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ＪｏｕｒｎａｌｏｆＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ(ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ)Ｍａｒ.２０２５Ｖｏｌ.６０Ｎｏ.２２２５
ｄｏｉ:１０.１３７０５/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７１￣６８２５.２０２４.０４.０１９
四维自动左室定量分析技术评价梗阻性肥厚型心肌病合并阵
发性心房颤动患者左室收缩功能
１)１)１)１)２)２)３)１)
武丽娜ꎬ秦俊昌ꎬ师文强ꎬ张姗ꎬ高路ꎬ刘源ꎬ安金斗ꎬ段会参
１)郑州大学第一附属医院超声医学科郑州４５００５２２)郑州大学第一附属医院心血管内科郑州４５００５２３)郑州大学第一附
属医院小儿内科郑州４５００５２
关键词肥厚型心肌病ꎻ四维自动左室定量分析ꎻ阵发性心房颤动ꎻ左室收缩功能ꎻ应变
中图分类号Ｒ４４５.１
摘要目的:应用四维自动左室定量分析技术评价梗阻性肥厚型心肌病(ＨＯＣＭ)合并阵发性心房颤动(ＰＡＦ)
患者的左室收缩功能ꎮ方法:收集郑州大学第一附属医院收治的ＨＯＣＭ合并ＰＡＦ患者２９例(ＨＯＣＭ合并ＰＡＦ
组)ꎬ另选取２９例ＨＯＣＭ不合并ＰＡＦ患者(ＨＯＣＭ组)及２９名健康志愿者(正常对照组)ꎮ所有ＨＯＣＭ患者左室射
血分数(ＬＶＥＦ)均正常(≥５０％)ꎮ采集常规超声指标ꎬ应用四维自动左室定量分析技术获取左室心肌力学指标ꎬ包
括整体纵向应变(ＧＬＳ)、整体圆周应变(ＧＣＳ)、整体径向应变(ＧＲＳ)、整体面积应变(ＧＡＳ)ꎬ比较３组上述指标的差
异ꎮ结果:与正常对照组比较ꎬＨＯＣＭ组、ＨＯＣＭ合并ＰＡＦ组最大左室壁厚度、左房前后径、Ｅ/ｅ′增大ꎬ左室舒张末
期内径减小(Ｐ０.０５)ꎻ与ＨＯＣＭ组比较ꎬＨＯＣＭ合并ＰＡＦ组左房前后径增大(Ｐ０.０５)ꎮ３组间ＬＶＥＦ、Ｅ/Ａ差异
均无统计学意义(Ｐ０.０５)ꎮ与正常对照组相比ꎬＨＯＣＭ组、ＨＯＣＭ合并ＰＡＦ组ＧＬＳ、ＧＲＳ、ＧＡＳ均降低ꎬ且ＨＯＣＭ
合并ＰＡＦ组上述３指标均低于ＨＯＣＭ组(Ｐ０.０５)ꎻＨＯＣＭ合并ＰＡＦ组ＧＣＳ低于ＨＯＣＭ组及正常对照组(Ｐ
０.０５)ꎮ结论:四维自动左室定量分析技术所测得的左室心肌力学指标ＧＬＳ、ＧＲＳ、ＧＡＳ较ＬＶＥＦ更为敏感ꎬ可早期
评价ＨＯＣＭ合并ＰＡＦ患者左室收缩功能损伤ꎬ为临床早期干预提供依据ꎮ
Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｙｓｔｏｌｉｃｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ
ｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙｐａｔｉｅｎｔｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐａｒｏｘｙｓｍａｌａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎｂｙ
ｆｏｕｒ￣ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌａｕｔｏｍａｔｉｃｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓ
１)１)１)１)２)２)３)
ＷＵＬｉｎａꎬＱＩＮＪｕｎｃｈａｎｇꎬＳＨＩＷｅｎｑｉａｎｇꎬＺＨＡＮＧＳｈａｎꎬＧＡＯＬｕꎬＬＩＵＹｕａｎꎬＡＮＪｉｎｄｏｕꎬ
ＤＵＡＮＨｕｉｃａｎ１)
１)ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｕｎｄꎬｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌꎬＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＺｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００５２
２)ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙꎬｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌꎬＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＺｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００５２
３)ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓꎬｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌꎬＺｈｅｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＺｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００５２
Ｋｅｙｗｏｒｄｓｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙꎻｆｏｕｒ￣ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌａｕｔｏｍａｔｉｃｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｑｕａｎｔｉｔａｔｉ
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