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2025年儿童保健科护理年度工作总结
2025年,儿童保健科护理团队在医院领导的统筹指导下,以“全周期、精细化、个性化”服务理念为核心,围绕儿童生长发育监测、疾病预防、健康促进三大主线,全年累计服务0-12岁儿童及家庭18762人次,较2024年增长12%;完成系统管理儿童(0-6岁)8923名,系统管理率98.6%;高危儿规范随访率99.2%,较去年提升2.1个百分点;家长健康知识知晓率从年初的78%提升至92%,患者综合满意度达96.8%,各项核心指标均超额完成年度目标。现将本年度护理工作具体总结如下:
一、深耕基础保健,筑牢生长发育监测网
本年度持续优化“筛查-评估-干预-随访”全流程服务模式,针对不同年龄段儿童特点制定差异化护理方案。在0-3岁婴幼儿保健中,重点强化神经心理发育筛查与喂养指导。全年完成丹佛发育筛查(DDST)5632例,其中筛查出可疑发育迟缓儿童127例,均在2周内启动多学科会诊,制定个体化干预计划;开展母乳指导门诊48次,覆盖236组母婴,成功帮助189名母亲实现纯母乳喂养至6月龄;针对添加辅食阶段的8-12月龄婴儿,设计“一周营养食谱”手册及操作视频,通过现场演示与线上社群答疑,帮助家长掌握科学喂养技巧,6月龄婴儿贫血率从12%降至8.2%。
在3-6岁学龄前儿童保健中,聚焦视力、听力、口腔及行为问题早期识别。联合眼科开展“视力健康月”活动,为2345名儿童进行视力筛查,发现屈光异常112例、弱视23例,均建立随访档案并转诊至专科;与口腔科合作推广“涂氟+窝沟封闭”联合干预,完成3-6岁儿童口腔保健2138人次,乳牙龋齿率较去年下降5.3%;针对入园焦虑、注意力缺陷等行为问题,开展“儿童行为观察与引导”家长工作坊12场,参与家庭468组,通过情景模拟与互动游戏,帮助家长掌握正向行为干预方法,干预后3个月随访显示,78%的儿童行为问题显著改善。
二、聚焦高危管理,构建精准干预服务链
本年度重点加强高危儿(包括早产儿、低出生体重儿、窒息儿等)的全程跟踪与系统干预。通过优化高危儿登记系统,实现从出生医院到社区、到我院的信息无缝对接,全年接收高危儿转诊317例,建立“一人一档”电子健康档案,涵盖生长曲线、神经发育评估、干预措施及效果评价等模块。护理团队针对不同高危因素制定个性化干预计划:对早产儿实施“追赶生长”营养管理,由护士主导每日喂养记录分析,联合营养科调整奶方及辅食添加策略,31例极低出生体重儿(<1500g)6月龄时体重达标率从65%提升至82%;对窒息后高危儿开展早期神经发育干预,由护理骨干主导每日1次的抚触、被动操及视听刺激训练,配合家长居家练习指导,6个月随访显示,89%的儿童神经运动发育商(DQ)较干预前提高10分以上;对先天性心脏病术后儿童,制定“阶梯式活动量管理”方案,通过心率监测与症状观察指导家长逐步增加活动强度,12例术后儿童3个月内均实现正常活动能力。
为提升干预效果,团队创新“护理-康复-家长”三方联动模式。每月组织高危儿家长课堂,由护士讲解发育里程碑、居家干预技巧;每季度召开多学科讨论会,邀请儿科、康复科、心理科专家参与,动态调整干预方案;建立“高危儿关爱群”,护士每日在线答疑,推送干预视频,全年群内互动超2万次,家长参与度达95%。通过系统管理,本年度高危儿中重度发育迟缓发生率较去年下降4.1个百分点,18例曾被评估为“可能智力低下”的儿童,经1年干预后DQ均达到正常范围。
三、强化公卫职能,织密疾病预防保护网
作为区域儿童公共卫生服务核心科室,本年度高效完成国家基本公共卫生服务项目及突发公共卫生事件应对任务。在疫苗接种管理中,优化“预约-预检-接种-留观”全流程,引入智能叫号系统与电子接种凭证,接种效率提升30%;开展“疫苗接种知识宣传月”活动,通过漫画手册、短视频等形式普及疫苗种类、禁忌及不良反应处理,家长疫苗接种依从性从89%提升至94%;全年完成一类疫苗接种12345剂次,二类疫苗接种5678剂次,接种及时率98.7%,无严重接种不良反应发生。
在传染病防控方面,重点加强流感、手足口病、诺如病毒等季节性传染病的监测与宣教。建立“儿童发热门诊-保健科-社区”信息共享机制,每日汇总发热儿童病例数据,分析流行趋势;制作“传染病预防七步口诀”“正确洗手示范视频”等科普材料,通过门诊宣教、家长群推送、幼儿园讲座等方式覆盖2.3万人次;针对托幼机构,开展“保健医传染病防控培训”6场,培训189名保健教师,指导12所幼儿园完成疫情处置演练,全年托幼机构聚集性疫情发生率较去年下降60%。
四、深化能力建设,打造专业精进护理团队
本年度以“强基础、提专科、促科研”为目标,全面提升护理团队专业素养。在基础能力培训中,组织“儿童生长发育评估”
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