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精神科护士长2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年是科室深化“生物-心理-社会”整体护理模式的关键年，在院领导及护理部指导下，我带领护理团队以“安全为基、质量为本、患者为中心”为目标，围绕精神科护理特殊性，重点强化风险防控、优化服务流程、推动团队能力进阶，同时探索康复护理创新路径。全年科室未发生严重护理安全事件，患者满意度从2024年的92.3%提升至96.7%，护理不良事件发生率同比下降41%，团队在省级精神科护理技能竞赛中获团体二等奖，现将全年工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）以“精准防控”为核心，筑牢护理安全底线

精神科患者因认知障碍、情绪波动等特点，自伤、攻击、外逃等风险突出。本年度重点从“风险评估-动态干预-闭环管理”三环节优化安全管理体系：

1.风险评估标准化：修订《精神科患者风险评估量表》，将原有的“高/中/低”三级评估细化为12项具体指标（如近期自杀未遂史、攻击行为频率、药物依从性等），联合医生、心理治疗师建立多学科评估小组，对新入院患者4小时内完成首评，住院期间每3天复评，重点患者（如双相情感障碍急性期、精神分裂症被害妄想明显者）每日动态评估。全年共完成风险评估1289例次，识别高风险患者213例，其中预警自杀倾向患者47例、攻击高风险患者32例，均通过提前干预避免不良事件。

2.环境与设备安全升级：针对开放式病房患者活动范围扩大的特点，改造公共区域防护设施，将原有硬质扶手更换为软包材质，增设12处无死角监控（含语音识别报警功能），对约束带、保护床等设备建立“使用登记-定期检测-及时更换”制度，全年未发生因设备故障导致的伤害事件。

3.应急处置能力强化：开展“攻击行为应对”“自杀危机干预”等专项演练24次，模拟场景涵盖病房、活动室、外出康复等不同场景，要求护士在30秒内完成“语言安抚-团队协作-安全隔离”流程。通过考核发现，护士应急反应时间从年初的58秒缩短至21秒，约束操作规范率从82%提升至98%。

（二）以“质量提升”为目标，深化护理同质化管理

围绕《精神科护理质量评价标准（2025版）》，从基础护理、专科护理、文书记录三方面开展质量改进：

1.基础护理精细化：针对长期住院患者易出现的压疮、营养不良等问题，制定《精神科患者基础护理操作手册》，细化口腔护理（每日3次，昏迷患者使用冲吸式护理工具）、体位转换（每2小时1次，高风险患者使用气垫床）、营养评估（每周测量体重，结合简易营养评价量表调整饮食方案）等18项操作标准。全年压疮发生率从0.8%降至0.1%，营养不良患者占比从15%降至7%。

2.专科护理规范化：聚焦抗精神病药物不良反应观察（如锥体外系反应、代谢综合征）、电休克治疗（MECT）前后护理、心理护理等核心专科内容，组织病例讨论48次，邀请药剂科、神经科专家参与，梳理出“奥氮平致体重增加的护理干预流程”“MECT后定向力障碍的认知训练方案”等8项专科护理指南。全年药物不良反应漏报率从3%降至0，MECT患者护理配合满意度达100%。

3.文书记录信息化：对接医院信息系统，开发“精神科护理电子病历模块”，将护理评估、干预措施、效果评价等内容结构化，避免手写记录的遗漏与误差。通过系统自动抓取生命体征、用药记录等数据，护士每日文书书写时间从90分钟缩短至30分钟，记录完整率从91%提升至99%。

（三）以“能力进阶”为抓手，打造高素质护理团队

科室现有护士32名（其中3年以内新护士11名），针对梯队结构特点，实施“分层培养+精准赋能”策略：

1.新护士“导师制”培养：为11名新护士配备高年资护士（工作经验≥8年）作为导师，制定“3个月基础关-6个月专科关-1年独立值班关”培养计划。每月开展“案例复盘会”，由导师带领分析新护士在风险评估、沟通技巧等方面的不足，全年新护士考核通过率100%，其中4人提前2个月达到独立值班标准。

2.骨干护士“专科化”发展：选派5名骨干参加“精神科康复护理专科培训”“危机干预师认证”等外部学习，回科后开展转训12次；鼓励护士参与科研，全年团队申报市级课题2项（《正念训练在精神分裂症患者社交功能恢复中的应用》《智能手环在躁狂发作患者活动量监测中的效果研究》），发表核心期刊论文3篇。

3.全员“人文关怀”培训：针对精神科患者病耻感强、沟通难度大的特点，开展“非暴力沟通”“创伤知情护理”等培训8次，通过情景模拟练习“如何回应患者的被害妄想”“如何与抑郁患者建立信任”等场景。护士与患者有效沟通时长从日均20分钟增加至45分钟，患者主动倾诉率从43%提升至68%。

（四）以“患者需求”为导向，创新康复护理服务

本年度重点推