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疗养院2025年工作总结

2025年,XX疗养院在“健康养老、品质照护、人文关怀”核心目标引领下,围绕失能失智照护、医养深度融合、智慧养老升级、文化养老创新四大主线,全年服务在住老人287人(其中失能等级三级及以上占比63%,认知症老人占比29%),接收短期照护及康复老人123人次,家属满意度达97.8%,较2024年提升2.3个百分点。本年度工作聚焦服务质量精细化、医疗支撑专业化、环境适老化、队伍职业化四大维度,现将具体工作情况总结如下:

一、服务质量精细化:以需求为导向构建分层分类照护体系

本年度重点推进“一人一策”照护方案优化工程,通过动态评估、多学科会商、家属参与三方机制,将照护等级从原有的5级细化为8级,新增“临界失能”“轻中度认知症”“术后康复期”等特色照护模块。全年完成在住老人季度评估1148次,动态调整照护方案432例,其中针对认知症老人开发“记忆锚点干预法”,通过家庭老物件展示、特定时段音乐唤醒、熟悉场景模拟等方式,将激越行为发生率从日均1.2次/人降至0.4次/人。

在生活照护环节,建立“基础服务+个性服务”双清单制度。基础服务涵盖每日6次生命体征监测(体温、血压、血糖)、3次体位转换(针对重度失能老人)、2次口腔清洁等18项标准化操作;个性服务则根据老人习惯定制,如82岁的张奶奶偏好晨起后30分钟晨间操,护理团队调整其早餐时间并配备陪练;91岁的李爷爷因帕金森手抖需使用特殊餐具,后勤部门3日内完成防滑碗、加粗手柄勺的定制配送。全年累计提供个性服务2769项次,其中饮食调整(低盐、软食等)占比38%,作息适配占比25%,娱乐偏好满足占比19%。

为强化服务监督,设立“照护质量日巡查+家属开放周”双轨机制。护理部每日开展3次现场巡查,重点检查操作规范、安全隐患及老人情绪状态,全年记录巡查问题217项,整改完成率100%;每季度最后一周设为家属开放周,通过“参与式体验”(如陪同用餐、观看活动)、“透明化展示”(护理操作录像回放)、“面对面沟通”(问题现场解答),收集家属建议132条,其中87条当场采纳(如增设夜间紧急呼叫灯亮度调节功能),45条纳入2026年改进计划(如扩大康复器材种类)。

二、医疗支撑专业化:构建“预防-治疗-康复-长期照护”全周期医养链

本年度与XX市第三人民医院、XX中医医院深化合作,建立“1+1+N”医疗保障模式(1家综合医院+1家中医院+N个专科门诊)。每周三、五固定开设内科、骨科、中医理疗门诊,全年接诊1237人次;开通急诊绿色通道,30分钟内可对接合作医院急诊科,本年度成功转运急救老人7例(心梗2例、脑出血3例、严重感染2例),均在黄金救治时间内得到处理。

在慢病管理方面,为198名患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的老人建立电子健康档案,推行“医生-护士-家属”三方联动管理。每月由合作医院专科医生制定用药方案,护士每日监督服药并记录反应,家属通过“亲情云平台”实时查看数据。糖尿病老人的空腹血糖控制达标率从72%提升至85%,高血压老人的血压波动幅度缩小20%。针对术后康复老人,与康复医院联合制定“早期介入-分阶段训练-家庭延续”康复计划,如68岁的王爷爷髋关节置换术后入住,康复团队前2周以床上被动训练为主,第3-4周过渡到助行器行走,第5周开展平衡训练,8周后可独立行走50米,较常规康复周期缩短15天。

中医特色服务成为本年度医疗亮点。设立中医理疗室,配备艾灸、推拿、穴位贴敷等设备,由XX中医医院退休专家每周坐诊2次,为89名老人提供调理服务。其中,针对长期卧床老人的“防压疮艾灸疗法”使压疮发生率从3.2%降至0.8%;为失眠老人定制“耳穴压豆+中药泡脚”方案,有效改善率达76%;对关节疼痛老人开展“中药热敷+推拿”,疼痛评分(VAS)平均降低2.1分。

三、环境适老化:从“安全保障”向“品质生活”升级

本年度投入260万元用于适老化改造,重点围绕“无障碍通行、智能监测、场景适老”三大方向。在无障碍通行方面,完成全楼走廊扶手加粗(直径从5cm增至7cm,符合人体工学)、地面防滑处理(摩擦系数提升至0.7以上)、台阶改斜坡(共改造6处),并在卫生间增设可折叠助浴凳、墙面紧急呼叫按钮(高度下调至80cm,便于坐姿操作)。智能监测系统覆盖所有房间及公共区域,安装跌倒监测雷达(误报率低于3%)、智能床垫(实时监测心率、呼吸及体位变化)、水浸报警器(防止如厕漏水引发滑倒),全年通过智能设备预警跌倒风险42次、发现异常生命体征17次,均在2分钟内响应处理。

场景适老化更注重情感联结与功能适配。公共区域增设“记忆花园”(种植老人熟悉的月季、薄荷等植物)、“时光长廊”(展示老照片、旧杂志),认知症老人在花园停留时间平均每日增加1.5小时,激越行为减少30%

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