3月住院医师规范化培训《助理全科医生》试题库+参考答案.docx

3月住院医师规范化培训《助理全科医生》试题库+参考答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.下列哪种情况可放置宫内节育器

A、子宫肌瘤月经过多

B、宫颈过松、子宫脱垂

C、生殖道急性炎症

D、子宫畸形

E、发现卵巢囊肿直径小于5cm

正确答案：E

2.颅脑损伤所产生的症状不包括（）

A、头昏/眩晕

B、嗅觉受损

C、痉挛

D、行为问题

E、胃肠炎

正确答案：E

3.胰腺癌影像诊断的首选方法是（）

A、B超

B、CT检查

C、X线钡餐造影

D、核素扫描

E、选择性血管造影

正确答案：B

4.霍乱病人对症治疗重点应注意

A、有效血容量的补充

B、解痉止痛

C、镇静

D、止泻

E、降温

正确答案：A

5.一般情况下，服用百草枯后器损伤最严重

A、肾

B、胃

C、肝

D、肺

E、胆

正确答案：D

答案解析：百草枯中毒：肺损伤最为突出也最为严重，表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难，查体可发现呼吸音减低，两肺可闻及干湿啰音。大量口服者，24小时内出现肺水肿、肺出血，常在数天内因严重呼吸窘迫死亡；非大量摄入者呈亚急性经过，多于1周左右出现胸闷、憋气，2～3周呼吸困难达高峰，患者常死于呼吸衰竭。少数患者发生气胸、纵膈气肿、中毒性心肌炎、心包出血等并发症。

6.血管造影的并发症不包括

A、血管破裂

B、血管内膜剥离

C、原发病加重

D、假性动脉瘤

E、穿刺部位血肿

正确答案：C

答案解析：血管造影可发生许多并发症，除以上几项外，还有造影剂外漏、血栓栓塞、动静脉瘘等。

7.病人的权利和义务不包括

A、有权得到更多的报酬

B、必须与医务人员合作

C、可从常规社会角色中解脱

D、减轻平时承担的社会责任

E、有义务遵医嘱

正确答案：A

8.女，18岁。因多食、多饮、多尿、消瘦，诊断为1型糖尿病，给予胰岛素治疗，清晨出现出汗、心悸，继而意识障碍。最可能的原因是

A、乳酸酸中毒

B、酮症酸中毒

C、低血糖昏迷

D、过敏性休克

E、高渗高血糖综合征

正确答案：C

答案解析：低血糖早期症状是交感神经兴奋，表现为心悸、出汗、饥饿感。

9.男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到

A、急性肝炎

B、中毒性肝炎

C、急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、慢性肝炎

正确答案：C

答案解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。

10.上唇周围和鼻部疖的感染可引起

A、海绵状静脉窦炎

B、脑脓肿

C、脓毒症

D、眼部感染

E、脑膜炎

正确答案：A

11.筛窦骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎

A、上唇动脉

B、筛前动脉

C、颈外动脉

D、上颌动脉

E、颈内动脉

正确答案：B

12.关于腹主动脉瘤的检查下列哪项是不正确的

A、尿常规中可以发现大量白细胞

B、3D-CTA是无需造影剂的检查

C、通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块

D、超声多普勒可以查出直径大于4cm的腹主动脉瘤

E、术前怀疑有腹腔内血管异常或马蹄肾者，应该行DSA检查

正确答案：C

答案解析：腹主动脉瘤病人相当一部分是因为发现腹部有与心搏一致的搏动性肿物而就诊，但多位于脐部或脐部偏左。

13.鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是

A、症状

B、手术治疗的效果

C、体征

D、影像学检查

E、病理学检查

正确答案：E

14.关于淹溺，下列说法错误的是

A、浸没冰水后的猝死称为淹没综合征

B、湿性淹溺约占淹溺者的80%～90%

C、按溺水环境分为淡水淹溺和海水淹溺

D、淹溺分为湿性淹溺和干性淹溺

E、淹溺后短暂恢复数分钟到数日，最终死于淹溺并发症者为近乎淹溺

正确答案：E

答案解析：浸没后暂时性窒息，尚有大动脉搏动，经处理后至少存活24小时或浸没后经紧急心肺复苏存活者称近乎淹溺。淹溺后短暂恢复数分钟到数日，最终死于淹溺并发症者为继发性淹溺。

15.某病人现年53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床不起，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动。每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于

A、病人角色行为冲突

B、病人角色行为减退

C、病人角色行为缺如

D、病人角色行为强化

E、病人角色行为异常

正确答