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2025年病理检验技术工作总结及2026年工作安排

2025年，在医院整体发展规划的指导下，病理检验技术团队以“精准诊断、高效服务、创新驱动”为核心目标，围绕技术能力提升、质量体系优化、人才梯队建设、科研协同创新及设备效能挖潜等关键领域开展工作，全年完成各类病理检测12.8万例，较2024年增长15%；分子病理检测量突破8000例，同比增长32%；疑难病例会诊率达18%，诊断符合率保持99.2%的高位水平，为临床诊疗提供了可靠的技术支撑。现将本年度工作总结如下：

一、2025年主要工作成效

（一）技术能力全面升级，精准诊断水平显著提升

1.分子病理技术实现多维度突破。全年新增3项NGS检测panel（实体瘤多基因检测、血液肿瘤融合基因检测、遗传性肿瘤胚系突变筛查），覆盖肺癌、乳腺癌、结直肠癌等12类常见肿瘤，检测周期从7个工作日缩短至5个工作日，阳性率较传统单基因检测提升21%。与临床肿瘤中心联合开展“基于ctDNA的术后微小残留病灶监测”项目，完成120例患者动态追踪，为个体化治疗方案调整提供了实时数据支持。

2.数字病理技术应用深化。完成全院病理切片数字化扫描平台建设，累计扫描归档玻璃切片5.6万张，建立区域数字病理云平台，与3家基层医院实现远程会诊，全年完成远程诊断1200例，基层医院疑难病例外送率下降40%。引入AI辅助诊断系统（乳腺导管上皮病变、肺腺癌亚型分类），经临床验证，AI初筛符合率达90%，病理医师阅片效率提升30%，有效缓解了高年资医师工作压力。

3.传统技术优化提质。针对免疫组化检测流程进行全环节质控，优化抗原修复条件（调整EDTA缓冲液pH值至9.0，修复时间延长5分钟），解决了甲状腺髓样癌CgA抗体着色不均问题；规范特殊染色操作（如网状纤维染色采用改良Gomori法），肝穿刺标本胶原纤维显示清晰度提升40%，为肝硬化分期提供了更精准的形态学依据。

（二）质量体系闭环管理，全流程质控再上新台阶

1.室内质控标准化。制定《病理检验全流程质控操作手册（2025版）》，涵盖标本接收（新增“标本固定时间＜6小时预警机制”）、取材（规范淋巴结取材“每0.5cm切开”标准）、包埋（设定“组织面朝上率100%”考核指标）、切片（要求“无刀痕/折叠片率≥98%”）、染色（定期校准染色机温度、时间参数）、诊断（实行“双医师初诊+高年资复核”制度）6个关键环节，全年质控不合格项同比下降58%，切片优良率从89%提升至95%。

2.室间质评全覆盖。参加国家卫生健康委临床检验中心（NCCL）组织的病理形态学（妇科、淋巴造血系统）、免疫组化（CK、CD3、CD20）、分子病理（EGFR、BRAF、ALK）等8项室间质评，全部获得“满意”评价；参与省级病理质量控制中心组织的切片互评，在15家参评单位中综合得分排名第2，其中“诊断报告规范性”单项得分满分。

3.危急值管理规范化。修订《病理危急值报告制度》，明确“冰冻切片与石蜡切片诊断不符（差异率＞5%启动核查）”“术中快速诊断时间＞30分钟预警”“分子检测结果与临床表型严重矛盾（24小时内多学科讨论）”3类危急值触发场景，全年触发危急值事件12例，均在规定时间内完成临床沟通与结果复核，未发生因报告延迟导致的诊疗延误。

（三）人才梯队分层培养，团队综合实力持续增强

1.青年医师能力提升。实施“青苗计划”，选拔5名30岁以下青年医师进行定向培养：每月安排2次“病例读片会”（由副主任医师以上带教），每季度开展1次“技术操作比武”（包括快速切片制作、免疫组化试剂配置等），全年累计培训80学时，青年医师独立完成常规病理诊断能力从60%提升至85%，1人在省级病理技能竞赛中获“青年组二等奖”。

2.骨干医师专项赋能。选派3名骨干医师赴国内顶尖病理中心进修（分别专攻神经病理、泌尿生殖系统病理、分子病理），进修期间参与完成疑难病例诊断500余例，带回“前列腺穿刺标本Gleason评分细化标准”“肾细胞癌分子分型与形态学关联分析”等先进技术，回院后开展院内培训6次，覆盖全员。

3.技术人员资质认证。组织病理技术人员参加“全国病理技术师（士）资格考试”，参考8人全部通过；鼓励技术骨干考取“免疫组化技术认证”“分子病理实验室操作认证”，全年新增认证4人次，技术团队中持证人员占比从65%提升至82%。

（四）科研与临床协同创新，成果转化初显成效

1.临床研究支撑临床决策。牵头开展“肺腺癌手术标本中PD-L1表达与肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）相关性研究”，纳入200例患者，发现PD-L1CPS≥10的病例中TILs高密度浸润率达68%，研究结果为免疫治疗适应症筛选提供了形态学依据，相关论文发表于《中华病理学杂志》。