人文护理进阶人文护理中的护士沟通文化品牌发展市场可穿戴设备创新应用课件.pptxVIP

一、前言演讲人

人文护理进阶人文护理中的护士沟通文化品牌发展市场可穿戴设备创新应用课件

01前言

前言清晨的阳光透过护理站的玻璃窗洒在护士台上，我低头整理着今天要随访的患者名单，指尖停在“张秀兰”这个名字上——她是我们科用可穿戴设备进行长期管理的老患者了。从三年前第一次见面时她攥着血糖记录本的手还在发抖，到现在能熟练查看智能手环上的心率曲线，笑着跟我说“小周，我昨天走了八千步，设备说达标了”，这变化让我深切体会到：人文护理从不是冰冷的技术叠加，而是“人”与“人”的温度，是“沟通”与“科技”的共舞。

近年来，随着“生物-心理-社会”医学模式的深化，人文护理已从“附加服务”升级为护理质量的核心竞争力。我们医院自2020年起着力打造“暖护”沟通文化品牌，强调“共情先行、技术赋能”——前者要求护士用“会说话的眼睛、有温度的手、能共情的耳朵”建立信任；后者则聚焦可穿戴设备的创新应用，通过智能手环、动态血糖仪、心率监测贴片等工具，让护理从“被动响应”转向“主动预警”。今天，我想以张阿姨的案例为切口，和大家分享我们在人文护理进阶之路上的实践与思考。

02病例介绍

病例介绍张秀兰，女，68岁，退休教师，2021年3月因“反复胸闷、气促1年，加重伴夜间阵发性呼吸困难3天”收入我科。既往有“高血压病15年”“2型糖尿病10年”病史，长期口服氨氯地平、二甲双胍，但依从性差——用她自己的话说：“吃药像完成任务，测血糖嫌麻烦，总觉得自己还硬朗。”入院时BP165/95mmHg，随机血糖13.2mmol/L，BNP（脑钠肽）890pg/ml（正常＜100），心脏彩超提示左室射血分数（LVEF）42%（正常＞50%），诊断为“高血压性心脏病、慢性心力衰竭急性发作、2型糖尿病”。

记得她刚入院时，坐在病床上眉头紧蹙，看见护士推治疗车过来就下意识往后缩。“闺女，我这把老骨头是不是要长期躺医院了？”她攥着被角问我，眼底泛着焦虑的水光。那一刻我意识到，要解决的不仅是她的生理问题，更要修复她对疾病的失控感——而这，正是人文护理与可穿戴设备结合的切入点。

03护理评估

护理评估我们对张阿姨进行了“三维评估”：生理-心理-社会，每一层都融入可穿戴设备的动态数据。

生理评估：入院第2天，为她佩戴了智能手环（支持心率、血压、血氧、步数监测）和动态血糖仪（每5分钟自动采集血糖值）。前72小时数据显示：静息心率波动在90-110次/分（正常60-100），夜间2-4点血氧最低88%（正常＞95%），餐后2小时血糖峰值16.5mmol/L，且存在“晨峰血压”（晨起6-8点血压最高178/102mmHg）。结合传统评估（双下肢中度水肿、肝颈静脉回流征阳性），提示心力衰竭未完全控制，血糖、血压管理不佳。

心理评估：通过“医院焦虑抑郁量表（HADS）”测评，张阿姨焦虑得分12分（≥8分提示焦虑），主要表现为“担心疾病恶化”“害怕拖累子女”“对治疗失去信心”。沟通中她坦言：“以前总觉得自己能扛，现在连爬两层楼都喘，像个废人。”

护理评估社会支持评估：独女在外地工作，平时独居，子女因工作忙仅周末探望；退休后社交圈缩小，主要活动是小区散步，但因体力下降近半年很少出门。

这三维数据如同拼图，让我们清晰看到：张阿姨的核心问题不仅是“病”，更是“因病失能”带来的心理创伤和社会功能退化——而可穿戴设备的价值，正是用客观数据打破她“凭感觉治病”的误区，用实时反馈重建控制感。

04护理诊断

护理诊断焦虑：与疾病反复发作、生活质量下降有关（依据：HADS焦虑评分12分、主诉“害怕拖累子女”）；基于评估结果，我们参照NANDA-I（北美护理诊断协会）标准，梳理出4项主要护理诊断：潜在并发症：低血糖/高血压急症/急性左心衰竭：与血糖、血压控制不佳及心脏储备功能下降有关（依据：动态血糖波动大、晨起血压峰值高、LVEF降低）；气体交换受损：与心力衰竭导致肺淤血有关（依据：血氧饱和度下降、夜间阵发性呼吸困难）；治疗依从性低下：与疾病认知不足、自我管理能力欠缺有关（依据：既往未规律监测血糖血压、随意调整药量）。

05护理目标与措施

护理目标与措施我们将目标分为短期（住院1周内）和长期（出院3个月），措施则紧扣“人文沟通”与“设备赋能”两条主线。

短期目标：稳定生命体征，缓解焦虑，建立信任措施1：用设备数据“说话”，重建治疗信心入院第3天，我把张阿姨的动态血糖曲线和血压趋势图打印出来，铺在她床头桌上：“阿姨您看，这是您昨天的血糖——早餐后2小时16.5，可睡前却降到5.2，要是没设备盯着，夜里低血糖多危险？”她凑近看了会儿，皱着眉说：“我就说最近半夜总出冷汗，原来是血糖在‘坐过山车’。”我乘势解释：“咱们的智能手环会在血糖低于5.5时震动提醒，您女儿手机也能收到警报，这样您和孩子都安心。”她摸了摸手腕上的设备，小声说