3细胞计数、红细胞计数.pptVIP

1.细胞计数方法(1)显微镜细胞直接计数法：原理(2)显微镜细胞间接计数法：原理2.血液组成和红细胞发育过程3.手工显微镜法红细胞计数掌握原理、试剂、方法、计算、注意事项、参考值内容学教

细胞计数方法显微镜细胞计数法血细胞计数仪计数法直接计数法间接计数法（比值计数法）

显微镜细胞直接计数法将标本作适当稀释(或浓缩)后直接在显微镜下计数一定容积内的细胞，经换算可知单位体积标本中的细胞数。一、原理二、应用常用于血细胞计数、尿沉渣定量分析、脑脊液细胞计数、浆膜腔积液细胞计数、精子计数等。1.显微镜三.器材2.微量吸管3.计数板：改良Neubauer计数板

2

1.取小试管加白细胞稀释液0.38ml。四.操作以白细胞计数为例2.微量吸管准确吸取血液20ul。3.擦去管尖外余血，将吸管插入试管底，轻轻将血吹出，并吸上清液漱洗微量吸管内的余血，洗2～3次，混匀。4.充液，静置2～3min，待白细胞下沉。5.低倍镜计数四角四个大方格内的白细胞数。

五.计算WBC/L＝所数WBC总数/4＝所数WBC总数/20×109×10×20×106

血细胞(45%)血浆(55%)红细胞白细胞血小板中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞固体成分(8～9%)水(91～92%)血浆蛋白非蛋白类无机盐纤维蛋白原清蛋白球蛋白血液血清血浆全血

红细胞检查红细胞计数（RBC）血红蛋白测定（Hb,HGB）红细胞形态检查血细胞比容测定（Hct,HCT,Ht,PCV）网织红细胞计数（Ret,RET）点彩红细胞计数红细胞沉降率测定（ESR）红细胞平均指数红细胞体积分布宽度

红细胞发育过程原红早幼红中幼红晚幼红网织红红细胞骨髓造血干细胞Epo红系祖细胞erythrocyteredbloodcell

手工法血常规检查1.红细胞计数(RBC)2.血红蛋白测定(Hb)4.白细胞分类计数(DC)3.白细胞计数(WBC)（bloodroutine）

手工显微镜法用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，充入计数池中，于显微镜下计数一定体积内的红细胞数，经过换算求得每升血液中的红细胞数量。一.原理红细胞计数(redbloodcellcount,RBC)1.显微镜二.器材2.微量吸管3.计数板：改良Neubauer计数板

氯化钠1.0g结晶硫酸钠5.0g氯化高汞0.5g蒸馏水加至200ml三.试剂赫姆氏（Hayem）红细胞稀释液氯化钠：调节渗透压硫酸钠：提高比密，防止红细胞粘连。氯化高汞：防腐剂手工显微镜法红细胞计数(RBC)

四.方法1.小试管加RBC稀释液1.99ml。2.采血，取血10ul。3.擦去管外的血，轻吹入试管底部，再漱洗吸管2~3次，立即混匀。4.混匀后充入计数室，静置3~5min，高倍镜下计数。手工显微镜法红细胞计数(RBC)

充液位置充液位置

为红细胞计数区域

压线细胞的计数原则：数左不数右，数上不数下

五.计算RBC/L＝5个中方格内RBC数/5×25×10×200×106＝5个中方格内RBC数/100×1012六.报告方式×1012／LRBC：手工显微镜法红细胞计数(RBC)

七.参考值男性：(4.0～5.5)×1012／L女性：(3.5～5.0)×1012／L新生儿：(6.0～7.0)×1012／L400～550万/ul350～500万/ul手工显微镜法红细胞计数(RBC)

八.注意事项1.采血时不要过分挤压。2.取血量必须准确，动作要迅速，防止血液凝固。3.血液加入稀释液后，应立即混匀。4.充池前要摇匀，充池时不能产生气泡。5.压线细胞应数上不数下，数左不数右。手工显微镜法红细胞计数(RBC)

1.Hayem红细胞稀释液由哪些成分组成？各有什么作用？2.请说出红细胞计数的参考值。3.取静脉血20μl加至0.78ml白细胞稀释液内，混匀，滴入计数盘，计数五个大方格中白细胞数为625个，则应报告白细胞计数结果为A.500×109/LB.25.0×109/LC.50.0×109/LD.62.5×I09/L复习思考题