人文护理进阶人文护理中的护士沟通多媒体应用课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

人文护理进阶人文护理中的护士沟通多媒体应用课件

01前言

前言站在护士站的窗前，看着走廊里护士小吴蹲下来，举着平板电脑给刚做完髋关节置换的王大爷演示术后抬腿动作，老人眯着眼睛跟着视频里的示范比划，嘴角慢慢翘起来。这一幕让我想起十年前刚上班时——那时教患者翻身，得靠一张皱巴巴的图解，碰到耳背的老人，得扯着嗓子喊；遇到文化程度低的家属，解释用药注意事项要反复写在本子上，可往往转天就忘了。

如今，临床护理早已不是“打针发药”的单一模式，人文护理的核心是“以患者为中心”的全人照护，而沟通则是连接护患情感、传递专业信息的桥梁。当我们面对语言障碍的失语患者、认知减退的老年群体、焦虑敏感的年轻父母，或是需要跨文化沟通的国际患者时，传统的口头讲解、纸质宣教已显乏力。这时候，多媒体工具就像一把“智能钥匙”——动画、视频、交互软件、电子手册……它们能将抽象的医学知识转化为具象的视听体验，让沟通突破语言、认知、文化的壁垒，让人文关怀更有“温度”和“精度”。

前言今天，我想以去年管过的一位特殊患者为例，和大家分享在人文护理实践中，如何通过多媒体技术优化护士沟通，让护理更有“人味”。

02病例介绍

病例介绍去年深秋，82岁的张奶奶被女儿推着进了病房。她因“左侧基底节区脑梗死”入院，遗留右侧肢体偏瘫、运动性失语（能理解简单指令但无法完整表达）、吞咽功能障碍（洼田饮水试验Ⅲ级）。第一次接触时，张奶奶眼神焦虑，右手攥着被角不停扯动，女儿一边抹眼泪一边说：“我妈以前最要强，现在说不出话，喂饭总呛着，昨晚还偷偷拔了输液管……”

更棘手的是沟通障碍：张奶奶听力轻度下降，识字量有限（小学文化），对医学术语完全陌生；女儿在外地工作，平时由65岁的老伴照顾，老爷子自己有高血压，说话急，常因“猜不透老太太意思”急得直跺脚。入院第三天，张奶奶因拒绝做吞咽功能训练，情绪激动导致血压飙升至185/100mmHg，这让我们意识到：单纯靠“我说你听”的沟通模式，已经无法满足这个家庭的需求。

03护理评估

护理评估针对张奶奶的情况，我们从“生理-心理-社会”三维度展开护理评估，重点聚焦“沟通需求”：

生理层面运动性失语：语言表达功能受损，但保留部分理解能力（能执行“握手”“闭眼”等简单指令）；吞咽障碍：因反复呛咳产生进食恐惧，需重点解释“代偿性吞咽姿势”的重要性；右侧偏瘫：康复训练需分阶段指导（从床上被动活动到坐起、站立），动作细节需直观展示。

心理层面病耻感与挫败感：无法表达需求导致自我价值感降低（家属反映“以前爱收拾屋子，现在连被子都不愿整理”）；1焦虑情绪：NRS焦虑量表评分为6分（中度焦虑），主要源于“怕拖累家人”“担心治不好”；2沟通挫败感：因家属“猜不对意思”多次哭闹，进一步封闭交流意愿。3

社会支持层面主要照护者（老伴）：年龄大、学习能力有限，对康复训练步骤记不住；0102女儿：工作繁忙，只能周末陪护，需远程获取患者动态及照护指导；03家庭沟通模式：传统“单向告知”为主，缺乏有效互动。

沟通障碍评息接收方式：张奶奶更易接受“视觉+简单口语”的双重刺激（测试显示：看图片+听关键词，理解准确率70%；单纯口语讲解，准确率仅30%）；信息输出方式：需提供“替代沟通工具”（如图片卡片、手势指南）帮助表达需求（如“想喝水”“疼”“要翻身”）；家属需求：希望“能随时看、反复学”照护技巧，减少因操作不当导致的并发症（如误吸、压疮）。这一系列评估让我们明确：张奶奶的护理难点不在技术，而在“如何让信息传递更精准、让情感连接更紧密”，多媒体工具正是破解这一难点的关键。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们提出以下护理诊断（均与“沟通”直接相关）：

无效沟通与运动性失语、听力减退、照护者沟通技巧不足有关：表现为患者无法有效表达需求，照护者误读指令；

焦虑（中度）与疾病不确定感、沟通不畅导致的需求未满足有关：表现为情绪激动、血压波动；

知识缺乏（特定）缺乏吞咽功能训练、偏瘫肢体康复、用药安全知识与信息获取方式单一（口头讲解+纸质资料）有关；

有照顾者角色紧张的危险与照护者（老伴）学习能力有限、需掌握复杂照护技能有关。

这些诊断像一面镜子，照出了传统沟通模式的“盲区”——我们习惯用“专业语言”传递信息，却忽略了患者的“接收频率”；我们强调“依从性”，却忽视了“被理解”的情感需求。而多媒体技术，恰恰能让沟通“调频”到患者的“频道”。

05护理目标与措施

护理目标与措施我们将护理目标设定为：1周内建立有效沟通渠道，降低患者焦虑评分至3分以下；2周内照护者（老伴）能独立完成吞咽训练、肢体被动活动；出院前患者及家属掌握3项以上自我