原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
放射性皮肤损伤的护理解读2026;
标准背景与适用范围
核心概念与基本要求
评估方法与预防策略
分级护理措施;
标准背景与适用范围;
团体标准发布
标准的背景与适用范围
本文件为中华护理学会发布的团体标准，编号T/CNAS43-2024自
2025年1月1日起实施。;
实施时间点
该标准自2025年1月1日起正式实施，为医疗机构提供新的护理操作规范。
评估与预防策略的启动
在放疗前及每次放疗后均需进行皮肤状态评估，确保预防措施的有效执行。
分级护理的实施
根据皮肤损伤的不同级别，从1级到4级，实施相应的护理措施和保护策略。;
起草单位
010203
起草单位的背景与权威性起草单位的多样性与代表性起草单位的合作与贡献;
核心概念与基本要求;
术语定义
放射性皮肤损伤的定义
放射性皮肤损伤指由各类电离辐射引起的皮肤与黏膜炎症性损害。
临床表现
包括色素沉着、红斑、瘙痒、脱皮、水疱、糜烂，严重者可发展为溃疡与坏死。
病理演变过程
明确了损伤的病因与病理演变过程，为后续评估与干预奠定基础。;
放射性皮肤损伤初期表现为色素沉着和红斑，是皮肤对电离辐射的直接反应
◎
瘙痒、脱皮与水疱
随着损伤的发展，患者可能会经历瘙痒、脱皮以及水疱的形成，这是炎症加剧的标志。
糜烂、溃疡与坏死
在严重情况下，放射性皮肤损伤可导致皮肤糜烂、溃疡甚至坏死，需紧急医疗干预。;
分级护理
根据皮肤损伤的严重程度实施针对性护理，提高护理效果。;
评估方法与预防策略;
风险评估
首次放疗前应系统评估危险因素，包括自身因素(如皮肤状态、肥胖、吸烟)、疾病因素(营养不良、代谢病、皮肤病)及治疗因素(放疗方案与联合治疗)。;
RTOG皮肤毒性分级标准评估时机与方法风险因素系统列表;
??疗因素考量
分析患者的放疗方案、剂量以及是否联合其他治疗，识别高风险患者。;
分级护理措施;
1级损伤护理
保持皮肤清洁
使用亲水性润肤剂或遵医嘱使用皮质类固醇，禁止抓挠，可轻拍缓解瘙痒。;
02
感染处理及敷料选择
疑似感染时用生理盐水清洗；确认感染则遵医嘱使用抗生素，并根据伤口愈合阶段选择合适的敷料。;
暂停放疗
对于4级损伤患者，应遵医嘱暂停放疗，以减轻病情并防止损伤恶化。;
感谢观看
文档评论（0）