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等级医院评审之应急预案——突发公共事件应急队伍管理制度

为有效应对突发公共事件，提升医院应急处置能力，保障患者及员工生命安全，维护正常医疗秩序，结合医院实际工作特点与等级医院评审要求，特制定本突发公共事件应急队伍管理制度。本制度适用于医院应对公共卫生事件（如传染病暴发、群体性不明原因疾病）、自然灾害（如地震、洪涝）、事故灾难（如火灾、医疗设备故障）及社会安全事件（如暴力伤医、群体性聚集事件）等各类突发公共事件时的应急队伍管理工作，覆盖医院全体在岗职工及参与应急支援的外部协作人员。

一、应急队伍组织架构与职责划分

医院应急队伍采用“三级分层、协同联动”的组织架构，确保指挥高效、执行精准、保障有力。

指挥层由医院主要负责人、分管应急管理的副院长及应急管理办公室（以下简称“应急办”）主任组成，负责突发公共事件的总体决策、资源调配与对外协调。具体职责包括：启动应急响应级别（分为一级至四级，一级为最高级）、批准应急处置方案、协调卫生行政部门及公安、消防、疾控等外部单位联动、监督应急措施落实情况。

执行层由医疗救治组、感染控制组、后勤保障组、安全保卫组、信息联络组5个专业小组构成，是应急处置的核心力量。医疗救治组由急诊科、重症医学科、外科、内科等科室骨干医师、护士组成，负责伤病员现场急救、分诊转运及重症救治；感染控制组由院感科、微生物实验室及相关临床科室院感专员组成，负责风险区域消毒、传染病防控指导、医疗废物规范处理；后勤保障组由设备科、总务科、药剂科人员组成，负责应急物资调配、水电供应保障、临时救治场所搭建；安全保卫组由保卫科及安保人员组成，负责现场秩序维护、危险区域警戒、人员疏散引导；信息联络组由院办公室、宣传科及信息中心人员组成，负责事件信息收集上报、内外沟通协调、舆情监测与正面引导。

支持层包括行政职能科室（如人事科、财务科）及志愿者团队，主要承担应急期间的人员调配、经费保障、后勤支援及心理疏导等辅助工作。人事科负责协调应急队伍成员原岗位工作交接，确保日常医疗不受影响；财务科开通应急经费绿色通道，保障物资采购与救治费用及时到位；志愿者团队由经培训的医护人员家属、社会爱心人士组成，协助完成患者家属安抚、基础物资发放等工作。

二、应急队伍建设标准与人员管理

（一）人员选拔与准入

应急队伍成员需符合“专业过硬、体能达标、心理稳定、责任强”的基本要求。医疗救治组核心成员需具备3年以上急诊或重症医学科工作经验，持有急救技能证书（如高级生命支持证书）；感染控制组成员需通过院感防控专项培训并考核合格，至少参与过1次传染病疫情处置；后勤保障组成员需熟悉医院设备设施运行原理，具备应急维修能力；安全保卫组成员需接受过反恐防暴、应急疏散等专项训练；信息联络组成员需掌握信息报送规范，具备舆情应对能力。所有成员需通过体能测试（如1000米跑≤4分30秒、俯卧撑≥20个/分钟）及心理评估（采用症状自评量表SCL-90，总分≤160分），确保在高强度应急环境下保持良好状态。

（二）岗位分工与动态调整

应急队伍实行“固定岗位+机动备勤”模式。固定岗位成员为各专业小组核心骨干，占队伍总人数的70%，需24小时保持通讯畅通，确保30分钟内可到达医院；机动备勤成员为其他科室后备力量，占比30%，需在应急响应启动后2小时内到岗。岗位分工实行“AB角互补制”，即每个关键岗位设置主岗（A角）与备岗（B角），B角需全程参与主岗培训与演练，熟悉主岗职责，确保A角因特殊情况无法到岗时，B角可立即补位。

队伍成员每年度进行一次综合评估，评估内容包括日常培训参与率（需≥90%）、演练考核成绩（需≥85分）、应急事件处置表现（由指挥层打分）。对连续2次评估不合格的成员，经应急办审核后调整出队伍；对表现突出的非队伍成员（如在日常医疗中展现出优秀应急能力的医护人员），可由科室推荐、应急办考核后纳入机动备勤组。

三、培训与演练体系构建

（一）常态化培训机制

培训内容涵盖“理论知识+技能操作+心理建设”三大模块。理论知识包括《突发事件应对法》《传染病防治法》等法律法规，医院《突发公共事件应急预案》《各专业小组操作手册》等制度文件；技能操作包括心肺复苏（CPR）、创伤止血包扎、防护服穿脱、应急设备（如除颤仪、呼吸机）操作、现场流行病学调查等；心理建设包括压力管理、危机干预技巧，邀请心理科专家开展“应激反应识别与调节”专题讲座。

培训频率采用“季度专题+月度强化”模式。每季度开展1次跨部门联合培训（如传染病防控全流程培训），由应急办牵头，各专业小组轮流主讲；每月开展1次小组内专项培训（如医疗救治组的创伤急救技能培训），由小组组长负责组织。新入职员工及新纳入应急队伍的成员需完成“岗前72小时应急培训”，内容包括医院应急体系介绍、基础