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2025年急诊科工作总结及2026年工作安排

2025年，急诊科在医院党政领导的统筹指导下，紧扣“急危重症救治核心能力提升”主线，以“患者安全、流程优化、学科发展”为三大抓手，全年累计接诊患者28.6万人次（同比增长8.2%），抢救急危重症患者1.2万例（其中ECMO支持126例、PCI术前准备238例、急性脑卒中静脉溶栓187例），抢救成功率94.7%（较2024年提升1.2个百分点），平均急诊留观时间压缩至4.8小时（同比缩短1.1小时），各项核心指标稳居区域三级医院前列。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出安排。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，急危重症救治能力显著增强

1.流程优化破解“急诊滞床”难题。针对急诊留观患者周转慢、资源占用突出问题，联合医务部、住院处建立“急诊-病房-ICU”三级联动机制：设置“急诊快速分流岗”，由二线医师实时评估患者病情，对需住院治疗者通过“急诊优先通道”30分钟内完成床位协调；对符合出院标准的患者，由护理组联合社区家庭医生提前4小时完成出院指导及随访计划。全年急诊留观患者24小时转出率从72%提升至85%，日均空床率保持在15%以上，有效保障了急危患者救治空间。

2.多学科协作（MDT）模式成熟化。胸痛中心、卒中中心、创伤中心“三大中心”在急诊科深度融合，建立“10分钟启动、30分钟到位”的MDT响应机制。例如，急性胸痛患者从分诊到首份心电图时间缩短至2分钟，肌钙蛋白检测结果15分钟内反馈，绕行急诊直接入导管室比例达68%（同比提升12%）；急性脑卒中患者从入院到静脉溶栓时间（DNT）中位数降至42分钟（达标率92%），较2024年缩短18分钟；严重创伤患者实施“急诊外科-骨科-神经外科-ICU”联合评估，多发伤患者30分钟内完成多部位伤情判定，手术准备时间压缩至1小时以内。

3.新技术应用拓展救治边界。全年开展ECMO支持治疗126例（其中心源性休克68例、重症肺炎32例、脓毒症26例），较2024年增长45%，患者平均支持时间72小时，存活率58%（较2024年提升10%）；引进床旁超声引导下中心静脉置管技术，置管成功率从89%提升至98%，置管时间缩短至8分钟；推广“急诊超声快速评估（FAST）”流程，创伤患者腹腔积液检出时间从15分钟缩短至5分钟，为手术决策争取关键时间。

（二）质量安全常抓不懈，风险防控体系持续完善

1.质控指标精细化管理。建立“日抽查、周通报、月分析”三级质控机制，重点监控“急诊分诊准确率”“危急值处置及时率”“抢救设备完好率”等12项核心指标。全年分诊准确率98.5%（目标值≥98%），危急值处置平均时间8分钟（达标率100%），抢救设备（除颤仪、呼吸机等）每日晨检合格率100%，未发生因设备故障导致的延误救治事件。针对2024年暴露的“老年患者跌倒风险评估不足”问题，修订《急诊留观患者安全评估表》，增加跌倒、压疮、误吸等6项风险评估项，全年留观患者不良事件发生率0.03%（同比下降0.02%）。

2.病历质量与法律风险双提升。组织“急诊病历书写规范”专题培训6次，邀请院内外法律顾问开展“急诊高风险场景法律实务”讲座4次，重点强化“口头医嘱补记”“患者拒绝治疗知情同意”等环节的规范操作。全年抽查急诊病历1200份，甲级病历率99.2%（同比提升0.5%），无因病历缺陷引发的医疗纠纷。

3.应急演练常态化开展。针对夏季高温中暑、冬季心脑血管疾病高发、节假日外伤增多等特点，全年组织专项演练12次（含批量伤员救治演练4次、多系统衰竭患者抢救演练3次、极端天气下急诊运行保障演练5次）。11月成功应对某工地坍塌事故（15名伤员同时入院），通过“分区救治、动态分流”策略，1小时内完成所有患者伤情评估及分流（重伤5人送ICU、轻伤8人留观、2人转专科病房），救治过程零差错，获市卫健委通报表扬。

（三）学科与团队建设双轮驱动，发展后劲持续夯实

1.人才梯队结构优化。本年度新引进急诊医学博士1名、硕士3名，选派4名骨干医师到北京协和医院、上海瑞金医院进修（ECMO管理、中毒救治、创伤急救方向）。目前科室医师中，高级职称占比28%（同比提升3%），硕士及以上学历占比65%（同比提升5%）；护士中，主管护师占比35%，急诊专科护士持证率82%（同比提升10%）。

2.教学与科研协同推进。作为医学院急诊医学教研室，全年承担本科教学120学时、规培生带教48人、实习护士带教60人，教学满意度96%（同比提升2%）。组织“急诊前沿技术”学术沙龙12期，邀请院内外专家授课24人次；立项市级科研课题2项（“ECMO在重症脓毒症中的应用”“急诊老年患者多器官功能衰竭预警模型构建”），发表核心期刊