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2025年急诊科工作总结

2025年，急诊科在医院党委的统筹指导下，以“高效、精准、安全、温暖”为核心目标，围绕急危重症救治能力提升、医疗质量安全强化、团队专业素养培育、患者服务体验优化四大主线，全面推进各项工作。全年科室累计接诊患者12.8万人次，较2024年增长8.3%；抢救急危重症患者1.6万人次，抢救成功率94.7%，较去年提升1.2个百分点；平均抢救响应时间缩短至3分15秒，创科室历史最优水平；患者满意度达96.2%，较上年提高2.1个百分点。现将本年度重点工作总结如下：

一、聚焦急危重症救治，构建全流程高效响应体系

本年度，科室以“黄金救治时间”为核心，通过流程再造、技术升级、多学科协同三大抓手，全面提升急危重症救治效能。

1.优化分诊-救治-转运全链条流程

依托医院新上线的“智慧急诊管理系统”，将电子分诊、生命体征自动采集、检验检查智能预约深度融合。患者入院30秒内完成电子分诊（基于AI辅助的5级分诊模型），生命体征数据实时同步至接诊医师终端；急危重症患者（Ⅰ-Ⅱ级）直接进入抢救区，检验检查项目由系统自动推送至相关科室并标记“急诊优先”，检验报告平均出具时间从20分钟缩短至12分钟，CT/MRI检查等待时间从45分钟压缩至20分钟。针对胸痛、卒中、创伤三大核心病种，与心内科、神经内科、骨科等12个科室建立“急诊-专科”一键联动机制，全年完成胸痛患者救治420例（Door-to-Ballon时间平均58分钟）、卒中患者救治280例（Door-to-Needle时间平均42分钟）、严重创伤患者150例（多学科联合救治率100%），关键救治指标均优于国家胸痛中心、卒中中心认证标准。

2.强化核心救治技术应用

全年开展ECMO（体外膜肺氧合）治疗22例，较2024年增长69%，成功救治重症肺炎、心源性休克等患者17例，技术成熟度达国内三级医院先进水平；推广床旁超声快速评估（FAST）技术，急诊医师超声培训覆盖率100%，床旁超声检查阳性率从68%提升至82%，为急腹症、胸腔积液等患者的快速诊断提供关键依据；引进新型便携式血气分析仪，实现5分钟内完成血气、乳酸、电解质等12项指标检测，为脓毒症、代谢性酸中毒患者的精准治疗赢得时间。

3.完善公共卫生事件应急机制

针对2025年春季流感高发、夏季暴雨后外伤增多等突发情况，科室提前制定应急预案，储备30张应急抢救床位，组建由8名高年资医师、20名护士组成的“应急机动队”，开展多场景模拟演练（如批量外伤、群体性中毒）6次。流感季期间，单日最高接诊量达520人次，通过增设“流感专诊区”、调配药师驻点发药、延长护士导诊时间等措施，有效分流轻症患者，保障急危重症救治资源；暴雨期间收治外伤患者127例，多学科团队24小时驻守急诊，实现“接诊-手术-住院”无缝衔接，无1例因救治延迟导致病情恶化。

二、筑牢医疗质量安全底线，完善全周期质控体系

本年度，科室以“零差错、零事故”为目标，通过制度优化、动态监控、持续改进三大举措，构建“事前预防-事中控制-事后分析”的闭环质控体系。

1.细化质量安全制度规范

修订《急诊科核心制度执行手册（2025版）》，明确急危重症患者评估标准（新增乳酸、降钙素原等6项指标）、高风险操作（如气管插管、深静脉置管）双人核查流程、急救药品设备“三级管理”（护士班班清点、组长每日抽查、主任每周督查）等23项具体要求。针对急诊留观患者（全年留观2.1万人次），制定《留观患者病情变化预警标准》，规定每2小时生命体征监测、每4小时病情再评估，留观超过24小时患者需经二线医师查房确认，全年留观患者转重症监护室（ICU）率11.3%，未发生留观期间病情恶化未及时识别事件。

2.推进信息化质控监控

依托医院医疗质量大数据平台，对急诊关键指标（如分诊准确率、抢救记录完成时间、抗菌药物使用强度）进行实时监测。系统自动抓取异常数据（如超过30分钟未完成的抢救记录、超剂量使用的抗菌药物）并推送至质控小组，实现“数据-问题-整改”的快速响应。全年通过系统预警发现并纠正问题127例，其中抢救记录延迟完成率从8.5%降至2.1%，抗菌药物合理使用率从92%提升至98.3%。

3.深化不良事件根因分析

建立“非惩罚性”不良事件报告制度，鼓励医护人员主动上报潜在风险（如设备故障、沟通疏漏）。全年共收集不良事件报告43例，通过根本原因分析（RCA）确定主要问题集中在“多任务场景下的沟通效率”（占比37%）和“急救设备定位不精准”（占比28%）。针对沟通问题，推行“SBAR”（现状-背景-评估-建议）交班模式，将口头交班时间从平均5分钟缩短至2分钟，关键信息遗漏率下降60%；针对设备问题，在抢救区安装智能定位系统，急救设备（除颤