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静脉用药调配中心2025年工作总结及下一步计划
2025年,静脉用药调配中心(以下简称“静配中心”)在医院党委的统筹领导下,以“精准调配、安全为先、效率驱动、创新赋能”为核心目标,紧密围绕医疗质量安全、临床服务支持、学科能力提升三大主线开展工作。全年累计完成静脉用药调配45.6万袋(瓶),较2024年增长18.7%;调配准确率达99.992%,较上年提升0.004个百分点;不合理处方干预率12.3%,干预成功率98.6%;临床科室满意度从89.5%提升至94.2%,各项核心指标稳居省内同级别医院前列。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题提出2026年重点工作计划。
一、2025年工作总结
(一)以质量安全为底线,构建全流程质控体系
1.制度优化与标准落地:修订《静脉用药调配操作规范(2025版)》,新增细胞毒性药物、肠外营养制剂双人复核细则,明确“三查七对”细化标准(核对患者信息、药品名称规格、配伍禁忌等7项内容)。全年组织质量检查24次,覆盖环境监测、设备校准、人员操作等12个维度,发现并整改问题53项,整改完成率100%。
2.智能审核与差错防控:升级HIS系统对接的智能审方模块,新增特殊人群(肝肾功能不全、儿童、孕妇)用药剂量动态调整算法,嵌入2000余条配伍禁忌规则库。全年拦截超剂量用药327例、配伍禁忌189例、溶媒选择错误96例,避免潜在用药风险事件412起。通过“差错案例复盘会”每月分析典型问题,形成《常见调配错误图谱》,将同类问题发生率降低62%。
3.环境与设备保障:严格执行ISO14644洁净室标准,全年空气沉降菌监测达标率100%,高效过滤器检漏合格率98.5%(较上年提升3.2%)。完成生物安全柜、水平层流台等关键设备年度维护28台次,新增2台智能调配机器人(用于普通输液自动分注),设备故障率从3.1%降至1.2%。
(二)以效率提升为关键,优化运营管理模式
1.流程再造与资源调配:推行“分时段+分类别”调配策略,将工作日分为早高峰(7:30-10:00)、平峰(10:00-15:00)、晚高峰(15:00-18:00),分别对应急抢救、常规治疗、术后维持用药设置不同优先级;将调配品种分为普通输液、抗生素、细胞毒性药物、肠外营养4大类,实行专区专机调配。日最大调配量从850袋提升至1200袋,平均调配周转时间(从接收处方到送达病房)从90分钟缩短至65分钟。
2.物流协同与信息闭环:与护理部联合制定《静配中心-病房药品交接规范》,引入电子扫码交接系统,实现调配批次、送达时间、接收人信息全记录。全年药品配送及时率99.8%,丢失/误送事件零发生。通过LIS系统对接,实时获取患者检验数据(如电解质、肝肾功能),为肠外营养处方调整提供依据,全年参与调整营养方案236例,患者平均住院日缩短1.2天。
3.成本管控与耗材节约:建立耗材使用动态监测表,对避光袋、精密过滤输液器等高值耗材实行“以袋定耗”,根据药物特性设定使用标准(如氟喹诺酮类必用避光袋,普通抗生素不强制使用精密过滤器)。全年耗材成本占比从8.7%降至7.3%,节约费用约42万元。
(三)以人才培养为根本,强化团队专业能力
1.分层培训与技能认证:针对初级药师(工作<3年)、中级药师(3-8年)、高级药师(>8年)制定差异化培训方案。初级药师重点强化基础操作(如加药手法、设备使用)和处方审核规则,通过“导师制”一对一带教,全年考核通过率100%;中级药师侧重临床药学知识(如药代动力学、不良反应处理)和科研能力培养,组织参与临床查房48次;高级药师聚焦疑难处方分析、质量体系管理,主导完成《高警示药品调配指南》编制。
2.科研创新与学术输出:以“静脉用药稳定性”为研究方向,联合临床药学室、药剂科开展3项院内课题(《多西他赛与地塞米松配伍稳定性研究》《脂肪乳剂与电解质混合后粒径变化观察》),发表核心期刊论文5篇,其中《细胞毒性药物调配环境风险控制》被《中国医院药学杂志》收录。参与编写《静脉用药调配中心管理实践》(人民卫生出版社),完成2章内容撰写。
3.教学带教与对外交流:作为省内药师规培基地,全年带教规培药师12名、实习药师20名,教学满意度95.8%。承办“全省静配中心质量控制研讨会”,邀请国内3名专家授课,分享“智能审方系统应用”“高风险药品调配经验”等主题,参会人数达200人次,提升了科室在区域内的学术影响力。
(四)以患者为中心,延伸药学服务内涵
1.用药教育与风险预警:针对肿瘤患者、长期静脉营养患者,通过病房药师转交《静脉用药注意事项手册》(含药物保存方法、输注速度、常见不良反应识别),全年发放手册2300余份。对使用高警示药品(如化疗药、缩血管药物)的患者,
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