2026年卫生职称考试（外科护理相关专业知识主管护师）综合能力测试题及答案解析.docxVIP

2026年卫生职称考试（外科护理相关专业知识主管护师）综合能力测试题及答案解析

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.关于外科手术患者肠道准备的规范操作，正确的是

A.术前8小时禁食，2小时禁饮

B.术前12小时禁食，4小时禁饮

C.术前6小时禁食，3小时禁饮

D.术前24小时开始口服缓泻剂

答案：B

解析：肠道准备的核心是减少胃内容物反流及误吸风险。根据《围手术期患者护理指南（2023版）》，成人择期手术需术前12小时禁食固体食物（包括牛奶等），4小时禁饮清液，婴幼儿可适当缩短禁饮时间（2-3小时）。选项A禁饮时间过短，选项C禁食时间不足，选项D无统一要求（仅结直肠手术可能需术前1-2天肠道准备）。

2.患者术后第3天出现左侧下肢肿胀、皮温升高，最可能的并发症是

A.切口感染

B.深静脉血栓形成（DVT）

C.肺不张

D.尿路感染

答案：B

解析：术后DVT好发于术后2-7天，典型表现为单侧下肢肿胀（周径差＞2cm）、疼痛、皮温升高，与活动减少、血液高凝状态相关。切口感染以局部红肿热痛为主；肺不张多伴咳嗽、呼吸急促；尿路感染以尿频、尿急、尿痛为特征，故正确答案为B。

3.无菌包打开后未用完的物品，在未污染情况下可保留的时间是

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：《医院消毒供应中心管理规范》规定，无菌包一旦打开，若未被污染，剩余物品应标记开启时间，24小时内可使用（环境符合II类区域标准，如手术室、治疗室）。超过24小时需重新灭菌，故正确答案为D。

4.患者因急性阑尾炎行腹腔镜切除术，术后6小时主诉腹胀，首要的护理措施是

A.立即肛管排气

B.协助床上翻身活动

C.给予胃肠减压

D.静脉输注促进肠蠕动药物

答案：B

解析：腹腔镜术后腹胀多因CO?气腹残留或肠蠕动未恢复。早期活动（如翻身、床上坐起）可促进肠蠕动恢复及CO?排出，是首选措施。肛管排气或胃肠减压适用于严重腹胀或肠梗阻；药物需医生评估后使用，故正确答案为B。

5.关于胰岛素注射的护理要点，错误的是

A.未开封的胰岛素需冷藏（2-8℃）

B.注射部位轮换间隔至少2cm

C.预混胰岛素注射前需摇匀

D.餐后30分钟注射速效胰岛素

答案：D

解析：速效胰岛素（如门冬胰岛素）需在餐前5-10分钟注射，以匹配餐后血糖高峰；常规胰岛素（短效）需餐前30分钟注射。选项D混淆了注射时间，故错误。

6.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的开始时间是

A.术后24小时内

B.术后3-5天

C.术后1周

D.术后2周

答案：A

解析：乳腺癌术后早期（24小时内）即可进行手指、腕部的被动活动（如握拳、伸指），预防关节僵硬；术后3-5天可活动肘部；术后1周可进行肩部活动（如爬墙运动）。早期活动可降低淋巴水肿风险，故正确答案为A。

7.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

答案：B

解析：禁食可减少食物刺激胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，降低胰液生成；胃肠减压直接吸出胃内容物，减少对十二指肠的刺激，最终目的是抑制胰液分泌，减轻胰腺自身消化，故正确答案为B。

8.患者因车祸致脾破裂，血压80/50mmHg，心率120次/分，首要的护理措施是

A.建立两条静脉通路快速补液

B.备血并准备急诊手术

C.监测生命体征

D.安置中凹卧位

答案：A

解析：脾破裂合并失血性休克时，首要措施是快速补充血容量（抗休克），建立两条大静脉通路（如肘正中静脉、股静脉），先输注晶体液（如乳酸林格液），同时配血准备输血。中凹卧位（头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°）可增加回心血量，但需在补液同时进行；监测生命体征是持续措施，故正确答案为A。

9.关于中心静脉压（CVP）监测的意义，正确的是

A.CVP＜5cmH?O提示血容量不足

B.CVP＞15cmH?O提示心功能不全

C.正常范围为10-20cmH?O

D.需与血压结合分析判断循环状态

答案：D

解析：CVP反映右心房及胸腔段腔静脉压力，正常范围5-12cmH?O。CVP＜5cmH?O提示血容量不足；＞15cmH?O提示容量过多或心功能不全，但需结合血压综合判断（如CVP低+血压低→严重低血容量；CVP高+血压低→心功能不全）。选项D正确，其他选项数值或结论错误。

10.患者行