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简易呼吸器核心
用法
2025-12-18;
·简易呼吸器保生命
·简易呼吸器的部件
·工作原理与操作要点
·操作三步走流程
·常见错误与避免方法
·特殊情况处理方案;
目录
·使用后的维护管理
·培训与练习建议
·临床应用案例分享
·技术改进与发展
·法规与标准遵循;
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01
简易呼吸器保生命
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心肺复苏辅助
在心脏骤停或呼吸停止时,简易呼吸器可通过面罩或气管插管提供正压通气,维持患者血氧饱和度,为后续高级生命支持争取时间。需配合30:2的胸外按压比例,确保有效循环。
气道异物梗阻处理
当患者因异物导致完全性气道梗阻时,简易呼吸器可联合背部叩击和腹部冲击法(海姆立
克法)尝试解除梗阻,恢复气道通畅。
创伤性呼吸衰竭干预
对于多发肋骨骨折、连枷胸等创伤患者,简易呼吸器能提供稳定潮气量,避免因胸壁不稳定导致的通气不足。;
呼吸机故障时的替代方案
临时过渡通气
在ICU或手术室中,若呼吸机突发故障(如断电、气源中断),简易呼吸器可手动提供
持续通气支持,维持患者氧合,直至设备修复或更换。
转运过程中的安全保障
患者院内转运时,携带简易呼吸器可应对途中可能出现的呼吸机脱管、电池耗尽等问
题,确保通气不中断。
参数调整期的缓冲
当呼吸机参数需重新设置(如模式切换、潮气量调整),手动通气可避免患者因参数
不适配导致的缺氧或气压伤。;
二氧化碳潴留处理
03
对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者,调整通气频
率和潮气量,避免过度通气导致二氧化碳排出过快引发的酸碱
失衡。
呼气末正压(PEEP)模拟
在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中,通过控制呼气阻力模拟
PEEP效应,减少肺泡塌陷,改善氧合效率。;
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02
简易呼吸器的部件
》》》》》》;
型号适配原则
根据患者年龄和面部尺寸选择,成人常用型号为4号或5号(直径10-12cm),儿童使用2-3号(直径6-8cm),婴
儿需专用小号面罩(直径4-5cm)并配
备头部固定???。;
气囊:动力源与容积控制
动力机制
采用自膨胀式设计,通过操作者手部挤压产生正压气流,成人气囊标准容积为1600±200ml,儿童型为450-
750ml,需配合单手/双手操作模式选择。
压力调节技术
内置压力释放阀(通常设定在40-60cmH?O),防止气压伤,高级型号配备可视压力表实时监测输出压力值。
材质与消毒
医用级PVC材质需耐受环氧乙烷消毒,折叠处需通过20
万次疲劳测试确保耐久性。;
故障防护设计
阀体需具备防反流装置,防止患者呕
吐物倒灌,部分型号配备声光报警提示阀体堵塞情况。
流量参数
成人型最低通气量需达10L/min,儿
童型调节范围5-8L/min,阀体阻力不
超过5cmH?0。;
选用抗静电聚氨酯材料,透明度需
满足可视度90%以便观察充盈状态,耐氧老化性能需通过2000小时加速测试。;
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03
工作原理与操作要点
》》》》》》;
潮气量精确调节
成人每次挤压应输送500-600ml气体(约气囊1/2-2/3体积),儿童按6-8ml/kg计算,
需配合胸廓起伏观察避免过度通气导致气压伤。;
捏与松的节奏同步
标准通气频率控制
成人保持10-12次/分钟(每5-6秒1次),儿童12-20次/分钟,新生儿40-60次/分钟,需严格与患者自主呼吸周期同步(存在微弱呼吸时采用辅助通气模式)。
挤压-释放时间比优化
采用1:1.5-2的挤压/放松时间比(如挤压1秒则放松1.5-2秒),确保充分呼气期避免气
体滞留,对COPD患者需延长呼气时间至1:3以上。
双人操作协调要点
一人固定面罩确保密封(采用EC手法),另一人专注节奏控制,每2分钟轮换以避免操作疲劳导致的通气效率下降。;
储氧袋联动机制
配备储氧袋时,回弹过程通过进气阀吸入高浓
度氧气(FiO?可达90%以上),未配备时仅吸入空气(FiO?约21%),需根据SpO?监测调整供氧流量。
故障排查重点
回弹不全可能提示进气阀堵塞、气囊老化或
PEEP阀异常,应立即检查更换部件,避免影响
下一次通气效率。;
压力释放安全设计
当气道压力超过60cmH?O时安全阀
自动开启,防止气压伤;常规呼气阀在松气囊时开放,排出患者呼出气体至大气(含CO?废气)。;
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04
操作三步走流程
》》》》》》;
设备完整性检查
确保简易呼吸器各部件(面罩
、气囊、阀门、储氧袋)无破
损且连接紧密,测试单向阀功
能正常,防止气体泄漏影响通
气效率。;
面罩密封技术;
生理指标监测
通过观察胸廓起伏对称性
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