检验科差错事故登记报告制度.docxVIP

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  • 2025-12-31 发布于四川
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检验科差错事故登记报告制度

为规范检验科差错事故管理,强化质量安全意识,确保检验结果准确可靠,保障患者安全与临床诊疗质量,结合科室实际工作流程与质量管理要求,制定本制度。本制度适用于检验科全体工作人员(含规培生、实习生、进修生及外聘人员)在检验前、检验中、检验后全流程中发生的各类差错事故的登记、报告、处理及改进工作。

一、差错事故的定义与分类

(一)定义

本制度所称“差错事故”指因操作失误、管理疏漏、设备故障、沟通不畅等原因,导致检验结果偏离真实值、报告延迟或错误、样本丢失或损坏、患者信息错误等,可能或已对患者诊疗、医院声誉造成不良影响的事件。包括但不限于未造成实际损害的潜在差错(NearMiss)及已造成明确影响的实际差错(ActualError)。

(二)分类

根据差错发生环节、影响程度及责任性质,分为以下三类:

1.检验前差错:指从临床申请到样本采集、运输、接收的全过程中发生的差错。包括但不限于:

-申请单信息不全或错误(如患者姓名、ID号、检测项目、临床诊断缺失或错误);

-样本采集不符合规范(如采血管选择错误、抗凝剂比例不当、标本量不足、采集时间与项目要求不符);

-样本运输过程中标识脱落、溶血、凝块、渗漏、冷藏/保温条件不达标;

-样本接收时未核对或核对错误(如样本与申请单信息不一致、样本状态不符合检测

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