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诊所污水污物粪便处理方案及周边环境

一、项目背景与现状

本诊所位于城市近郊，占地约1200m2，日均门诊量120～150人次，住院留观床位12张，配套口腔科、检验科、小型手术室、消毒供应室、洗衣房、食堂、员工宿舍。自建院以来，污水、医疗废物、粪便、餐厨垃圾、普通生活垃圾、空调冷凝水、检验废液、牙科银汞合金残渣、过期药品、锐器盒、动物尸体（实验犬）等一直分类收集，但缺乏系统处理工艺，仅依赖第三方公司转运，存在“临时堆存、交接不清、台账漏项、雨季渗漏、气味扰民、蚊蝇孳生”六大痛点。2023年7月市疾控中心抽检总排口粪大肠菌群≥1.6×10?MPN/L，COD486mg/L，BOD?268mg/L，SS312mg/L，超出《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）预处理标准3～8倍；周边居民投诉率同比上升42%。为此，院方决定自筹资金，在红线内新建一套“源头削减—分类收集—就地无害化—资源回用—智慧监管”全流程系统，确保出水稳定达标、固废零积存、臭气不外逸、噪声不扰民、土壤不渗漏、景观不违和。

二、设计原则

1.减量化：优先采用一次性可降解耗材、重复消毒器械、循环水冲洗，减少污染物产生量≥25%。

2.无害化：高温、高压、化学、生物、微波多重屏障，确保病原微生物灭活率≥99.9999%，耐药基因削减≥99%。

3.资源化：污水再生用于绿化、冲厕、空调冷却；污泥经生物干化后制成营养土，用于院区内玫瑰园、中草药科普基地；塑料类医疗废物经微波消毒后造粒，制成塑料托盘自用。

4.智能化：全过程二维码+RFID+NB-IoT，数据实时上传市固废监管平台，异常5min内短信推送院长、社区网格员、生态环境执法终端。

5.景观化：所有处理设施藏于地下或半地下，地面打造雨水花园+垂直绿化+光伏廊架，做到“远看是公园，近看无异味”。

6.弹性化：按日均污水15m3、峰值30m3、应急50m3设计，预留2028年床位扩至30张、门诊量300人次的接口。

三、污水水质水量预测

1.综合污水：12m3/d，其中门诊5m3、住院3m3、洗衣1.5m3、食堂1.5m3、宿舍1m3。

2.特殊废水：口腔含汞0.2m3/d，检验科酸性0.3m3/d，手术室含血0.5m3/d，放射科显影0.05m3/d。

3.水质特征：COD400～600mg/L，BOD?200～350mg/L，NH?-N40～80mg/L，TP4～8mg/L，粪大肠菌群1×10?～1×10?MPN/L，总余氯0.2～0.5mg/L，阴离子表面活性剂15～30mg/L，微量汞、铬、银、抗生素、激素、β-内酰胺类、拟除虫菊酯、碘伏、戊二醛、邻苯二甲醛。

四、污水处理工艺路线

（一）分质分流

1.口腔科安装“银汞合金分离器+沉淀盒+活性炭滤筒”，截留率≥99%，废渣每季度交有资质单位回收汞。

2.检验科酸性废水采用“PP材质中和池（带自动搅拌+pH探头+计量泵投加NaOH）”，pH6.5～7.5后汇入调节池。

3.放射科显影液使用“电解银回收机+活性炭吸附”，出水银≤0.1mg/L。

4.手术室、牙科治疗台血水采用“专用管道+1mm格栅+破乳+絮凝+气浮”，去除血细胞、骨渣、牙釉质碎屑。

（二）主工艺：A-MBR-臭氧-BAC-紫外-ClO?协同

1.调节池：地下钢砼，HRT8h，池顶覆土0.8m，种植鸢尾、再力花，池底设微孔曝气防沉积。

2.厌氧折流板（ABR）：3格，HRT6h，填充φ25mm多孔生物球，对COD、抗生素、激素完成水解酸化。

3.缺氧/好氧（A/O）：内置悬浮填料，MLSS6～8g/L，硝化液回流比200%，脱氮效率≥85%。

4.浸没式平板MBR：PVDF膜0.1μm，膜通量15L/m2·h，在线反洗+维护性清洗+恢复性清洗，出水SS≤1mg/L，浊度≤0.2NTU，粪大肠菌群≤10MPN/L。

5.臭氧接触：投加量8mg/L，接触时间20min，臭氧破坏抗性基因、色度、药物活性；尾气经热分解+锰催化剂后排放，臭氧外逸≤0.1ppm。

6.生物活性炭（BAC）：HRT30min，活性炭每三年更换一次，旧炭经950℃再生炉再生，碘值恢复率≥95%。

7.紫外消毒：40W低压高强灯管，剂量≥30mJ/cm2，在线紫外强度探头，灯管寿命≥12000h。

8.二氧化氯应急消毒：采用二元法ClO?发生器，有效氯2mg/L，备用30min，确保疫情期粪大肠菌群≤10MPN/L。

9.清水池：地下式，V=50m3，