T∕SZAS 101-2025 寰枢关节半脱位中医临床诊疗指南.docxVIP

ICS11.020

CCSC05

团 体 标 准

T/SZAS101—2025

寰枢关节半脱位中医临床诊疗指南

Guidelinesfortraditionalchinesemedicineclinicaldiagnosisandtreatmentofatlantoaxialjointsubluxation

2025-12-24发布 2026-01-01实施

深圳市标准化协会??发布

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目 次

前言 II

引言 III

范围 1

规范性引用文件 1

术语和定义 1

临床诊断 1

诊断依据 1

辨证分型 2

影像学和辅助检查及诊断分型 2

鉴别诊断 2

临床治疗 2

治疗原则 2

物理治疗 2

中药治疗 3

预防和调护 4

功能评估 4

基本要求 4

症状评定 4

体征评定 5

影像疗效评价 5

附录A （资料性）寰枢关节半脱位的影像学和辅助检查及诊断分型 6

附录B （资料性）证据评价分级和文献推荐级别 8

附录C （资料性）疼痛视觉模拟量（VAS） 9

附录D （资料性）寰枢关节半脱位评分量表 10

附录E （资料性）寰枢关节半脱位影像观测表 11

参考文献 12

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由深圳市中医推拿医疗质量控制中心提出。

本文件由深圳市标准化协会归口。

本文件起草单位：深圳市中医推拿医疗质量控制中心、深圳市中医院、广东省中医院、甘肃省中医院。

本文件主要起草人：林远方、齐伟、鲍圣涌、蔡贤兵、陈国栋、陈尚杰、陈小砖、程肖芳、迟旭、顾红军、郭俊彪、韩芳苗、胡明威、户红卿、李鹤、李伟森、梁恒晔、梁梓扬、刘家邑、潘力弢、钱鑫、丘丽华、饶思远、万力生、王慧敏、王玲莉、夏循富、谢海亮、许法应、颜大荃、佘瑞涛、张柳娟、郑盛惠、郑晓斌、周灵通、周易。

II

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引 言

寰枢关节半脱位（atlantoaxialrotatorysubluxation,AARS）是由外伤、劳损等原因导致的寰枢椎相对旋转到一定角度后锁定不能回复原位，引起颈部疼痛、活动受限及头晕、头痛等症状的一种疾病。临床上常又被称为“寰枢关节紊乱”“寰枢关节失稳”“寰枢关节错缝”。多见于儿童，也可发生于成年人。寰枢关节发生半脱位后，若不及时医治，可加重局部肌肉软组织损伤，严重影响患者的日常生活。因此，有必要对寰枢关节半脱位的中医临床诊疗标准进行一次总结，以期为临床诊断和治疗寰枢关节半脱位提供标准化的方法，指导医务工作者规范使用中医药进行实践活动；加强对寰枢关节半脱位患者的管理；提高患者及其家属对寰枢关节半脱位防治知识的知晓率。

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寰枢关节半脱位中医临床诊疗指南

范围

本指南提供了寰枢关节半脱位临床诊断、中医技术临床治疗及功能评估的指导建议。

本指南适用于寰枢关节半脱位患者，以及从事开展寰枢关节半脱位诊疗的各级中西医结合、中医等医疗机构、脊柱健康管理机构、体检中心等。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

寰枢关节 atlantoaxialjoint

由三个独立的关节构成，其中两个寰枢外侧关节由寰椎侧块的下关节面和枢椎的上关节面构成，寰

枢中央关节由枢椎齿突的前关节面和寰椎前弓后面的齿凹构成。

寰枢关节半脱位 atlantoaxialsubluxation

由外伤、劳损等原因导致的寰枢椎相对旋转到一定角度后锁定不能回复原位，引起颈部疼痛、活动受限及头晕、头痛等症状的一种疾病。

理筋 manipulationsinsinew-smoothing

运用手法等对肌肉﹑肌腱﹑韧带﹑筋膜等软组织进行按压、拉伸等刺激，以促进气血运行、通经活络的目的。

正骨 osteopathy

对错位的骨关节施以手法使其恢复正常解剖位置。

临床诊断

诊断依据

本指南参照ZY/T001.1～001.9-94《中医病证诊断疗效标准》及中华中医药学会整脊分会提出的中医整脊常见病诊疗要点，