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2025年病理检验技术工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院整体发展规划指导下，病理科以“精准诊断、技术创新、质量为本”为核心目标，围绕常规病理、分子病理、细胞学检验三大业务板块，系统推进技术升级、流程优化与团队建设，全年完成各类病理检测12.8万例（同比增长18%），其中常规病理8.2万例（含术中快速冰冻1200例，诊断符合率99.2%），分子病理检测2.1万例（同比增长45%），细胞学检测2.5万例（液基薄层制片占比92%），整体诊断准确率99.6%，较2024年提升0.3个百分点，为临床诊疗提供了可靠支撑。现将具体工作情况总结如下：

一、技术能力提升与新项目突破

1.常规病理制片质量显著优化：针对2024年制片优良率92%的短板，2025年重点改进组织脱水、包埋、切片全流程。通过引入智能脱水机（设定6档温度梯度，脱水时间误差≤5分钟），调整包埋石蜡熔点（由56℃提升至58℃），优化切片刀角度（统一为3°-5°），制片优良率提升至96%（HE染色评分≥8分占比93%）。术中冰冻切片平均出报告时间由35分钟缩短至28分钟，未出现因制片延迟导致的诊断延误。

2.分子病理检测覆盖范围扩大：依托科室与第三方检测机构的合作升级，2025年新增肺癌（ALK、ROS1融合基因）、结直肠癌（NTRK融合基因）、乳腺癌（BRCA1/2胚系突变）3项靶向基因检测项目，全年完成检测2100例，阳性率分别为7.2%、1.8%、4.5%。同时，优化荧光原位杂交（FISH）检测流程，将HER2检测报告周期由5个工作日缩短至3个工作日，临床满意度从85%提升至92%。

3.细胞学技术标准化取得进展：全面推广液基薄层细胞学（TCT）技术，替代传统涂片法，标本满意度由88%提升至95%（细胞量≥5000个/片占比91%）。针对宫颈癌筛查，联合妇科开展“双染双判”模式（同时行TCT与HPV检测，异常标本由2名高年资技师复核），全年检出高级别鳞状上皮内病变（HSIL）230例，检出率1.1%，较2024年提高0.3个百分点。

二、质量控制体系完善与风险防控

1.内部质控标准化：建立“日抽检、周总结、月分析”三级质控机制。每日随机抽取20张切片（HE染色10张、免疫组化10张），从染色均匀度、背景清晰度、抗原暴露程度3个维度评分（满分10分），月度平均分由2024年的8.5分提升至9.1分；每周汇总技术问题（如脱水不彻底、封片气泡），通过操作培训针对性改进；每月召开质量分析会，重点跟踪冰冻切片、疑难病例诊断的一致性，全年未发生重大误诊漏诊事件。

2.室间质评成绩达标：全年参加国家卫生健康委临床检验中心（NCCL）组织的常规病理、免疫组化、分子病理（FISH、PCR）室间质评共6项，所有项目均获“满意”评价，其中免疫组化（CK、Ki-67）评分98分（满分100分），分子病理（EGFR突变检测）符合率100%。

3.生物安全管理强化：针对2024年生物安全柜使用不规范问题，2025年完成实验室分区改造（划分为标本接收区、前处理区、检测区、污物处理区），配置3台Ⅱ级生物安全柜，制定《病理标本处理SOP》（明确福尔马林固定时间≥6小时、废弃标本高压灭菌≥30分钟），全年未发生生物安全事件。

三、团队建设与人才培养

1.梯队结构优化：2025年科室新增技术人员4名（均为本科及以上学历，其中硕士2名），现有技术团队共18人（主任技师2名、副主任技师3名、主管技师8名、技师5名），年龄分布25-50岁，形成“老带新、强带弱”的合理梯队。

2.技能培训多样化：全年组织内部培训12次（内容涵盖分子检测技术、新设备操作、病理诊断共识解读），外部进修4人次（分别赴北京协和医院、上海瑞金医院进修分子病理、数字病理），选派3名技师参加全国病理技术年会并作主题发言。通过季度考核（理论占40%、操作占60%），全员考核通过率100%，优秀率（≥90分）达45%。

3.科研与学术协同：以技术问题为导向开展科研，2025年完成《不同脱水时间对淋巴瘤组织抗原保存的影响》《液基细胞学与传统涂片在胸腹水诊断中的对比研究》2项院级课题，发表核心期刊论文3篇（其中《分子病理检测流程优化实践》被《中华病理学杂志》录用）。

四、存在问题与不足

尽管2025年取得一定成绩，但仍存在以下短板：

1.设备老化影响效率：现有全自动脱水机（2018年购入）故障率从2024年的5%升至2025年的15%（主要问题为温控模块失效），导致部分标本处理延迟；数字病理扫描系统仅1台（扫描速度3张/小时），难以满足临床对远程会诊的需求。

2.分子病理人才储备不足：分子检测项目增加后，现有2名专职分子技师需承担PCR、FISH、