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2025年基孔肯雅亚热防疫工作汇报

2025年，面对全球基孔肯雅热疫情输入风险持续升高、本地传播潜在隐患交织的复杂形势，我市始终坚持“预防为主、科学防控、联防联控”的工作方针，围绕“防输入、控扩散、降重症、减死亡”核心目标，统筹疾控、医疗、社区、生态环境等多部门资源，系统推进监测预警、媒介防控、医疗救治、社会动员等全链条防控措施，全年累计报告基孔肯雅热确诊病例12例（均为输入关联病例），较2024年同期下降78%；布雷图指数（BI）全年均值控制在2.1，较去年同期下降63%；无重症及死亡病例报告，实现了疫情“零扩散、零聚集”的防控目标。现将全年重点工作开展情况汇报如下：

一、监测预警体系高效运转，风险感知能力显著提升

（一）多维度监测网络全面覆盖。依托市疾控中心、21家哨点医院、128个社区卫生服务中心及32个口岸检疫点，构建“市级实验室-哨点医院-社区网格-口岸通道”四级监测网络。全年累计采集蚊媒样本12.3万份，开展病毒核酸检测8.7万份，检测阳性率0.03%（去年同期0.12%）；哨点医院累计报告发热伴关节痛病例2317例，其中主动排查基孔肯雅热疑似病例329例，实验室确诊12例，平均确诊时间由2024年的48小时缩短至24小时。

（二）智能预警系统精准赋能。升级“智慧疾控”平台，整合气象数据（温度、湿度、降雨量）、蚊媒密度监测数据（BI、房屋指数HI）及病例时空分布信息，建立基于机器学习的疫情风险预测模型。模型全年发布高风险预警7次、中风险预警15次，预警准确率达89%。例如，7月模型预测某区因持续降雨可能出现伊蚊密度反弹，市防控办立即启动应急响应，3日内完成该区12个社区的环境整治和药物补喷，成功避免了潜在传播风险。

（三）输入病例闭环管理强化。在机场、港口等口岸设置“基孔肯雅热专用排查通道”，配备便携式快速检测设备（检测时间≤1小时），对来自非洲、东南亚等流行区的入境人员实施“健康申报+体温监测+症状问询+快速检测”四步排查。全年累计排查入境人员42.6万人次，发现可疑症状者217人，检测阳性10例（均为境外感染），全部落实“14天集中隔离+7天居家健康监测”，未发生境外输入病例引发的本地传播事件。

二、传染源与传播途径双轨防控，阻断链条成效显著

（一）病例管理严格规范。制定《基孔肯雅热病例处置操作指南（2025版）》，明确“2小时网络直报、4小时流调启动、6小时密接判定、12小时隔离到位”的处置流程。全年12例确诊病例均在发病后24小时内完成流调，判定密切接触者237人，全部实施居家医学观察并开展7天健康监测，未发现续发病例。针对流动人口病例，建立“户籍地-居住地-就诊地”三方协同机制，确保追踪率、管理率均达100%。

（二）媒介防制科学精准。以“清积水、灭成蚊、控密度”为核心，实施“春防孳生、夏控高峰、秋查遗漏、冬保清零”四季防控策略。全年组织环境整治专项行动28次，发动社区志愿者、物业人员等12.6万人次，清理各类积水容器45.2万个，改造易积水点位（如废旧轮胎堆放点、屋顶排水沟）2317处。化学防制方面，采用“空间喷雾+滞留喷洒”组合模式，针对伊蚊活动高峰（6-9月）及重点区域（病例居住小区、学校、农贸市场），使用高效低毒的菊酯类药物（如氯氟醚菊酯）开展精准喷洒，全年累计喷洒面积1280万平方米，成蚊密度较去年同期下降58%。生物防制同步推进，在公园湖泊、景观水池等大型水体投放苏云金杆菌（Bti）制剂12吨，覆盖水域面积150公顷，幼虫阳性率由去年的12%降至3%。

（三）重点场所联防联控。将学校、托幼机构、工地宿舍等人群密集场所纳入“防蚊示范单位”创建范围，要求配备灭蚊灯、纱窗等设施，每日开展“翻盆倒罐”自查并记录。全年创建示范单位137家，带动全市重点场所积水容器清理率提升至95%。针对城中村、老旧小区等防制难点区域，实施“一社区一方案”，联合城管、房管部门开展“微改造”，如加装雨水篦子防蚊网、改造露天排水沟为暗渠，累计完成改造项目89个，相关区域BI指数由改造前的8.3降至1.9。

三、医疗救治能力全面提升，患者健康保障有力

（一）诊疗体系优化完善。指定市传染病医院、3家综合医院感染科为基孔肯雅热定点救治机构，设置专用病房24间（床位48张），配备多学科救治团队（感染科、风湿免疫科、重症医学科）。修订《基孔肯雅热诊疗方案（2025版）》，强调“早期对症治疗、重症提前干预”，明确非甾体抗炎药（如布洛芬）、糖皮质激素的使用指征及剂量，新增中医治疗方案（如清热利湿、通络止痛方剂）。全年12例确诊患者均在定点医院接受规范治疗，平均住院日7天，症状缓解率100%，无后遗症报告。

（二）医护人员培训强化。开展“基孔肯雅热诊疗能力提升”专项培训，覆盖全市二级以上医院临床医生、社