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肺结核大咯血应急预案演练脚本
场景一:发现咯血
时间:上午10点
地点:肺结核病房302床
人物:患者李XX、责任护士小张、医生王主任
病房内,患者李XX突然剧烈咳嗽,随即大口咯出鲜血,床单上瞬间被鲜血染红。一旁正在整理物品的责任护士小张听到动静,立刻转身,快速冲到患者床边。
小张(大声呼喊):“李大爷,您别紧张,我马上通知医生。”
小张迅速按下床头呼叫铃,同时跑向护士站,拿起电话通知医生。
小张(对着电话急切地说):“王主任,302床患者大咯血了,情况紧急!”
王主任(在电话那头):“我马上过来。”
场景二:应急处理开始
时间:10点02分
地点:302病房
人物:小张、王主任、护士小李
王主任和护士小李携带急救设备快速赶到病房。
王主任(沉稳地指挥):“小张,先让患者头低脚高,偏向一侧,防止窒息。”
小张迅速协助患者调整体位,让患者趴在床边,头向下,身体呈头低脚高位。
王主任(继续指示):“小李,准备吸引器,清理口腔和气道内的血块。”
小李快速将吸引器连接好,轻柔地将吸痰管放入患者口腔,开始清理血块。
王主任(对小张说):“建立静脉通道,先快速滴注生理盐水。”
小张熟练地为患者建立静脉通道,开始点滴生理盐水。
场景三:用药与监测
时间:10点05分
地点:302病房
人物:王主任、小张、小李
王主任(查看患者情况后):“小张,静脉推注垂体后叶素,按照标准剂量。”
小张(迅速抽取药物):“好的,主任。”
小张准确地将垂体后叶素通过静脉通道推注进患者体内。
王主任(对小李):“密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸。”
小李(拿起监护仪):“是,主任。”开始为患者连接监护仪,密切观察各项指标。
王主任(边观察患者边对小张说):“准备配血,以防患者失血过多需要输血。”
小张(点头):“我马上联系血库。”小张拿起电话联系血库,说明患者情况和所需血量。
场景四:心理安抚
时间:10点08分
地点:302病房
人物:小张、患者李XX
患者李XX情绪十分紧张,眼神充满恐惧。
小张(轻轻握住患者的手):“李大爷,您别害怕,我们医生护士都在这儿,会全力救您的,您放松一点,配合我们。”
患者李XX(声音颤抖):“我是不是快不行了。”
小张(微笑着安慰):“不会的,您这情况我们处理过很多,只要您保持平静,很快就能控制住出血的。”
场景五:咯血控制
时间:10点15分
地点:302病房
人物:王主任、小张、小李
经过一系列的紧急处理,患者的咯血逐渐减少。
小李(兴奋地说):“主任,患者咯血明显减少了。”
王主任(查看患者情况):“很好,继续观察生命体征,调整输液速度。”
小张(调整输液调节器):“主任,输液速度已经调整好了。”
王主任(对患者):“李大爷,现在出血已经得到控制了,您别担心,好好休息。”
患者李XX(虚弱地说):“谢谢你们,医生护士。”
场景六:后续处理
时间:10点20分
地点:302病房
人物:王主任、小张、小李
王主任(对小张和小李):“患者目前情况稳定,但还不能掉以轻心。小张,继续观察患者的咯血量和颜色,做好记录。小李,维持好静脉通道,根据患者情况调整输液。”
小张和小李(齐声):“好的,主任。”
王主任(总结):“这次大咯血应急处理比较及时有效,大家都配合得很好,但后续我们还要持续关注患者的病情变化,有任何异常及时汇报。”
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