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2025年急症科护理年底工作总结及2026年工作计划

2025年，急症科护理团队在医院护理部及科室主任的统筹指导下，以“高效、精准、安全、人文”为核心目标，围绕急危重症救治、护理质量提升、护士能力培养、患者安全保障等重点工作扎实推进，全年共完成急诊接诊12.8万人次，其中急危重症患者占比32%（4.1万人次），抢救成功3.98万人次，抢救成功率97.1%；护理不良事件发生率0.08‰，较2024年下降0.05‰；患者及家属满意度95.6%，较2024年提升3.6个百分点。现将本年度工作总结如下：

一、2025年急症科护理工作主要成效

（一）聚焦急救核心能力，优化救治全流程效率

针对急症“时间就是生命”的特点，团队以“缩短救治时间、提升抢救质量”为突破口，重点优化“接诊-评估-处置-转运”全流程。一是修订《急症科常见急危重症护理处置规范（2025版）》，细化急性心梗、脑卒中、严重创伤等12类急危重症的护理评估标准和操作流程，将急性胸痛患者“门-球时间”从2024年的78分钟缩短至62分钟，脑卒中患者“门-静脉溶栓时间”从55分钟缩短至42分钟；二是推行“双人首接负责制”，接诊护士与主班护士同步完成信息核对与病情初判，避免重复询问延误时机，全年因信息传递不畅导致的处置延迟事件减少85%；三是升级急救设备管理模式，为每个抢救单元配备智能设备管理箱，内置除颤仪、微量泵等18类急救设备，通过RFID标签实现“定位-使用-维护”全周期追踪，设备完好率保持100%，取放时间从平均3分钟缩短至45秒。

（二）深化分层培训体系，提升护士综合素养

结合科室护士年龄、职称及工作年限差异（现有护士45名，其中工作3年内低年资护士17名，3-10年经验护士20名，10年以上高年资护士8名），制定“三阶递进式”培训方案。低年资护士侧重“基础急救技能+核心制度”强化，通过每日晨交班“10分钟微课堂”、每周1次情景模拟演练（如心肺复苏、气管插管配合）、每月1次急救设备操作考核（包括呼吸机参数调节、除颤仪使用），全年低年资护士急救技能考核通过率从82%提升至98%；经验护士重点培养“病情观察-风险预判-多学科协作”能力，通过参与疑难病例讨论（全年开展24次）、跟随急诊ICU轮训（每季度1人/周）、学习超声引导下静脉穿刺等新技术（全年培训12次），其独立完成急危重症患者初始评估的准确率从76%提升至92%；高年资护士聚焦“教学管理+质量改进”能力提升，选拔5名骨干担任带教组长，负责低年资护士临床带教及培训计划制定，同时参与科室护理质量控制小组，主导完成“急诊留观患者跌倒预防”“静脉用药错误防范”等6项质量改进项目，其中“留观患者跌倒率控制”项目将跌倒发生率从0.12‰降至0.03‰，获院级“优质护理创新奖”。

（三）强化患者安全管理，织密风险防控网络

以“零缺陷、零伤害”为目标，多维度构建安全防线。一是动态评估风险点，通过分析2024年护理不良事件数据（主要为用药错误、跌倒、身份识别错误），针对性制定防控措施：在用药环节推行“双人双核对+智能扫码”制度，配备PDA扫码枪，发药时同步扫描患者腕带与药品条码，全年未发生严重用药错误事件；在跌倒预防方面，对留观患者实施“红-黄-绿”三色风险标识，高风险患者（红色）配备智能监测床垫（共30张），实时监测体位变化并预警，全年留观患者跌倒事件仅1例（为患者擅自离床如厕）；在身份识别环节，严格执行“姓名+出生日期+就诊ID”三重核对，并为无主患者佩戴特殊标识腕带，同步登记特征信息，全年未发生身份识别错误导致的处置偏差。二是加强重点时段管理，针对夜班、节假日等人力相对薄弱时段，实行“高年资护士+经验护士”双班制，每班至少配备1名5年以上经验护士，同时与医院总值班、二线班保持24小时联络，确保突发情况可快速增援，全年夜班时段抢救成功率达97.5%，与白班无显著差异。

（四）践行“有温度的急救”，提升患者就医体验

针对急症患者及家属焦虑情绪突出、沟通需求迫切的特点，团队将人文关怀融入护理全程。一是建立“急救沟通四步法”：接诊时用30秒快速自我介绍并说明“接下来会为您做什么”；处置中每5-10分钟告知进展（如“现在正在为您输液，5分钟后开始心电监护”）；转运前明确告知目的地及陪同人员；离院时发放“急诊后注意事项卡”（含用药、复诊时间、联系科室等信息）。全年通过该模式完成有效沟通10.2万人次，患者“因信息不明引发的投诉”从2024年的23例降至5例。二是设立“急救心理支持角”，配备心理疏导手册、音乐放松设备及志愿者引导员，为情绪激动的家属提供临时休息空间，全年累计服务患者及家属1200余人次，其中32例严重焦虑患者经护士疏导后情绪显著缓解。三是优化特殊人群服务，针对老年患者（占接诊量28%），