四肢骨折急救外固定技术操作与考官问答汇编.pdfVIP

四肢骨折现场急救外固定技术考官提问

考官提问：

小腿骨折的急救处理，急救包里需要什么？

考生回答：

急救箱准备物品：钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、

75%、双氧水、纱布、棉垫、绷带、三角巾、胶布、石膏甲板等。

考官提问：

小腿骨折夹板的固定部位？

考生回答：

夹板固定超过膝关节，下面到后跟。

考官提问：

小腿骨折夹板的夹紧时间和放松时间？

考生回答：

止血带放松时间1小时放松一次，一次3分钟。

考官提问：

上肢和下肢骨折止血带的结扎部位？

考生回答：

止血带应结扎在上臂的上1/3处，扎在中段，避免损伤桡神经。下肢骨折应结扎在在

大腿中下三分之一止血。

考官提问：

上肢骨折的固定方法？

考生回答：

上肢骨折固定时,肢体要弯曲固定。伸直不利血液循环。

考官提问：

骨折现场可以用什么代替绷带？

考生回答：

在没有绷带急救伤员的情况下，可用毛巾、手帕、床单、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。

考官提醒：

1.固定范围必须超过骨折的上、下两个关节；

2.对闭合性骨折中有严重畸形者，应先行肢体纵轴牵引，大致复位后，再作固定；

3.固定应牢靠，但挤压伤部位不宜固定过紧；

4.四肢固定时，遇有伤员诉肢端剧痛、麻木，并发现肢端苍白或青紫时，应及时松开固

定物，待症状缓解再行固定；

5.在固定物与身体不同部位相互接触部位，必须衬垫棉花、纱布等柔软材料，以免压伤。

【例题】患者女性，21岁，因右小腿开放性骨折，请你随救护车去现场作开放性伤

口的止血包扎及急救处理（在医学模拟人上操作）（提示：应先准备急救物品）（20分）

考官提问：

请描述急救箱的准备器械？（2分）

考生回答：

钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%、外用生理盐水、纱布、

棉垫、绷带、胶布、夹板等。

考官提问：

请描述伤口处理，去污的步骤？（5分）

考生回答：

测血压。

右腿除去伤口周围污垢油脏物，用外用生理盐水创口周围皮肤，或用双氧

水反复。

考官提问：

请描述止血的操作过程？（5分）

考生回答：

在右大腿中、下1/3交界处，用止血带结扎止血，松紧度以停止、远端（足背）摸

不到足背动脉搏动为宜。

考官提问：

请描述夹板固定的操作过程？（5分）

考生回答：

夹板长度超过膝关节，上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底。膝关节、踝关节处

垫以敷料再以绷带捆扎。也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之（简易固定法）。

考官提问：

止血带一般应多少时间放松一次？止血带结扎时间最长超过多少小时？（3分）

考生回答：

一般应每小时放松一次，每次放松3分钟，再次上止血带。止血带结扎时间最长不超过

5小时。