮瓣血运，全年皮瓣存活率达98.6%（2024年为96.3%），较去年提升2.3个百分点。

3.营养支持创新：针对术后张口受限、吞咽障碍患者，联合营养科研发“阶梯式经口营养支持方案”，根据患者咬合功能恢复程度，依次提供匀浆膳、软食、普食过渡，并配备专用口腔注射器、增稠剂等工具，全年经口营养支持成功率从78%提升至89%，鼻饲置管时间平均缩短3.2天。

（二）人文护理贯穿全程，提升患者康复体验

口腔颌面疾病常伴随容貌改变、语言/进食功能障碍，患者心理压力显著。团队以“生理-心理-社会”整体护理为导向，创新服务模式：

-术前预适应干预：为肿瘤、创伤患者制作“手术可视化手册”，通过3D模型演示手术范围及术后可能出现的面部变化，配合心理量表评估（使用PHQ-9抑郁量表、GAD-7焦虑量表），全年干预焦虑/抑郁高风险患者289例，其中217例通过音乐治疗、正念训练等非药物方式缓解情绪。

-术后功能康复支持：针对唇腭裂术后语音障碍患者，联合语言治疗师开展“每日15分钟语音训练”，配备口肌训练器、语音反馈APP，32例患者术后3个月语音清晰度较术前提升40%；为颌骨重建患者定制咬合导板，指导早期张口训练，平均张口度从术后1周的1.5cm（±0.3cm）提升至术后1个月的3.2cm（±0.5cm）。

-出院延续护理：建立“微信随访+门诊复诊”双轨制，为412例出院患者提供居家护理指导（包括伤口清洁、皮瓣自检、营养管理等），通过视频连线解决护理问题237次，全年患者再入院率较2024年下降5.1%。

（三）教学与科研协同推进，夯实学科发展基础

作为医院“护理重点专科建设单位”，本年度团队在教学培训与科研创新上取得突破：

-分层培训体系完善：针对N1-N4级护士制定差异化培训计划，N1级护士侧重基础操作与专科理论（如气管插管配合、急救药物剂量），N2-N3级护士强化急危重症护理与科研能力（开展“皮瓣血运异常识别”案例分析12次、文献检索培训4次），N4级护士聚焦教学与管理（带教实习护士68名，合格率100%）。全年组织专科护理查房24次、操作考核12次，护士核心能力考核通过率100%，其中优秀率达65%（2024年为52%）。

-科研成果转化落地：参与《口腔颌面外科围手术期护理质量指标体系构建》省级课题1项，收集2023-2025年护理数据1.2万条，提炼出“气道评估及时性”“皮瓣血运监测频率”等12项核心指标；发表护理论文3篇（其中核心期刊1篇），完成《口腔颌面术后吞咽功能评估工具》院内新技术申报，已应用于临床并优化评估流程。

（四）团队凝聚力增强，构建协作型护理文化

通过“季度之星评选”“案例分享会”“急救技能擂台赛”等活动，激发护士职业认同感。全年评选“护理服务之星”12名、“技术能手”6名，组织团队建设活动4次（如户外拓展、公益义诊），护士离职率为0（2024年为2%），团队协作评分从85分（2024年）提升至92分（满分100分）。

二、存在问题与改进方向

尽管本年度工作取得一定成绩，但仍存在以下不足：

1.年轻护士对复杂病例（如头颈联合根治术、游离腓骨瓣移植术）的护理经验不足，个别护士在突发病情变化时应急处理速度需提升；

2.护理科研深度不够，