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2025年XX医院康复医学科护士工作总结及2026年工作计划

2025年，XX医院康复医学科护理团队在医院党委及护理部的指导下，围绕“以患者为中心”的服务理念，以提升康复护理质量、优化患者功能恢复效果为核心目标，全面落实基础护理、专科护理、康复协作及健康管理等工作。全年科室共收治康复患者2136例，其中脑卒中后康复892例、骨科术后康复678例、脊髓损伤康复215例、神经损伤康复151例、其他慢性病康复90例；患者平均住院日18.7天，较2024年缩短2.3天；护理不良事件发生率0.03%（仅1例压疮预警事件及时干预未发生），低于医院目标值（0.1%）；患者满意度98.6%，较上年提升1.2个百分点。现将本年度工作总结如下，并对2026年工作进行规划。

一、2025年工作总结

（一）深耕专科护理，夯实康复基础

本年度团队以“精准评估-动态干预-效果追踪”为核心路径，强化康复护理专科能力。针对不同病种制定个性化护理方案：脑卒中患者重点关注吞咽功能筛查（全年完成洼田饮水试验2368次，早期识别吞咽障碍患者412例并及时介入康复训练）、良肢位摆放（通过每日3次体位检查，压疮发生率降至0%）及认知功能干预（联合康复治疗师开展记忆训练、注意力训练等小组活动120场，参与患者560人次）；骨科术后患者聚焦早期活动管理（制定“术后24小时床上关节活动-术后3天床边站立-术后7天助行器行走”阶梯式方案，深静脉血栓发生率0.5%，低于全国平均水平1.2%）；脊髓损伤患者着重膀胱功能训练（通过定时导尿、盆底肌电刺激等方法，自主排尿恢复率提升至68%）。

在危重症康复护理方面，团队突破传统“稳定生命体征后再康复”的局限，与重症医学科建立“早期康复联动机制”，对32例呼吸机依赖患者实施“床边呼吸功能训练+肢体被动活动”，平均脱机时间缩短4.1天，转出ICU后独立坐立能力达标率从52%提升至79%。

（二）深化多学科协作，提升康复效能

本年度与康复治疗师、医师、心理治疗师等组建“康复治疗小组”，实行每日15分钟“床旁交班”制度，同步患者功能状态、护理问题及治疗进展。全年开展多学科病例讨论68次，解决复杂问题（如高位截瘫患者体位性低血压管理、帕金森患者平衡功能障碍合并焦虑情绪干预）42项。例如，针对1例脑外伤后严重认知障碍合并攻击行为的患者，护理团队联合心理治疗师制定“环境安抚+行为引导”方案，通过调整病房光线、减少刺激源、使用认知卡片训练，2周内攻击行为频率从每日5-8次降至0-1次，3周后配合康复训练依从性提升至90%。

此外，与营养科协作优化吞咽障碍患者饮食方案，将“糊状食物+增稠剂”的传统模式升级为“根据吞咽造影结果调整食物质地+口腔感觉刺激”，误吸发生率从8.3%降至3.1%；与药剂科合作开展“康复期药物副作用观察”培训，全年识别并处理抗痉挛药物导致的肌张力异常、神经营养药物引发的胃肠道反应等问题27例，保障了治疗安全性。

（三）创新健康教育，延伸康复照护

针对康复患者“住院周期长、功能恢复需长期坚持”的特点，团队构建“三维度”健康教育体系：

1.住院期分层教育：入院时通过“康复护理手册+视频演示”讲解基础注意事项（如体位要求、安全转移方法）；中期结合功能进展开展“目标导向教育”（如即将出院患者重点培训家庭康复训练、辅助器具使用）；出院前组织“家属培训工作坊”（包括良肢位摆放、简易康复手法、应急处理等，全年培训家属432人次，考核通过率95%）。

2.院外延续教育：利用医院微信公众号开设“康复护理课堂”，每周推送1期科普视频（内容涵盖居家康复误区、常见并发症预防、心理调适技巧等），全年发布24期，阅读量超10万次；建立“康复患者微信群”，由责任护士每日答疑，解决居家训练问题1268个，提醒复诊217人次。

3.特殊人群定制教育：针对老年患者视力、听力下降问题，制作大字版手册及语音版教程；为文化程度较低患者设计“图示化流程卡”（如“翻身步骤图”“导尿操作图”），提升理解效率。

通过上述措施，患者出院后3个月内复诊依从性从65%提升至82%，家庭康复训练规范率从58%提升至79%。

（四）强化质量管控，完善制度建设

本年度以“PDCA循环”为工具，重点改进3项护理质量指标：

-康复评估及时性：针对以往“入院后48小时内完成评估”执行率仅76%的问题，优化评估流程（责任护士接诊后30分钟内完成基础信息采集，2小时内联合治疗师完成功能评估），执行率提升至98%。

-护理记录规范性：通过分析1200份护理记录，发现“康复干预措施描述模糊”“效果评价缺乏量化指标”等问题，制定“康复护理记录模板”（含具体操作时间、强度、患者反应及功能评分变化），组织专题培训4次，记录合格率从