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2025年护士康复科工作总结及2026年工作思路

2025年，在科室整体规划与医院护理部指导下，康复科护理团队以“精准康复、全程照护、品质提升”为核心目标，围绕患者功能恢复需求，聚焦护理服务精细化、团队能力专业化、管理流程标准化三大方向，全年共完成康复护理干预2863例次，覆盖神经康复、骨科康复、心肺康复等7个亚专科领域；患者功能独立性量表（FIM）平均提升值达18.7分，较2024年提高3.2分；护理服务满意度连续三个季度保持98.5%以上，实现年度零投诉目标。现将本年度重点工作完成情况及2026年工作思路总结如下：

一、2025年工作总结

（一）以患者为中心，深化康复护理服务内涵

1.分层分类干预，提升康复效能

针对不同疾病阶段患者特点，优化“急性期-恢复期-维持期”三段式护理路径。神经康复组针对脑卒中患者，在传统良肢位摆放、关节活动度训练基础上，引入“任务导向性训练+认知功能游戏化干预”模式，选取40例病程1-3个月的患者开展对照研究，试验组3个月后步行功能达标率（独立步行≥50米）较对照组提高25%；骨科康复组聚焦全膝关节置换术后患者，将早期踝泵运动启动时间从术后24小时提前至麻醉清醒后2小时，配合间歇性气压治疗，下肢深静脉血栓发生率由2024年的3.8%降至1.2%；心肺康复组为慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者定制“呼吸操-爬楼梯-户外步行”渐进式训练方案，6分钟步行距离平均增加85米，生活质量量表（CAT）评分下降4.1分。

2.延伸服务链条，强化全程管理

建立“住院-出院-社区”连续性护理机制，通过微信随访群、视频指导等方式为86例出院患者提供居家康复支持。针对认知障碍患者家庭照护者，开展“家属康复技能工作坊”12期，培训内容涵盖体位转移、吞咽障碍喂食技巧、压疮预防等，家庭照护者操作合格率从培训前的42%提升至91%。联合社区卫生服务中心建立康复转诊档案，全年向社区推送康复指导方案32份，协助解决居家康复设备适配问题17例，有效降低患者二次住院率（较2024年下降6.3%）。

3.关注心理需求，推进心身共康

将心理护理纳入常规康复流程，通过抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）筛查，全年识别中重度心理问题患者52例，联合医院心理科制定“康复训练+认知行为干预”双轨方案。例如，针对1例脊髓损伤后抑郁患者，护理团队在指导膀胱功能训练的同时，每周开展2次“成功体验”活动（如用辅助工具完成进食、书写），配合心理科放松训练，2个月后患者SDS评分从58分降至42分，主动参与康复训练的依从性从30%提升至85%。

（二）以能力为核心，夯实团队专业基础

1.分层培训体系，针对性提升技能

根据护士层级（N1-N4）制定差异化培训计划：N1级护士重点强化基础康复护理操作（如良肢位摆放、关节松动术），通过“导师制”一对一带教，每月考核操作达标率100%；N2-N3级护士侧重亚专科能力培养，选派6名骨干赴上级医院进修神经康复、吞咽障碍护理等专项技术，回科后开展“工作坊式”培训18次，覆盖全员；N4级护士聚焦质量管理与科研能力，组织参与《康复护理质量评价指标》《吞咽障碍护理流程》等院内标准制定，全年完成2项护理质量改进项目。

2.案例讨论与复盘，促进经验转化

建立“周案例讨论+月质量复盘”机制，每周选取1例典型康复护理案例（如复杂吞咽障碍、多重并发症患者），组织全员从评估、干预、效果评价全流程分析，提炼可推广的护理策略；每月汇总护理不良事件（如训练时跌倒、设备使用不当），通过根本原因分析（RCA）明确改进点，修订《康复训练安全操作规范》《辅助器具使用核查表》等制度，全年未发生Ⅲ级及以上护理不良事件。

3.多学科协作，拓展专业视野

与康复医师、治疗师、营养师等组建MDT团队，每周开展联合查房2次，重点讨论疑难病例康复目标设定与护理方案调整。例如，1例脑外伤后运动性失语患者，通过MDT讨论确定“语言训练+手势沟通+营养支持”综合方案，护理团队配合治疗师制定“每日语言刺激任务清单”，3个月后患者可完成简单指令性表达（如“喝水”“翻身”），家属满意度达100%。

（三）以质量为抓手，完善管理机制建设

1.指标量化管理，动态监测改进

制定《康复护理质量评价指标体系》，涵盖基础护理（压疮发生率、跌倒/坠床率）、专科护理（康复训练完成率、FIM评分提升率）、患者体验（满意度、健康知识知晓率）3大类12项指标，通过电子护理系统实时采集数据，每月形成质量分析报告。全年压疮发生率保持0（高危患者均落实预防措施），跌倒/坠床率0.12‰（较2024年下降0.08‰），康复训练完成率97.6%（目标95%）。

2.设备规范管理，保障安全高效

建立康复护理设备“一机一档”管理制度，涵盖冲击波治