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山西2026年卫生专业技术资格考试（外科护理-基础知识主管护师代码370）模拟题及答案解析

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每小题只有一个正确选项）

1.关于外科感染的分类，下列描述错误的是

A.丹毒属于非特异性感染

B.气性坏疽属于特异性感染

C.急性感染病程在3周以内

D.深部脓肿可通过超声检查确诊

E.破伤风属于非特异性感染

答案：E

解析：特异性感染由特定病原体引起，如结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌（气性坏疽）等，具有独特的病理改变和临床表现；非特异性感染（化脓性感染）由葡萄球菌、链球菌等常见致病菌引起，如疖、痈、丹毒等。破伤风由破伤风梭菌引起，属于特异性感染，故E错误。

2.创伤后炎症反应的主要作用不包括

A.清除坏死组织

B.促进伤口愈合

C.引发全身炎症反应综合征（SIRS）

D.限制病原体扩散

E.激活修复细胞

答案：C

解析：创伤后局部炎症反应是机体的防御性反应，通过渗出、吞噬等清除坏死组织和病原体，限制感染扩散，并为修复提供营养和细胞（如成纤维细胞）。全身炎症反应综合征（SIRS）是过度的炎症反应，属于病理状态，并非炎症反应的主要作用，故C错误。

3.关于围手术期处理，下列说法正确的是

A.术前12小时禁食、4小时禁水适用于所有手术患者

B.高血压患者术前应将血压降至正常范围再手术

C.糖尿病患者术前空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下

D.长期使用激素患者术前无需调整用药

E.急性心梗患者6个月内禁忌择期手术

答案：E

解析：急性心梗患者6个月内再次心梗风险高，应避免择期手术（E正确）。婴幼儿、胃排空延迟等特殊患者需调整禁食禁水时间（A错误）；高血压患者术前血压控制在160/100mmHg以下即可，无需降至正常（B错误）；糖尿病患者术前空腹血糖应≤8.3mmol/L（C错误）；长期激素患者需术前3天开始增加激素用量，预防肾上腺皮质功能不全（D错误）。

4.高渗性脱水患者最早出现的症状是

A.口渴

B.尿量减少

C.皮肤弹性下降

D.血压下降

E.意识障碍

答案：A

解析：高渗性脱水时，细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，最早出现口渴（A正确）。尿量减少、皮肤弹性下降为中度脱水表现；血压下降、意识障碍为重度脱水表现。

5.关于休克的病理生理，下列描述错误的是

A.低血容量性休克早期以组织间液向血管内转移为主

B.感染性休克早期可能表现为暖休克（高排低阻）

C.休克代偿期患者血压可正常或略高

D.休克时细胞缺氧的本质是氧供给不足

E.休克进展期微血栓形成导致DIC

答案：D

解析：休克时细胞缺氧的本质是氧供给与氧需求失衡，不仅因供给不足，还可能因细胞利用氧的能力下降（如线粒体功能障碍）（D错误）。低血容量性休克早期，组织间液向血管内转移（“自身输液”）以代偿血容量（A正确）；感染性休克早期因外周血管扩张可表现为暖休克（B正确）；代偿期通过神经-体液调节，血压可维持正常或略高（C正确）；进展期微循环衰竭，微血栓形成导致DIC（E正确）。

6.甲状腺癌中恶性程度最高的类型是

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.Hurthle细胞癌

答案：D

解析：甲状腺癌病理类型中，未分化癌恶性程度最高，进展快，预后差；乳头状癌最常见（约85%），恶性程度最低；滤泡状癌次之；髓样癌源于C细胞，恶性程度中等（D正确）。

7.关于急性阑尾炎的病理分型，正确的是

A.单纯性阑尾炎仅表现为黏膜充血

B.化脓性阑尾炎可见阑尾壁全层坏死

C.坏疽性阑尾炎穿孔后易形成局限性腹膜炎

D.阑尾周围脓肿属于慢性阑尾炎

E.穿孔性阑尾炎多发生于儿童

答案：C

解析：坏疽性阑尾炎因血运障碍导致阑尾壁坏死，易穿孔，穿孔后大网膜包裹可形成局限性腹膜炎（C正确）。单纯性阑尾炎表现为黏膜和黏膜下层充血水肿（A错误）；化脓性阑尾炎为全层炎性细胞浸润，有脓性渗出（B错误）；阑尾周围脓肿属于急性阑尾炎的并发症（D错误）；穿孔性阑尾炎多见于儿童和老年人（E错误）。

8.骨折愈合的第三阶段是

A.血肿炎症机化期

B.原始骨痂形成期

C.骨痂改造塑形期

D.纤维连接期

E.软骨内化骨期

答案：C

解析：骨折愈合分三阶段：①血肿炎症机化期（2周左右）；②原始骨痂形成期（4-8周）；③骨痂改造塑形期（8-12周后）（C正确）。纤维连接期属于第一阶段，软骨内化骨属于第二阶段的成骨方