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护理业务查房是针对疑难、复杂、特殊、新开展de治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行de查房.培训人:xxxxxx医院

零一护理业务查房概述零二护理业务查房准备零三护理业务查房程序

是针对疑难、复杂、特殊、新开展de治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行de查房.护理业务查房

零一护理业务查房概述是针对疑难、复杂、特殊、新开展de治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行de查房.

护理业务查房目de一.检查责任护士是否按整体护理程序工作,并协助责任护士解决临床护理问题.二.了解临床护士掌握、运用护理程序de程度,是否与临床护理紧密相连,切合实际.三.解决护理疑难问题,检查重点病例术前、术后及新开展手术病例护理计划是否正确,检查护理措施落实情况四.提出预防性护理措施,防止有危险de护理问题和并发症de发生.五.结合查房主题介绍有关知识、新理论,推广新技术,提高护理人员de理论水平.六.满足临床教学需要.七.通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符.八.检查护理常规制度及病区管理制度是否认真执行.

护理业务查房遵循原则体现“以病人为中心”de服务宗旨,在解决问题、制定护理措施时,一切都要以病人需要为前提.传统护理查房中只是讨论疾病,只见疾病不人de做法,护理查房和小讲课混淆.必须重视人de特性即整体性,要以整体护理观念去护理查房,查房时要了解和评价责任护士在疾病护理同时,能否以生理、社会、心理、精神方面综合评价病人健康问题,病人所处外部环境是否有利病人康复,护士能否为病人营造一个促进康复de外部环境,体现以护理程序为框架.查房中要注意多文化de护理,了解病人社会文化背景、民族习惯、信仰、生活方式等.

护理业务查房分类零一零二零三按查房性质分:一是以专科危重、疑难、少见病为主de临床护理查房；二是按教学大纲以常见病、多发病为主de教学查房；三是以每日新入院病人、危重病人护理问题及措施de效果评价为主de晨间护理查房.

护理业务查房分类按形式和内容分:个案护理查房教学查房重危急救查房质量查房健康教育查房护理科研查房、整体护理查房管理查房等按护理能级分护理组长/责任护士查房护士长查房护理部查房

零二是针对疑难、复杂、特殊、新开展de治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行de查房.护理业务查房准备

护理业务查房查房准备选择较为典型、诊断明确、病情复杂de病例,指定负责护士做好查房前de准备,提前二-三天通知全科人员及护生预习病史及相关资料,并查阅有关疾病de国内外先进护理经验,找出本科护理de薄弱环节.查房人员护理部业务查房由护理部安排组织各科护士长参加,科室业务查房由科室护士长组织本科全体护理人员参加.

护理业务查房查房时间护理部业务查房每月一次,每月由护理部组织全院护士长和护理查房科室de所有护士针对本科室de专科疑难病种和并发症多de病种进行临床护理业务查房.

查房时间三零-四零分钟,其中责任护士报告病历时间限制.查房时间安排:根据工作情况,尽量选择下午.零一零二零三

护理业务查房查房de重心:是病人,而非责任护士,也不是疾病本身.病人de准备

零三是针对疑难、复杂、特殊、新开展de治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行de查房.护理业务查房程序

护理业务查房查房程序:物品准备仪表行为语言素质主查者说明查房目de责护报告病历护理查体查房指导讨论问题护理查房记录单总结记录护理记录单

护理业务查房查房物品准备:一般物品如查房车、听诊器、血压计、手电筒、压舌板、病历专科用品

护理业务查房参加查房者仪表行为语言素质:零一着装整齐、佩戴胸卡零二站位规范零三语言通顺流畅、表述清晰、运用医学术语零三主动与病人沟通

责任护士报告病历（多媒体课件）零一患者一般情况（床号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、手术情况等）.零二简要病史、症状体征、既往史、过敏史.零三辅助检查（X-ray、CT、核磁、心电图、纤维支气管镜、病理等）de结果（阳性）零四治疗、正在应用de药物.零五患者当日de病情.零六病人现存护理诊断/问题（全面并突出患者de个性特点、排列顺序得当）、护理计划、采取de护理措施（具体、可操作性）、达到de护理效果（明显）及尚需要解决de护理诊断/问题.零七特殊de护理技术或操作技术.

护理业务查房责任护士报告病历（多媒体课件）:基础知识、基础理论和基础技能进行回顾性de复习及涉及相关内容进行学习（结合本病例）:疾病概述、病因病理、临床表现.

护理业务查房护理体检:全体人员共同到病房,由主查人依据责任护士de报告和护理病历记录情况进行护理体检,并询问病人重要病史,通过与