2026年新疆吐鲁番卫生职称（中医外科学主治医师）模拟练习题及答案解析.docxVIP

2026年新疆吐鲁番卫生职称（中医外科学主治医师）模拟练习题及答案解析

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.患者男性，42岁，背部出现约8cm×6cm红肿结块，中心有多个脓头，灼热疼痛，伴高热（39.5℃）、口渴烦躁、小便短赤，舌红苔黄燥，脉洪数。其诊断应首先考虑：

A.疖

B.痈

C.有头疽

D.发

【答案】C

【解析】疖为单个毛囊及周围组织的化脓性炎症，范围小（直径3cm），无多个脓头；痈虽为多个相邻毛囊的感染，但好发于颈部（“对口疽”）或背部（“搭背”），但有头疽特征为初起即有多个粟粒样脓头，范围较大（常超过9cm），与题干中“中心多个脓头”“8cm×6cm”相符；发是病变范围较痈更大、初期无头、红肿蔓延成片的急性化脓性疾病，故答案选C。

2.乳癖患者症见乳房肿块随喜怒消长，胸胁胀闷，善郁易怒，失眠多梦，舌苔薄黄，脉弦细。其证型为：

A.冲任失调证

B.肝郁痰凝证

C.气滞血瘀证

D.痰瘀互结证

【答案】B

【解析】乳癖肝郁痰凝证以情绪波动（喜怒消长）、胸胁胀闷、脉弦为肝郁表现，结合乳房肿块（痰凝）为辨证要点；冲任失调证多伴月经不调、腰膝酸软；气滞血瘀证以刺痛、肿块质硬、舌暗为特征；痰瘀互结证常见肿块日久、质硬难消，故答案选B。

3.脱疽患者患肢末端发凉、怕冷、麻木，间歇性跛行，趺阳脉减弱，舌淡苔白，脉沉细。其治法应为：

A.温阳散寒，活血通络

B.清热利湿，活血化瘀

C.益气养阴，活血止痛

D.活血化瘀，通络止痛

【答案】A

【解析】此为脱疽初期（寒湿阻络证），以寒凝血瘀为主要病机，症见发凉、怕冷、脉沉细，故治法当温阳散寒、活血通络；清热利湿用于湿热下注证（局部红肿热痛）；益气养阴用于气阴两虚证（溃疡久不愈合、神疲乏力）；活血化瘀通络用于血脉瘀阻证（静息痛、肤色紫暗），故答案选A。

4.蛇串疮患者皮损呈簇集状水疱，排列成带状，疼痛剧烈，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。其外治应首选：

A.三黄洗剂外搽

B.青黛散调敷

C.黄连膏外敷

D.红油膏贴敷

【答案】B

【解析】蛇串疮肝经郁热证以水疱簇集、疼痛剧烈、肝火旺盛（口苦、脉弦数）为特征，外治需清热解毒、凉血止痛。青黛散（青黛、黄柏、石膏等）具有清热解毒、消肿止痛功效，适用于湿热毒盛的皮损；三黄洗剂（大黄、黄柏、黄芩等）偏重于清热止痒，用于无渗出的急性皮炎；黄连膏（黄连、当归等）偏于润燥生肌，用于疮疡后期；红油膏（凡士林、九一丹等）用于提脓祛腐，故答案选B。

5.内痔患者排便时痔核脱出，便后可自行回纳，便血色鲜红，量较多，伴面色无华、神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。其辨证为：

A.风伤肠络证

B.湿热下注证

C.气滞血瘀证

D.脾虚气陷证

【答案】D

【解析】内痔脾虚气陷证以痔核脱出后自行回纳（Ⅱ度）、便血、气虚症状（神疲、脉细弱）为特征；风伤肠络证以便血色鲜、量多、舌红脉数为主；湿热下注证伴肛门灼热、苔黄腻；气滞血瘀证见痔核嵌顿、肿胀疼痛、舌暗，故答案选D。

6.臁疮患者疮面腐肉较多，周围皮肤红肿灼热，伴发热口渴，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其外治应选用：

A.生肌玉红膏

B.九一丹

C.金黄膏

D.冲和膏

【答案】B

【解析】臁疮湿热下注证（腐肉多、红肿热痛）需先祛腐，九一丹（熟石膏9份、升丹1份）具有提脓祛腐作用；生肌玉红膏用于腐肉已脱、新肉未生时；金黄膏（大黄、黄柏等）用于阳证肿疡，以清热消肿为主；冲和膏（紫荆皮、独活等）用于半阴半阳证，故答案选B。

7.瘿痈患者甲状腺肿胀疼痛，伴发热恶寒，头痛咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法为：

A.疏肝理气，化痰散结

B.疏风清热，解毒消肿

C.清肝泻火，消瘿散结

D.活血化瘀，软坚散结

【答案】B

【解析】瘿痈初期为风热痰凝证，以发热恶寒（表证）、咽痛、脉浮数为特征，治法当疏风清热、解毒消肿；疏肝理气化痰用于气瘿；清肝泻火用于肝火旺盛的瘿病；活血化瘀用于痰瘀互结证，故答案选B。

8.肠痈患者右下腹疼痛剧烈，拒按，局部可触及包块，发热不退，自汗烦渴，舌质红绛，苔黄燥，脉洪数。其证型为：

A.瘀滞证

B.湿热证

C.热毒证

D.气血两虚证

【答案】C

【解析】肠痈热毒证以腹痛剧烈、包块形成、高热（发热不退）、舌红绛、脉洪数为特征，属脓毒积聚、热盛伤阴阶段；瘀滞证为初期（隐痛、脉弦）；湿热证为中期（发热、苔黄腻）；气血两虚证为后期（脓溃体虚），故答案选C。

9.精浊（慢性前列腺炎）患者症见尿频尿急，尿道灼热，会阴部胀痛，阴囊潮湿，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法应为：

A.清热利湿通淋

B.活血化瘀止痛

C.补肾固精

D.疏肝解郁

【答案】A

【解析】精浊湿热下注证以尿频尿急、尿道灼热、阴囊潮湿（湿热）、苔黄腻、脉滑数为辨证