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2025年XX医院精神心理科护士长工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院领导的指导与科室全体护理人员的共同努力下，精神心理科护理工作围绕“安全、规范、人文、创新”主线，在护理管理、质量提升、团队建设、患者服务及科研教学等方面取得阶段性进展，现结合具体工作开展情况总结如下，并对2026年重点任务进行规划。

一、2025年工作总结

（一）以制度为基，筑牢护理安全防线

本年度聚焦精神科高风险特性，系统优化护理管理制度体系。针对患者攻击行为、自伤自杀、药物误服等常见风险点，修订《精神科护理安全操作规范（2025版）》，新增“动态风险评估表”，将评估频次从入院、转科时扩展至病情波动期、用药调整后及特殊事件（如家属探视）前后，全年完成风险评估2300余人次，风险预警准确率较去年提升12%。同时，完善“双人核对+智能验证”给药流程——护士执行给药时需双人核对药品信息，同步通过护理电子系统扫描患者腕带与药品条码，系统自动匹配患者姓名、药名、剂量，全年未发生给药错误事件。

在不良事件管理方面，建立“非惩罚性上报+根本原因分析（RCA）”机制，鼓励护士主动上报潜在风险。全年共上报护理不良事件11例（均为Ⅰ级无后果事件），通过RCA分析发现3例因夜间护理人力不足导致的巡视间隔过长问题，随即调整排班模式，增加18:00-22:00时段备班护士1名，相关风险事件发生率下降67%。

（二）以质量为纲，推动护理服务精细化

围绕“患者安全、体验提升”目标，重点强化护理质量关键环节管理。针对精神科患者生活自理能力差异大的特点，推行“分级生活护理”模式：对重度精神障碍患者（如木僵状态、严重躁狂发作）提供全辅助护理（包括洗漱、进食、如厕）；对中度患者（如稳定期精神分裂症）实施引导式护理（协助完成基础操作，鼓励独立完成部分任务）；对轻度患者（如焦虑症、抑郁症）开展支持性护理（以心理鼓励为主，培养生活技能）。通过3个月试点，患者生活自理能力评分（ADL量表）平均分从48分提升至62分，家属满意度从85%升至93%。

在危机干预能力提升方面，针对暴力攻击、自伤自杀等高风险场景，组织专项培训6次，联合心理治疗师、医生开展多学科情景模拟演练12场。例如，10月模拟“患者因幻觉攻击医护人员”场景，护士需在30秒内启动危机干预流程：1名护士吸引患者注意力，1名护士从侧后方实施保护性约束，同时通知医生评估病情、开具镇静药物。通过反复演练，团队平均响应时间从2分钟缩短至45秒，全年成功干预攻击事件21起、自伤事件15起，无人员重伤。

（三）以团队为本，激活护理队伍内生动力

针对科室护士年龄结构（30岁以下占60%）及能力差异，制定“分层级、个性化”培训计划。低年资护士（工作≤3年）重点强化基础护理操作（如约束保护、鼻饲给药）及沟通技巧，采用“导师制+每日小课堂”模式——每位低年资护士配备1名高年资护士作为导师，每日利用晨间交班后10分钟开展“案例复盘”，全年完成操作考核48人次，通过率从年初的89%提升至100%。高年资护士（工作≥5年）侧重危机干预、个案管理及科研思维培养，选派5名骨干参加省级精神科护理学术会议，2名护士通过“精神科个案管理师”认证，1名护士入选医院“护理专家库”。

为提升团队凝聚力，开展“每月一星”评选活动，从“安全操作、患者满意度、创新贡献”三个维度评选优秀护士，全年共评选12人，其中3人因成功干预自伤事件、2人因创新“音乐放松卡”（将患者喜爱的音乐制作成便携卡片，情绪波动时播放）获得额外表彰。团队整体满意度调查显示，护士对职业发展的信心指数从78%升至89%。

（四）以患者为中心，深化人文护理内涵

结合精神心理科患者“病耻感强、社会支持弱”的特点，创新开展“全周期人文护理”。入院阶段，设计“温馨入院包”（含科室介绍手册、姓名贴、纸巾、小盆栽），由责任护士陪同患者参观病房，介绍娱乐区、阅读角等功能区域，缓解陌生感；住院期间，开设“家属课堂”（每月2次），由护士讲解疾病知识、沟通技巧及家庭支持方法，全年开展24场，覆盖家属320人次，家属对护理工作的配合度提升20%；出院阶段，制定“个性化康复指导单”，内容包括用药提醒、复诊时间、社区康复资源（如心理援助热线、康复站地址），并通过电话随访（出院后1周、1月、3月）动态调整指导方案，全年完成随访412例，患者3个月内再入院率从28%降至21%。

此外，针对长期住院患者（住院≥6个月）开展“生活技能重建计划”，由护士带领患者进行手工制作、园艺种植、简单烹饪等活动，帮助其恢复社会功能。例如，83岁的阿尔茨海默病患者张奶奶，入院时无法自行用餐，通过每日15分钟的“勺子使用训练”（从抓握练习到独立进食），2个月后已能完成90%的自主进食；45岁的精神分