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分级护理制度试题及答案(分级护理)

1.【单项选择】某患者术后第1天，意识清楚，血压120/70mmHg，心率88次/分，SpO?98%，切口敷料干燥，主诉疼痛可忍，自行翻身。按《综合医院分级护理标准（2023版）》，应判定为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C

2.【单项选择】下列哪项不是特级护理的必备指标

A.维持人工气道并行机械通气

B.连续肾脏替代治疗（CRRT）

C.围手术期需绝对卧床且生命体征不稳定

D.年龄≥80岁合并糖尿病

答案：D

3.【单项选择】护士对一级护理患者巡视频次的要求是

A.每15～30分钟巡视1次

B.每1小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每3小时巡视1次

答案：B

4.【单项选择】患者因“急性左心衰”入院，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，心率126次/分，血压180/110mmHg，SpO?85%，已予无创通气。护理级别应判定为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A

5.【单项选择】分级护理动态调整的原则是

A.医师下达医嘱后24小时内完成评估

B.护士根据主观经验调整

C.依据患者病情、自理能力、治疗量三维评估结果即时调整

D.每3天必须降级一次

答案：C

6.【单项选择】下列关于“自理能力”评估的描述，正确的是

A.采用Barthel指数，≤40分为重度依赖

B.采用Braden量表，≤12分为高危

C.采用GCS评分，≤8分为重度依赖

D.采用NYHA分级，Ⅳ级为重度依赖

答案：A

7.【单项选择】患者男，56岁，因“脑出血”术后第5天，GCS11分，左侧肢体肌力2级，尿管留置，鼻胃管持续引流，Barthel指数25分。护理级别应为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B

8.【单项选择】分级护理公示制度要求

A.只在护士站内部公示

B.床头卡不显示，避免患者恐慌

C.床头卡、病区公示栏、电子病历三方同步显示

D.仅告知家属，不告知患者本人

答案：C

9.【单项选择】关于分级护理质量评价指标，下列哪项属于“结构指标”

A.护理级别准确率

B.护士人均负责床日数

C.患者跌倒发生率

D.压疮发生率

答案：B

10.【单项选择】患者女，37岁，因“甲状腺癌”行全切术后第2天，颈部负压引流管1根，24小时引流量45ml，声音嘶哑，可下床如厕。护理级别应判定为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C

11.【单项选择】下列哪项属于“治疗量”评估内容

A.输液通路数量、特殊药物使用、检查项目频次

B.患者文化程度

C.家庭人均月收入

D.医保类型

答案：A

12.【单项选择】当患者护理级别出现争议时，最终裁定部门为

A.护理部

B.医疗质量管理科

C.医院分级护理技术委员会

D.患者家属委员会

答案：C

13.【单项选择】分级护理制度首次写入我国行政规章的年份是

A.1982年

B.1994年

C.2009年

D.2021年

答案：C

14.【单项选择】下列关于“三级护理”的描述，错误的是

A.病情稳定或康复期

B.自理能力轻度依赖或无需依赖

C.治疗量较少

D.护士每班巡视不少于3次即可，无需记录

答案：D

15.【单项选择】患者男，81岁，髋骨骨折术后第7天，合并慢性阻塞性肺疾病，需双鼻导管吸氧3L/min，Barthel指数30分，24小时静脉抗生素2次。护理级别应为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B

16.【单项选择】下列哪项不是分级护理决策支持系统的功能

A.自动抓取生命体征

B.自动生成护理计划

C.自动计费

D.自动推送护理风险预警

答案：C

17.【单项选择】护士在24小时内对特级护理患者必须完成

A.首次护理评估单

B.危重护理记录单

C.自理能力评估单

D.以上全部

答案：D

18.【单项选择】患者女，29岁，剖宫产术后第1天，切口疼痛VAS4分，可自主哺乳，下床活动无头晕，子宫收缩好，24小时出血量250ml。护理级别应判定为

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C

19.【单项选择】下列哪项属于“病情”维度的评估指标

A.意识状态

B.家庭支持系统

C.文